资源描述：
《喘乐宁、爱喘乐联合辅舒酮吸入治疗毛细支气管炎的临》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、喘乐宁、爱喘乐联合辅舒酮吸入治疗毛细支气管炎的临【摘要】目的探讨喘乐宁、爱喘乐联合辅舒酮吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将毛细支气管炎患儿128例随机分为两组,观察组69例,对照组59例,两组常规治疗方法相同,观察组给予喘乐宁、爱喘乐联合辅舒酮吸入,对照组仅予常规治疗。观察两组治疗效果及解除主要症状和体征的时间,进行统计学分析。结果观察组治愈率、缓解喘憋及缩短哮鸣音持续时间均明显优于对照组（P<0.05）。结论喘乐宁、爱喘乐联合辅舒酮吸入治疗毛细支气管炎显效迅速,疗效显著。【关键词】辅舒酮;沙丁胺醇;爱喘乐;毛细支气管炎Effectofatomizeinhalingve
2、ntolin，fluticasoneandipratropineonthetreatmentofbronchiolitis【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofatomizeinhalingventolin，fluticasoneandipratropineonthetreatmentofbronchiolitis.Methods128patientsizinginhaledventolin，fluticasoneandipratropine,thecontrolgroupent.ResultsTheeffectiverateo
3、fobservationgroupizeinhalingventolin，fluticasoneandipratropineonthebronchiolitisol;fluticasone;bronchiolitis毛细支气管炎（简称毛支炎）,常见于2岁以内的婴幼儿,尤以6个月内最多,多由呼吸道合胞病毒引起,其主要表现为突发咳嗽、喘憋、气促,有明显的呼吸道梗阻现象,常为儿科急症,而且部分患儿的肺部湿啰音久不吸收。其主要病理改变是气道炎症和高反应性引起气道狭窄,解除气道阻塞是治疗的关键。为探讨治疗毛支炎的方法,利用喘乐宁（沙丁胺醇）、爱喘乐（异丙托溴铵）联合辅舒酮（氟替卡松）吸
4、入治疗毛细支气管炎的疗效显著,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料128例均为本院从2005年1月～2006年6月住院和门诊收治的确诊为毛支炎的患儿,全部病例均符合毛支炎的诊断标准［1］,无先天性心脏病、支气管肺发育不良、营养不良、佝偻病、结核感染、支气管异物等疾病，并随机分为两组。观察组69例,其中男38例,女31例;对照组59例,其中男32例,女27例。两组年龄为2～31个月,病程1～5天。入院时患儿均有咳嗽、喘憋、气促、肺部哮鸣音及小水泡音。两组患儿在性别、年龄、体质、病情轻重等方面相比较差异均无显著性。1.2方法两组患儿均采用相同的综合性治疗,包括抗感染、抗病毒、吸
5、氧、止咳、化痰、镇静等对症治疗。观察组在上述综合治疗基础上,加用辅舒酮0.050mg、喘乐宁0．1mg、爱喘乐20μg气雾装置+储物罐给药吸入,每12h给药1次；对照组加用地塞米松0．2～0．5mg/（kg·d）静滴,分2次给药,两组疗程均为7天。1.3临床观察指标观察两组喘憋、咳嗽、哮鸣音、肺部湿啰音等主要症状、体征消失时间。1.4疗效判断标准显效：治疗7天，症状、体征消失；有效：治疗7天，症状、体征明显减少；无效：症状、体征无明显缓解。1.5统计学处理应用SPSS10．0统计软件处理数据,数据用均数±标准差（x±s）表示,两样本间均数比较用t检验,多样本间均数比较用单因素
6、差分析,率的比较用χ2检验,P<0．05为差异有显著性，P<0．01为差异有非常显著性。2结果两组间主要症状及体征持续时间、住院天数等方面，治疗组与对照组比较差异有显著性（P<0.05）。2.1两组主要症状、体征持续时间见表1。表1观察组与对照组症状、体征平均持续时间2.2观察组与对照组疗效比较见表2。表2观察组与对照组疗效比较2.3不良反应两组均无白细胞及血小板减少，肝肾功能指标均在正常范围内。3讨论毛支炎是由于呼吸道急性炎症所致的气道阻塞性疾病,多由呼吸道合胞病毒感染引起,其病理改变是毛细支气管的黏液分泌增加、黏膜细胞坏死脱落和纤维素堵塞、支气管周围细胞
7、浸润、气道壁水肿及气道痉挛［2］,其临床症状以喘憋为主。毛支炎的传统治疗主要是抗病毒及对症治疗。近年有关毛支炎的实验与临床研究证实毛支炎在很大程度上包含由免疫细胞介导的气道炎症反应［3］，在毛支炎患儿气道分泌物及血中发现大量类似哮喘病人所特有的炎症物质,如病毒特异性IgE、组胺、白三烯等炎性物质,这些炎性物质可致气管平滑肌收缩、腺体分泌,导致细小气道阻塞［4］。皮质激素能有效抑制气道中免疫细胞的活动及减少炎性物质的分泌,吸入治疗哮喘疗效确切,故用于治疗毛支炎有良好的效果。同时,支气管的痉挛在毛支炎中的作
