山东2017下半年外科主治医师(神经外科学)考试试题（卷）

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1、山东省2016年下半年外科主治医师（神经外科学）考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、以下哪个不是低钾血症的心电图表现A．T波变宽B．出现U波C．高而尖的T波D．T波双向E．Q-T间期延长2、患者女性，25岁。发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连，考虑的诊断为A．皮肤疖肿B．交界痣恶变C．皮脂腺囊肿继发感染D．脂肪瘤E．皮肤癌3、若腹部X线平片没有发现结石，则A．急性胆囊炎可排除B．急性胰腺炎诊

2、断成立C．急性胆囊炎仍然是可能的诊断D．肾结石肯定不存在E．急性阑尾炎可确诊4、急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有A．上腹剧痛，高热持续1周以上B．常伴有休克C．腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰腺脓肿D．血尿淀粉酶不增高E．以上各点都是5、男性，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为A．左腹股沟股疝B．左腹股沟淋巴结肿大C．左腹股沟直疝D．左腹股沟脂肪瘤E．左腹股沟斜疝6、女性，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是

3、A．给激素B．抗甲状腺药物C．镇静药D．甲状腺素E．钙制剂7、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周，是因为A．腹膜炎刺激B．合并急性胃肠炎C．胃肠道反射痉挛D．内脏功能紊乱E．内脏神经反射8、以下哪个动脉损伤时，不能结扎A．甲状颈干B．颈外动脉C．锁骨下动脉D．甲状腺上动脉E．甲状腺下动脉9、胰酶的自体消化是急性胰腺炎的主要病理基础，下列各项均为胰腺的自体消化过程，除A．脂肪酶使中性脂肪分解B．胶原酶使胶原纤维溶解C．淀粉酶使淀粉水解D．磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂E．弹力纤维酶使血管壁损害10、急性弥漫性腹膜炎的感染途径

4、中，错误的是A．病原菌由外界直接进入腹腔B．空腔脏器穿孔C．腹腔器官炎症蔓延扩散D．腹壁血栓性静脉炎E．经血运11、最有助于诊断的检查是A．血淀粉酶B．血常规C．尿淀粉酶D．心电图E．腹平片12、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的A．胆囊多发小结石B．胆囊管内径较宽C．共同通道较长D．出口梗阻E．有副胰管存在13、急性牙槽脓肿最常见的排脓方式是A．通过根管从龋洞排脓B．向鼻腔排脓C．穿通唇颊侧骨壁排脓D．穿通舌腭侧骨壁排脓E．由龈沟或者牙周袋排脓14、关于乳腺囊性增生症，下列哪项是错误的A．与内分泌功

5、能失调有关B．30～50岁妇女多见C．常见于两侧乳房D．乳房疼痛多在月经前和月经期加重E．可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变15、急性肠系膜上动脉出口处栓塞。坏死的肠段包括A．全部小肠B．远端小肠及右半结肠C．屈氏韧带以下的小肠D．右半结肠E．屈氏韧带以下的小肠及右半结肠16、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为A．乳头凹陷B．橘皮征C．乳腺脓肿D．乳头湿疹样改变E．皮肤凹陷17、关于肝外伤的手术处理原则哪项是错误的A．确切止血B．清除坏死肝组织C．阻止胆汁外溢D．充分引流E．处理肝损伤后就结束手术18、颈部大静脉

6、损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A．结扎血管B．吻合血管C．右心室穿刺D．损伤部位局部加压E．气管插管19、临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为A．肛提肌B．内括约肌C．外括约肌D．联合状肌E．肛管直肠环20、为明确诊断，应首选下列哪项检查A．超声心动图B．下肢X线摄片C．下肢动脉造影D．下肢静脉造影E．下肢动脉彩色多普勒检查21、男性，47岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)术后第4天，体温39.4℃，呼吸急促，右上腹疼痛并向右肩部放射。查体：右上腹明显压痛伴肌紧张，肝上界位于右侧锁骨中线第4肋间。白细胞13.2×109/L

7、。X线显示右膈抬高，活动减弱，右侧肋膈角消失，膈下未见游离气体。该患者可能存在的并发症是A．右下肺炎B．急性化脓性胆囊炎C．肝脓肿D．急性胰腺炎E．十二指肠残端破裂22、有诊断价值的检查为A．钡灌肠造影B．腹部B超C．直肠指诊D．腹腔穿刺E．血癌胚抗原测定23、小儿阑尾炎的临床特点是A．早期出现高热，呕吐B．局部明显压痛C．局部肌紧张D．胃肠道症状明显E．穿孔率可达80%24、下肢静脉曲张能否手术的关键是A．曲张静脉病变程度B．交通静脉瓣膜功能是否健全C．深静脉是否通畅D．小隐静脉是否受累E．以上均不是25、经内镜逆行性胰胆

8、管造影(ERCP)的适应证不包括A．胰腺癌B．急性胰腺炎C．胆管癌D．胆管结石E．乳头炎性狭窄二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、关于Child肝功能分级，哪一项是正确的A．胆红