分析舒适护理在缺血性心肌病患者中的临床效果

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1、分析舒适护理在缺血性心肌病患者中的临床效果郑州大学附属洛阳中心医院心血管二病区河南洛阳471000【摘要】目的：探究舒适护理在缺血性心肌病患者中的临床应用效果。方法:选取我院2014年2月——2016年2月收治入院的缺血性心肌病患者60例，将其随机分为观察组和对对照组各30例，对照组给予常规护理，观察组从整体护理方面给予患者相应的护理措施以及健康教育，观察比较两组患者的临床治疗效果和患者的满意度。结果：经护理，观察组显效16例，有效12例，无效2例;观察组显效11例，有效13例，无效6例；观察组的总有效率为93.7%

2、,对照组的总有效率为75.0%;观察组的满意率为98.33%,护理评价的平均得分为9.63±0.72分，对照组的满意率为71.66%,护理评价的平均得分为7.32±0.53分，两组组间比较差异显著，具有统计学意义(p<0.05)。结论：舒适护理对于减轻和改善缺血性心肌病患者临床症状A有积极作用，提高临床治疗效果，改善不良情绪，患者满意度高，具有临床推广价值。【关键词】舒适护理；缺血性心肌病；临床治疗效果缺血性心肌病是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化，从而产生心脏收缩和(

3、或)舒张功能受损，引起心脏扩大或僵硬、心律失常等一系列临床表现的临床综合征［1］。有研究表明受多种因素共同作用均可造成冠状动脉粥样硬化的发病，其中血压升高、高血糖、高胆固醇血症、纤维蛋白原升高、吸烟等都是动脉粥样硬化的危险因素［2］。为探究舒适护理在缺血性心肌病患者中的临床应用效果，选取我院2014年2月一一2016年2月收治入院的缺血性心肌病患者60例，现将研究结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年2月——2016年2月收治入院的缺血性心肌病患者60例，心功能均在II〜IV,且伴有各种心律失常。

4、将其随机分为观察组和对照组各30例，其中观察组患者男性24例,年龄49-76岁，平均年龄59.2±6.3岁，女6例，年龄48-72岁，平均年龄62.5±4.9岁。对照组患者男性23例，年龄53-77岁，平均年龄63.1±6.5岁，女性7例；年龄55—80岁，平均年龄62.5&plUsmn;6.6岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比无统计学差异(PC0.05)具有可比性。1.2方法对照组给予常规护理方法：包括医院环境、主管医生护士的简单介绍、缺血性心肌病基础护理、用药指导、健康

5、教育等。观察组在此基础上给予舒适护理，主要包括：1.2.1心理护理医院环境、主管医生护士的简单介绍，与患者交谈，要控制语速、轻声细语、仔细聆听。由于缺血性心肌病是一种慢性终身性疾病，患者往往冇极人的精神压力，情绪极不稳定，对外界刺激也易常敏感，表现奋紧张和不冋程度的焦虑、抑郁，甚至失望等情绪，缺乏治疗的信心。护士应密切关注患者情绪波动，加强对患者的心理干预。加强与患者沟通，向患者讲解疾病的发展过程，告诉患者及家属应该注意的事项，消除患者紧张焦虑情绪。耐心倾听患者的想法，解答患者的疑问。可以和家属配合，多告诉成功案例使

6、患者建立战胜疾病的信心。1.2.2基础护理休息护理：保持病房安静，减少探视人员，患者急性期绝对卧床休息，减轻心脏负荷，避免情绪激动，对于烦躁不安的患者适当使用镇静剂。饮食护理：给予低脂、高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食，以促进心肌代谢，增加机体抵抗力。避免刺激性食物，每餐不宜过饱，以免增加心脏负荷及心肌耗氧量。心衰吋低盐饮食，限制水分摄入。心功能不全者应给予低盐饮食，每日摄盐量2〜3g[3]。1.2.3心衰患者的护理观察患者的活动范围及活动后反应，奋无呼吸闲难，注意观察患者夜间有无出现阵发性呼吸闲难;病情变化时观察2

7、4h尿量及体重变化，定吋记录尿量、测体重。心衰患者在输液吋，严格控制输液速度，以免增加心脏负荷及心肌耗氧量。病情稳定者，应提侣适当运动，但必须有亲属陪伴；避免劳累、情绪波动并预防感冒，避免诱发心衰加重。1.2.4心律失常的护理心律失常的患者除进行心电监护外，嘱患者绝对卧床休息，冋吋保持病房安静，限制人员探视。持续低流量吸氧，应用强心药吋注意观察患者奋无毒性反应，一旦出现异常，应立即进行对症处理。1.2.5健康指导症状明显者应卧床休息，症状轻者可参加轻体力劳动，但不宜劳累。保证充足的休息与睡眠，避免劳累。防寒保暖，预防

8、上呼吸道感染。坚持服用抗心力衰竭、纠正心律失常的药物。保持心情愉悦，避免情绪紧张，造成心肌耗氧量增加。1.3评价指标①显效：患者心功能改善，心绞痛消失，其他症状、体征明显缓解。奋效；患者心功能改善，患者心功能改善，心绞痛情况、其他症状、体征明显缓解。无效；患者心功能无明显改善，其他症状无缓解或加重［4］。总有效率=显效率+有效率。②采取我院自制