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时间:2018-11-05
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1、依那普利联合倍他乐克治疗高血压的疗效观察郭强河南省信阳市淮滨县人民医院,河南信阳464400[摘要]目的观察依那普利联合倍他乐克治疗高血压临床疗效。方法随机选取我院100例高血压患者,按门诊单号平均分为A、B两组。给予A组患者硝苯地平缓释片治疗,给予B组患者依那普利联合倍他乐克治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果A组患者治疗总有效率为76.0%,B组患者治疗总有效率为96.0%。两组患者临床治疗效果对比,后者治疗效果更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05,见表1)。A、B两组患者舒张压、收缩压比治疗前均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B两组患者治疗
2、后舒张压、收缩压对比,B组患者改善效果更为明显,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。A组患者临床治疗期间有3例患者出现不同程度的头晕、乏力、腹部不适等,B组患者治疗期间有1例患者出现剧烈咳嗽现象。结论依那普利联合倍他乐克治疗高血压效果显著,安全性高,值得临床推广与应用。[.jyqkg)治疗。患者每日早晨温水送服一次,每次20mg,并根据患者实际病情适量增加服用剂量。给予B组患者依那普利(山东绿因药业有限公司生产,国药准字H20051002,5mg)联合倍他乐克(阿斯特拉(无锡)制药有限公司生产,国药准字H10910075,0.1g)治疗。患者每日服用依那普利5mg
3、,并根据患者病情对服用剂量进行适当调整;服用倍他乐克100mg,分早晚两次服用,病情严重者可适当增加剂量,最高耐受量:依那普利为每天共10mg,倍他乐克为每天共200mg。两组患者均持续治疗两个月,其在治疗期间禁止服用其他降压药。1.3观察指标患者治疗期间均由固定医生、固定时间(晨醒活动前)、同一次数(每周两次)进行观察,并采用同一型号血压计(标准水银柱血压计,患者取正坐位,测量右臂血压3次,取平均值)测量,对两组患者治疗期间血压情况、不良反应等进行详细记录与观察[3]。1.4疗效判定标准显效:舒张压下降幅度在10mmHg及以上并下降至正常值,或是下降幅度在20mmHg及
4、以上。有效:舒张压下降幅度小于10mmHg并下降至正常值,或下降幅度在10~20mmHg之间。无效:没有达到以上标准者。治疗有效率=显效率+有效率[4]。1.5统计学方法所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数表示,对计量资料采用t检验,对计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者临床治疗效果A组患者治疗总有效率为76.0%,B组患者治疗总有效率为96.0%。两组患者临床治疗效果对比,后者治疗效果更加显著,差异明显具有统计学意义(P<0.05,见表1)。2.2两组患者治疗前后血压变化情况分析A、B两组患者在治疗前舒张压、
5、收缩压对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,A、B两组患者舒张压、收缩压比治疗前均有明显改善,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。A、B两组患者治疗后舒张压、收缩压对比,B组患者改善效果更为明显,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。2.4两组患者不良反应发生情况对比A组患者临床治疗期间有3例患者出现不同程度的头晕、乏力、腹部不适等,B组患者治疗期间有1例患者出现剧烈咳嗽现象。3讨论高血压为临床常见病症,其主要以动脉血压升高为主要特征,可严重引发血管、心脏、脑、肾等严重并发疾病,导致重要器官性质发生该病,进而严重影响到患者生存质量。高血压发病的原因有
6、多种,最为常见的为环境和遗传两方面。其在发病早期临床上治疗高血压的主要目的在于使患者高血压水平可以达到目标值,从而有效降低患者心、脑等重要器官出现严重损伤[6]。通过对本组研究结果进行分析可知,A组患者临床治疗有效率为76%,B组患者临床治疗有效率为96%,B组患者治疗效果明显优于A组患者。充分说明联合用药治疗方式比之单一用药效果更佳,对此临床治疗高血压病症时,应积极采用联合用药措施。临床用于降低血压的药物有多种,但如何选择降压效果显著,副作用小且经济实惠的降压药物是治疗该病的主要影响因素[7]。由于一种降压药物往往不能对患者血压产生理想的药物,因此在治疗过程中多采用几种
7、药物联合使用治疗的措施,不仅可以将效果明显提升,还可大大降低患者药物服用剂量,从而充分保证患者自身安全[8]。通过对文献[1-8]进行分析可知,依那普利联合倍他乐克不仅可对原发性高血压具有显著的治疗效果,同时还可对合并有心力衰竭、冠心病等病症的高血压患者同样具有显著疗效,充分说明该种治疗措施在治疗各种高血压等方面均具有极高的应用价值。在本次研究所用药物中,硝苯地平缓释片经胃肠道吸收后可被患者迅速吸收,并在服用1.6~4h之间,血药浓度达到最高,并在血清、肝等部位广泛分布,并可持续24h之久,24h后药物消除率为90%。在临床上
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