原发性青光眼患者血浆血管紧张素ⅰ，ⅱ、醛固酮及心

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1、原发性青光眼患者血浆血管紧张素Ⅰ，Ⅱ、醛固酮及心【关键词】青光眼　　关键词:青光眼，血管紧张素，醛固酮，心钠素　　摘要:目的探讨原发性青光眼患者血浆中血管紧张素Ⅰ，Ⅱ、醛固酮及心钠素的含量.方法采用放射免疫分析法检测了28例原发性青光眼（急性闭角型、慢性闭角型、慢性单纯型）患者血浆血管紧张素Ⅰ，Ⅱ、醛固酮及心钠素的含量，并与10例非青光眼者作对照.结果青光眼组患者血浆心钠素水平明显高于对照组，对照组为（238.00±186.7）μg・L-1，急闭青（发作期）、慢闭青和慢开青分别为（527.56±217.17）μg・L-1、（413.62±209.9

2、4）μg・L-1和（404.00±196.53）μg・L-1（P<0.05）;急性闭角型青光眼患者血浆血管紧张素Ⅰ含量明显低于对照组，对照组为（2.39±1.05）μg・L-1，急闭青（发作期）为（1.19±1.02）μg・L-1（P<0.05）.其他组与对照组相比无明显改变.结论提示血浆心钠素水平的改变与青光眼存在密切关系;血浆肾素-血管紧张素与青光眼是否存在某种联系有待进一步探讨.　　Keyacontentofthean-giotensinⅠ，Ⅱ（AT-Ⅰ，-Ⅱ），aldosterone（ALD），car

3、-dionatrininprimaryglaua.METHODSPlasmacontentofAT-Ⅰ，-Ⅱ，ALD，cardionatrinof28cases（acuteangle-closureglaua［AACG］12cases;chronicangle-closureglaua［CACG］10cases;chronicangle-openglaua［CAOG］6cases）easuredbyradioimmunoassay.RE┐SULTSLevelofplasmacardionatrininglauaaAT-Ⅰacardionatrininprimaryglauam

4、ayberelatedongAT，ALD，cardionatrinasainstobeex-plored.　　0引言　　原发性青光眼是一种临床常见眼病，其病因目前仍无定论，而发病机制又十分复杂.生气、劳累、精神紧张均可作为诱因引起青光眼发作.部分患者又可由于休息而自行缓解，这说明在青光眼发病中神经、体液的调节因素起重要作用.肾素-血管紧张素-醛固酮系统是机体内一组调节水盐代谢、收缩血管、维持内环境稳定的激素，而心钠素是具有舒张血管、利尿、利钠作用的多肽类激素.为探讨二类激素与青光眼发病的关系及作用，我们进行了有关研究，现报道如下:　　1对象和方法　　1.1对象试验组共28（男

5、15，女13）例，年龄45～78岁，平均63.2岁，其中急性闭角型青光眼患者12例（均为发作期患者），眼压:（36.00±2.18）mmHg;慢性闭角型青光眼10例，眼压:（28.00±1.28）mmHg;慢性单纯型（慢性开角型）青光眼6例，眼压:（29.00±1.90）mmHg.病例选择需排除心、脑、肝、肾及高血压等全身疾病.对照组为同年龄血压及眼压正常，无全身疾病的非青光眼患者10例，男、女各5例，年龄53～76岁，平均63岁.　　1.2方法患者入院后用药治疗前，空腔卧位抽肘静脉血8mL，注入放在冰水浴中冷却的酶抑制剂抗凝管中，摇匀，1000r・min-1，

6、离心10min，分离血浆，低温水箱保存.采用放射免疫分析方法，由本院同位素室检测，试剂盒由北京北方生物技术研究所提供.所有试剂均为同一批号，操作由同一人完成.　　2结果　　2.1试验组与对照组比较28例青光眼患者分别按不同类型分组进行统计，并与对照组进行比较，结果如下（Tab1）.　　表1原发性青光眼患者血浆血管紧张素Ⅰ，Ⅱ、醛固酮及心钠素含量　略　　急性闭角型青光眼患者血浆血管紧张素Ⅰ明显低于对照组，P<0.05，而其他各组则无明显改变.试验组血浆心钠素水平与对照组相比均明显增高，P<0.05.　　2.2试验组间比较①心钠素:急闭青发作期与慢闭青及慢单青血浆AN

7、F水平比较，均差异显著，P<0.05;而慢性青与慢单青之间差异不明显.②血浆血管紧张素Ⅰ水平，急闭青与慢闭青之间差异显著，P<0.05;急闭青与慢单青之间比较，差异不明显;慢闭青与慢单青差异不显著，而血管紧张素Ⅱ，醛固酮水平，各组间比较，差异不显著.　　3讨论　　肾素对血管紧张素起着水解酶的作用，使其形成十肽的血管紧张素Ⅰ（AT-I），它是无生理活性的.AT-I当流经血管时，形成八肽的血管紧张素Ⅱ（AT-Ⅱ），其为强力血管收缩物质［1］.醛固酮是在血管紧张素Ⅱ的作用由肾上腺皮质分泌的一种激素