高血脂患者乳糜血对血常规检测指标的影响

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1、高血脂患者乳糜血对血常规检测指标的影响李婷婷辽宁省鞍山市汤岗子医院检验科，辽宁鞍山114048[摘要]目的探讨高血脂患者乳糜血对血常规生化检验指标的影响。方法选取该院在2012年1月—2014年1月收治的高脂血症患者30例为实验组，另选取同一时间在该院进行体检检查为健康者30例为对照组，两组患者均分别于清晨空腹抽取静脉血5mL，而后分离血清对混合血浆进行九项血常规的测定，比较两组血常规测定结果。结果两组患者除RBC、HCT、MCV指标差异无统计学意义（P>0.05），其余血常规指标（CH、MCHC、MPV）的比较差异有统计学意义（P<

2、0.05）。结论高血脂患者中的乳糜血会对血常规的测定产生影响，因此，在临床实际检验中应尽可能的避免乳糜血的影响，以提高临床诊断准确率。.jyqk2，平均指数为（23.2±0.4）kg/m2，病程1~6年不等，平均病程（3.2±0.7）年，将所有患者选为实验组；另选取同一时间在该院进行体检检查为健康者30例为对照组，其中男性24例，女性6例，年龄30~75岁，平均年龄（56.2±3.8）岁，体质量指数（BMI）18.5~24kg/m2，平均指数为（22.1±0.5）kg/m2。两组纳入研究者在性别、年龄等一般资料方面的差异无统计学意义（P>0

3、.05），两组可比。1.2方法1.2.1仪器选用SYSMEXSF-3000全自动血液分析仪，并采用与该设备相配套的稀释液、清洗剂、溶血剂、质控液以及清洗液等。1.2.2检验方法两组受检者均于清晨空腹抽取静脉血5mL，并采用3000r/min的高速离心机分离血清15min，取血浆混合液，进行血液细胞检测。1.2.3检测指标包括九项常用的血常规指标：红细胞（RBC）、白细胞计数（PV）、红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞压积（HCT）、平均血红蛋白量（MCH）和平均红细胞体积（MCV）。1.3统计方法应用SPSS15.0系统软件分析资料，计量资料

4、和计数资料分别采用（x±s）和n（%）表示，并分别应用t和χ2检验。2结果分析对两组受检者九项血常规指标进行测定，结果显示实验组CH、MCHC均明显高于对照组（P<0.05），MPV明显小于对照组（P<0.05），其余指标RBC、HCT、MCV的比较，两组差异无统计学意义（P>0.05），见表1。3讨论高血脂是临床常见的代谢紊乱疾病，包括高胆固醇血症、高三酰甘油血症和高密度脂蛋白血脂，高血脂患者往往伴有多种心血管危险因素，因此，其并发症是严重危险人类健康的重要因素[2-3]。高血脂可分为原发性和继发性两种，其中原发性和遗传因素有

5、关，主要是由于单基因缺陷或多基因缺陷，使得参与脂蛋白运转和代谢的受体或脂蛋白代谢异常所致；继发性高血脂多发生于高血压、糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖等代谢性紊乱的即中，或与年龄、性别、季节、吸烟、饮酒以及体力活动等因素有关，在多数情况小患者多无临床症状或异常体征，不少人是由其它原因进行生化检查时才发现[4-5]。血浆中颜色呈乳白色或浑浊状即乳糜血，表示血液中含有高量脂肪，高血脂患者由于血液中的脂肪含量较高，因此，常含有乳糜血，当人体摄入大量的脂肪后，会被吸收呈乳糜颗粒，乳糜颗粒中含有大量的脂蛋白、胆固醇和甘油三酯，大量实验证实乳糜血的含量会对血常规

6、的检验造成影响[6-7]。在该研究中，对高脂血症患者和健康体检者的常规进行检验，结果显示高脂血症患者中的CH（平均血红蛋白量）、MCHC（红细胞血红蛋白浓度）含量明显高于健康体检者（P<0.05），MPV（血小板平均体积）含量明显低于健康体检者（P<0.05），RBC（红细胞）、HCT（红细胞压积）、MCV（平均红细胞体积）的比较两组间差异无统计学意义（P>0.05），这一结果与国外研究结果一致[8]，乳糜血中的edHypotheses，2008（70）：308－313.[7]ayerSA．Medicalplicationsaf

7、tersubarachnoidhemorrhage：neanagement[J].CurrOpinCritCare，2006（12）：78－84.[8]MuenchE，BauhufC，RothH，etal．Effectsofpositiveendexpiratorypressuronregionalcerebralbloodfloed，2005（33）：2367－2372.[9]孙虹，牛华，赵崇吉，等．胆红素、血红蛋白和乳糜微粒对生化检测结果的干扰评价[J].国际检验医学杂志，2011，32（21）：2509－2512.[10]邹映红．抗坏血酸、

8、胆红素、血红蛋白、乳糜对临床生化项目检测结果的影响[J].浙江临床医学，2012，14（2）：219－220.[11]孙玉荣．乳糜血溶血