关于的“医改”新长征

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1、关于的“医改”新长征关于的“医改”新长征导读：“医改”新长征医改是一项牵涉全社会的系统工程，有更多的理由需要被持续关注并做出解答：公立医院重归公益轨道后如何保持活力而不僵化?“以药养医”局面，是否能真正得到改善?农村和社区医疗服务体系该如何完善?医疗卫生运转机制该如何有效监管?　　　　医改十年路　　　　10月14日，以国家发改委、卫生部等牵头的“深化医药卫生体制改革部际协调工作小组”发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》(以下简称《征求意见稿》)，公开向社会征求意见。　　《征求意见稿》强调，医改要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持以政府为主导，强调“人人享有基本医疗卫生服务”的目

2、标。　　关于中国医疗卫生体制改革的话题已经争论多年。　　1996年12月9日，、国务院首次召开全国卫生工作会议。1997年，《国务院关于卫生改革与发展的决定》随即出台，此《决定》提出将同步推进城镇职工基本医疗保险、医疗机构和药品生产流通体制改革，“三改并举”成为当时指导中国医改的纲领性措施。　　随后几年内，有关医改的重大推进措施频频出台：　　1998年底，有《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》；2000年初，《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(即医改14条)实施；2001年，两次有关基本医保和医改的会议之后，“同步推进城镇职工基本医疗保险制度、医疗卫生体制和药品生产流通体制三项

3、改革”的战略举措被提出。　　此外，“医保定点医院和定点药店管理”、“医疗机构分类管理”、“药品分类管理”、“药品价格管理”等政策措施也陆续出台，其中，“医药分开核算”和“药品集中招标采购”争议较大。　　中国医药卫生体制整体改革的大幕由此缓慢拉开。有专家表示，如此高密度和高频率地关注医改，政府的初衷莫过于“制约飞涨的城镇医疗费用，缓解传统公费和劳保以及城市新增非保险人群医疗支出的压力，并扭转以药养医的机制，从而降低医疗费用”。　　然而，诸多改革措施的收效并不理想。除了北京、上海等极少数大城市，基本医疗保险的覆盖面推广缓慢；药品价格居高不下；医院服务质量没有明显提高，医患纠纷频繁；大型综合医院和专

4、科教学医院人满为患，一二级医疗机构和非卫生系统的医院诊所却依旧门庭冷落。　　2003年春，突如其来的“非典”更使现有的卫生体制缺陷凸现。从“公共卫生基础薄弱”，再到“医疗卫生事业、公立医院如何定位”，全社会对卫生体制的反思进一步深入。　　到2005年，无论在医疗行业还是普通民众看来，中国的医疗卫生体制改革都已经变成了“夹生饭”：　　“看病难、看病贵”，“因病致贫、因病返贫”，患者不满意，医院不满意，政府也不满意“医改”新长征由提供海量免费论文范文的..整理提供,希望对您的论文写作有帮助.；中高收入阶层不满意，低收入阶层更不满意。　　“医疗、教育、养老”，老百姓将这三大支出喻为“新三座大山”。　

5、　2005年7月28日，《中国青年报》刊文指出，国务院发展研究中心《中国医疗卫生体制改革》课题组研究报告得出结论：“我国医改基本不成功”。　　而有媒体就此结论求教于权威部门时，卫生部新闻处有关人员称：　　“没有人可以回答这个理由。”　　医改话题再次被引爆，新医改也由此加速。　　2006年9月，国家14个部委(后增加为16个)组建医改协调小组，并由相关部门牵头分四个专题进行调研。10月，十六届六中全会召开，以决议的方式明确医改方向：“建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度。”　　2007年3月开始，虽然各方争议与博弈激烈，但已从大众民意上升为决策关注点的医改方案最终有了6个(循增至9个)备选项。　　

6、至今，《关于深化医药卫生体制改革的意见征求意见稿)》终于浮出水面。“回归公益性”，不仅被学者视为全社会新的共识，更有众多X民在参与意见时认为，这次的医改扭转了之前屡遭诟病的市场化导向，是医疗卫生系统整体的价值性回归，是以人为本理念的真正贯彻。　　　　公立医院，“管办分离”待探索　　　　“政府应该明确医改的责任和目标，保障弱势群体的利益，解决他们‘看病难’、‘看病贵’的理由，不要让这些人因病致贫、因病返贫。同时政府也要积极鼓励公立医院参与市场竞争，提高这些医院的效率。”财经大学中国公共财政与政策研究院院长乔宝云博士在接受本刊记者采访时说。　　《征求意见稿》中明确提出“落实公立医院政府补助政策，逐

7、步加大政府投入。投入主要用于基本建设和设备购置，扶持重点学科发展，符合国家规定的离退休人员费用和补贴政策性亏损等，对承担的公共卫生服务等任务给予专项补助，形成规范合理的公立医院政府投入机制。”　　但目前，“我们的公立医院是一个‘四不像’，不是一个非营利组织，也不是一个企业。”乔宝云认为，如果政府投入一大笔钱来养医院，公立医院还是没有改善的动力，而原来看不起病的人还是看不起，并不能从根本上解决理由。