心理咨询师技能复习概要

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1、一、初诊接待的工作程序:1、做好咨询前的准备工作；2、礼貌地接待方式和礼貌语言；3、间接询问求助者希望得到哪些方面的帮助，不要直接逼问；4、询问结束后，明确表明态度（表明能否向求助者提供帮助）；5、向求助得说明保密原则；6、向求助者说明心理咨询的性质；7说明求助者的权利与义务；8、与求助者进行协商，确定使用咨询方式。初诊接待注意事项：避免紧张情绪；语言表达，适中吐字清楚避免使用方言解释专业术语的内涵与外延；反复说明心理咨询中的保密原则；说明心理测量的功能的有限性；咨询时的仪态。二、摄入性会谈―――确定会谈内容范围所依据的参照点：求助者主动提出的求助内容

2、；心理咨询师在初诊接待中到的疑点；可以依据心理测评结果的初步分析发现问题；上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标；确定会谈的内容与范围。三、提问造成的消极作用：造成依赖，责任转移，减少求助者的自我探索，产生不准备的信息，求助者因为被问得太多产生防卫心理和行为，影响交谈中必要的与说明。四、咨询时不恰当的提问：“为什么……”的问题，多重性选择问题，多重问题，修饰性反问，责备性问题，解释性问题。五、会谈内容的原则：知县求助者的接受能力，符合求助者的兴趣；2对求助者的病因有直接或间接的质对性；3对求助者的个性发展可矫正起关键作用；4对深入探索求助者的深层病

3、因有意义；5对求助者症状的鉴别诊断有意义；6对改变求助者的态度有积极作用；7会谈的有效性，能否把握求助者的精神状态和行业特点。六、会谈态度注意事项：必须保持中性，避免失误，在摄入性会谈中除提问和引导性语言之外不能讲任何题外话，不能用指责批判性语言附上或氛围求助者的会谈内容，在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论，结束语要诚恳客气，以免引起求助者和误解。七、选择量表应当有一定的针对性，应围绕已行成的初步印象可求助者的某些特殊表现来选用；为了确定非情境性症状的性质应起用人格量表，寻找病因可起用探索性量表。八、按成长史整理资料应包括：婴儿期，童年生活，少年期生活

4、，青年期生活，个人成长中的重大转折以及现在对它的评价。九、求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态整理资料应包括：精神状态：感知觉、注意品质、记忆、思维状态；情绪、情感表现；意志行为（控制能力，言语一致性）；人格完整性相对稳定性。身段状态：有无躯体异常感觉、求助者近期体检报告。社会工作与社会交往：工作动机和考勤状态、社会交往状况，接触是否良好。十、面对宠杂的资料时，首先应考虑的一般是与处置方案和有密切关联的资料、找出哪些是偏离正常标准的行为、和咨询师与心理学家的个人看法有关，抓住显眼和突出的事件首先给以解释，并按这种解释去归纳别的事件。十一、资料可

5、靠性：补充提问、用心理测验和问题进行验证、比较同一资料的不同来源。十二、引起心理问题的关键点：多数临床表现的原因或者多数临床表现有内在联系，在个体展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，本身的性质不变。十三、判断是否属于心理咨询的工作范围：1、病与非病三原则：主观世界与客观世界的统一性（同一性）。自知力，幻觉，妄想；精神活动的内在协调一致性原则，知情意等部分协调一致；个性相对稳定性。2、求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性，如周期性发作的抑郁或抑郁与躁狂交替发作，有助于躁郁症的诊断。3、从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精

6、神病4、从求助者对“症状”的“自知”程度来分析5、不属于心理咨询范围问题的处理十四、一般心理问题的诊断：近期发生，内容未泛化，反应程度不太强烈的情绪问题，人格无明显异常，由现实剌激引起，是咨询的对象十五、严重心理问题的诊断：7较强烈的现实剌激引起，持续时间长3个月，有人格方面的影响，内容泛化，排除器质性病变的基础，与神经症、精神病鉴别。十六、许又新分析心理冲突的解释的分析需要精神病学的知识：1、病程：不到三个月为短程评1分，三个月到一年为中程评2分，一年以上为长程评2分。2、精神痛苦程度：轻度病人可以主动设法摆脱评1分，中度病人自己摆脱不了须靠别人的帮

7、助或年增改变才能摆脱评2分，重度病人几乎完全无法摆脱评3分。3、社会功能：能照常工作学习或工作学习以及人际关系只有妨碍评1分，工作人际关系显著下降不得不工作或改变工作或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免评2分，重度社会功能爱损完全不能工作学习，不得不休病或推卸或某些必要的社会交往完全回避评3分。4、总分为3,可以认为不够诊断为神经症，总分小于6神经症可以成立，4~5为可疑病例需要进行观察确诊。对精神痛苦和社会功能的评定至少要考虑近三个月的情况，时间太短是不可靠的。十七、咨询目标的基本要素：具体，可行，积极，双方接受，可进行评估，属于心理学性质多

8、层次统一。十八、制定咨询方案：咨询目标，双方责任、权利与义务，咨询次数与时间安排，具体的方法、