中药透皮技术-儿科部分

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1、中药透皮技术-儿科部分中药透皮技术即穴位贴敷疗法，是指将特定中药贴在人体穴位之上，利用透皮吸收原理作用于人体，从而缓解人体病痛，是一种安全、有效、便捷、稳定的治疗方法。药物剂量：1、中药：总量为3-5g.2、西药：小儿为日剂量的1·5-2倍成人为日剂量的3-5倍v发热：辩证一：在小儿发热的临床治疗过程中遵循“急则治标，缓则治其本”的原则，先用安乃近注射液混合消肿止痛贴于大椎穴，疗效甚佳，一般30分钟以内体温下降，贴敷12~24小时，待热退后，再用黄芩、薄荷、葛根、生石膏各等份共研细粉每次3至5克，75%的酒精调和同消肿止痛合剂敷入载体之

2、上贴于大椎穴，24小时更换一次，连用2至3天，其功用为清热解毒，疏风透热，用于小儿外感高热，效果良好。如：高热、心烦口渴、苔黄，用栀子、黄连、黄芩、黄柏、龙胆草各等份研末同上使用。摊于渗透贴湿贴于大椎穴。如鼻塞不通，用黄芩、薄荷、葛根、生石膏各等份加苍耳子2:1份，用法同上。辩证二：中药处方：焦栀子、桃仁使用方法:栀子桃仁研为泥，用鸡蛋清调成稠糊状，分别敷于两足涌泉穴，固定。每天敷贴10小时后取下，5天为1个疗程。西药处方：氯丙嗪+异丙嗪+维生素B1+尼美舒利颗粒麻疹和病毒性传染病患儿慎用五岁以上小儿发热伴头痛可用：安乃近+黄连+维生素

3、B1穴位选择：大椎或肚脐。辩证三：1、紫花地丁9，吴茱臾9，虎杖5，胆南星3取2-3，20个小时，贴涌泉，2、人工牛黄30，柴胡20，黄芩10，薄荷10，葛根10，生石膏10，取2-3，75%酒精调和，；贴于神阙穴，20个小时。辩证四：临证取3克，用对乙酰氨基酚混悬滴剂适量，地塞米松针适量调糊，敷于脐部。六小时换一次，热退第二贴12小时换一次；如不退加敷两侧脚心各一贴；如头热甚于身，加大椎一贴。辩证四：女孩，十四个月，发烧呕吐腹胀三天，T38.2度，大便干燥。用药:苍术生姜肉桂白芷用藿香正气水调和，一贴见效退烧，腹不涨了。v咳喘：1）咳

4、嗽：辩证一：干咳无痰，烟干，舌红者：沙丁胺醇片+扑尔敏片+咳必清片+咳特灵咳嗽浓痰：氯化铵片+沙丁胺醇片+异丙嗪片+654-2片+止咳桃花散穴位选择：檀中穴，肺腧穴，天突穴，大椎小儿咳嗽中药处方:桔梗、吴茱萸、白芥子。制法:将上述药物各取等份研成细末，装入干燥瓶中备用。使用方法：每穴取药粉3g，用米醋调成稠糊状，分别敷于膻中穴、两肺俞穴。每天敷贴10小时后取下，5天为1个疗程。风寒咳嗽：加麻黄，细辛研末，生姜汁调敷涌泉穴;痰热咳嗽加用麻黄、胆南星，研末调敷涌泉穴;哮喘发作用莱菔子，细辛研末，生姜汁调敷定喘穴、肺俞穴。方中吴茱萸主“痞满塞

5、胸，咳逆寒热”，桔梗可开宣肺气，白芥子豁痰利气，二药一升一降，肺脏气机调达，则咳止痰消;风寒用细辛温肺化痰，麻黄宣肺平喘，加强其温化寒痰，止咳平喘的作用。风热则有胆南星清热化痰，少量麻黄宣肺平喘，使痰化咳止。痰多咳嗽者：贝母、桔梗、冬花西药处方：沙丁胺醇片+扑尔敏片+异丙嗪片伴痰多者+654-2片或氯化铵片支原体感染者+红霉素片或严迪片久咳不止伴咽喉干痒者+止咳桃花散穴位选择：大椎，天突，檀中，肺腧，定喘辩证二：A：热咳：用麻黄、杏仁、石膏、甘草共研末用3克至5克同消肿止痛液共敷于载体上贴于膻中，肺俞穴，每24小时更换一次。（其中药粉最

6、好用蜂蜜调和）。B、寒咳：用麻黄、桂枝、杏仁、甘草各等份共研细末用3至5克用消肿止痛合剂混入贴于背部定喘、肺俞、前胸膻中穴上，24小时更换一次。辩证三：热咳：生麻黄炒杏仁生石膏生甘草各等份，蜂蜜调和，膻中穴，重则加大椎穴。寒咳：麻黄汤炙麻黄桂枝炒杏仁甘草各等分，取3-5克膻中穴，加膏盲穴。寒痰：小青龙汤干姜桂枝炙麻黄生白芍炙甘草细辛姜半夏辽五味子各等分，取3-5克膻中穴，加膏盲穴，热痰：麻杏石甘汤加麦冬，天冬，天花粉青黛冰片酮替芬贴天突穴。辩证四：肺系痰浊阻肺证穴位选择肺俞穴-------第三胸椎棘突下旁开1.5寸定喘穴-------第

7、七颈椎棘突下旁开0.5寸贴敷方法每穴取药粉5-6g，用活络油调成糊状，将调好的药糊均匀摊在贴敷中央，选好穴位后，局部用碘伏棉签消毒，接着用消毒棉签擦干穴位，然后依次贴上带药糊的敷贴。贴敷时间：一般4-6h/次，每天一次。疗程：4天为一疗程。辩证四：寒咳散：麻黄6，桂枝6，干姜6，白芍6，姜半夏6，细辛6，五味子6，杏仁6，瓜蒌6，贝母4，制甘草6热咳散：麻黄3g，杏仁6g,生石膏12g，生甘草3g，黄芩6g，地龙9g青黛6g疾病使用：1，寒咳：止咳散1g-+寒咳散2g，溶媒调，湿贴神阙或膻中穴。2，热咳：清热止咳散1号1g+止咳散1g+

8、热咳散1g溶媒调，湿贴神阙或膻中穴。注：1、刺激性干咳：咳必清（4片）或咳平（4片），2、发烧可加安乃近或退烧药，溶媒用柴胡针剂或安痛定针调。3、伴有大便干结的加大黄1g+消化散1g。2）哮喘：酮替芬可以有