探究腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床效果分析

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1、探究腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床效果分析张辉大连市中心医院，辽宁大连116033[摘要]目的探究与分析腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床效果。方法选取该院自2012年3月—2014年3月收治的子宫内膜异位症合并不孕症患者80例，将其作为临床研究对象，采取随机数字表法分为对照组与试验组，每组各40例。对照组给予常规开腹术治疗，试验组给予腹腔镜手术治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间及住院费用，另外观察与对比两组患者的半年妊娠率及1年妊娠率情况。结果对照组手术时间、术中出血量、留置导尿

2、管时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间及住院费用分别是（80.1±11.9）min、（359.4±97.2）mL、（22.4±3.9）h、（25.1±9.2）h、（37.3±10.2）h、（7.8±1.9）h、（3222.6±419.9）元，试验组手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间及住院费用分别是（39.4±8.6）min、（105.7±44.2）mL、（13.2±2.7）h、（18.1±4.7）h、（27.6±7.6）h、（3.9±1.4）h、（4676.8±508.6）元，试验组较对照组相比，手术时间缩短，术中出血

3、量减少，留置导尿管时间缩短，下床活动时间缩短，肛门排气时间缩短，住院时间缩短，但住院费用有所增加，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后半年妊娠率为7.5%、1年妊娠率为20.00%、复发率为27.50%，试验组术后半年妊娠率为25.00%、1年妊娠率为52.50%、复发率为5.00%，试验组较对照组相比，半年妊娠率与1年妊娠率明显提升，复发率明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效较为突出，相比于开腹手术具有损伤小，术中出血量少，术后恢复时间缩短，加快康复进程等优势，可作为一种微创、高

4、效且具有广泛发展前景的新技术，值得推广于临床应用中。.jyqkg），以3个月为1个疗程。1.3观察指标在治疗后对两组患者经不同手术方式后围手术期各项相关指标进行对比，包括手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间及住院费用等，同时对半年妊娠率、1年妊娠率以及复发率进行统计与对比。1.4统计方法采用SPSS18.0统计软件对该次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采取t检验，以均数±标准差(x±s)的形式表示。2结果2.1两组患者围手术期相关指标情况对比对照组手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、下床活动时间、肛门

5、排气时间、住院时间及住院费用分别是（80.1±11.9）min、（359.4±97.2）mL、（22.4±3.9）h、（25.1±9.2）h、（37.3±10.2）h、（7.8±1.9）h、（3222.6±419.9）元，试验组手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间及住院费用分别是（39.4±8.6）min、（105.7±44.2）mL、（13.2±2.7）h、（18.1±4.7）h、（27.6±7.6）h、（3.9±1.4）h、（4676.8±508.6）元，试验组较对照组相比，手术时间缩短，术中出血量减少，留置导尿管时间缩短

6、，下床活动时间缩短，肛门排气时间缩短，住院时间缩短，但住院费用有所增加，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。2.2两组患者术后半年、1年再次妊娠以及复发率情况对比对照组术后半年妊娠率为7.5%、1年妊娠率为20.00%、复发率为27.50%，试验组术后半年妊娠率为25.00%、1年妊娠率为52.50%、复发率为5.00%，试验组较对照组相比，半年妊娠率与1年妊娠率明显提升，复发率明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。3讨论子宫内膜异位症为妇产科较为常见的一类疾病，发病率较高，常诱发患者出现不孕等情况，对其生理及心理带来了不同程度的伤

7、害[3]。有报道认为，子宫内膜异位症并发不孕症的概率可高达40%~60%，尽管该病的发病机理并未完全明确，但目前临床上主要采用传统内科药物治疗以及手术治疗为主，但经大量临床数据证实，内科药物治疗效果不佳[4]。而手术治疗主要分为开腹术以及腹腔镜手术两种。现主要针对两种手术方式对子宫内膜异位症并发不孕症的治疗效果进行分析与探讨。在研究中我们发现，对于子宫内膜异位症合并不孕症患者的治疗目的不仅要求缓解临床症状，更重要的是需要恢复此类患者的生育功能，主要是通过采用手术对病灶进行及时的清除，将出现粘连的组织进行分离，并对病灶进行灼烧，同时重新建立盆腔正常解剖结构，以此达到

8、受孕目的[