原发性青光眼患者血浆血管紧张素ⅰ,ⅱ、醛固酮及心钠素含量的测定

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时间:2018-10-20

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1、原发性青光眼患者血浆血管紧张素Ⅰ,Ⅱ、醛固酮及心钠素含量的测定【关键词】青光眼  关键词:青光眼,血管紧张素,醛固酮,心钠素  摘要:目的探讨原发性青光眼患者血浆中血管紧张素Ⅰ,Ⅱ、醛固酮及心钠素的含量.方法采用放射免疫分析法检测了28例原发性青光眼(急性闭角型、慢性闭角型、慢性单纯型)患者血浆血管紧张素Ⅰ,Ⅱ、醛固酮及心钠素的含量,并与10例非青光眼者作对照.结果青光眼组患者血浆心钠素水平明显高于对照组,对照组为(238.00±186.7)μg・L-1,急闭青(发作期)、慢闭青和慢开青分别为(527.56±217.17)μg}

2、39;L-1、(413.62±209.94)μg・L-1和(404.00±196.53)μg・L-1(P<0.05);急性闭角型青光眼患者血浆血管紧张素Ⅰ含量明显低于对照组,对照组为(2.39±1.05)μg・L-1,急闭青(发作期)为(1.19±1.02)μg・L-1(P<0.05).其他组与对照组相比无明显改变.结论提示血浆心钠素水平的改变与青光眼存在密切关系;血浆肾素-血管紧张素与青光眼是否存在某种联系有待进一步探讨.  Keyacontentofthean-giotensin

3、Ⅰ,Ⅱ(AT-Ⅰ,-Ⅱ),aldosterone(ALD),car-dionatrininprimaryglaua.METHODSPlasmacontentofAT-Ⅰ,-Ⅱ,ALD,cardionatrinof28cases(acuteangle-closureglaua[AACG]12cases;chronicangle-closureglaua[CACG]10cases;chronicangle-openglaua[CAOG]6cases)easuredbyradioimmunoassay.RE┐SULTSLevelofplasmacardio

4、natrininglauaaAT-ⅠacardionatrininprimaryglauamayberelatedongAT,ALD,cardionatrinasainstobeex-plored.  0引言  原发性青光眼是一种临床常见眼病,其病因目前仍无定论,而发病机制又十分复杂.生气、劳累、精神紧张均可作为诱因引起青光眼发作.部分患者又可由于休息而自行缓解,这说明在青光眼发病中神经、体液的调节因素起重要作用.肾素-血管紧张素-醛固酮系统是机体内一组调节水盐代谢、收缩血管、维持内环境稳定的激素,而心钠素是具有舒张血管、利尿、利钠作用的多肽类激素.

5、为探讨二类激素与青光眼发病的关系及作用,我们进行了有关研究,现报道如下:  1对象和方法  1.1对象试验组共28(男15,女13)例,年龄45~78岁,平均63.2岁,其中急性闭角型青光眼患者12例(均为发作期患者),眼压:(36.00±2.18)mmHg;慢性闭角型青光眼10例,眼压:(28.00±1.28)mmHg;慢性单纯型(慢性开角型)青光眼6例,眼压:(29.00±1.90)mmHg.病例选择需排除心、脑、肝、肾及高血压等全身疾病.对照组为同年龄血压及眼压正常,无全身疾病的非青光眼患者10例,男、女各5例,年龄53~76岁,平均63岁. 

6、 1.2方法患者入院后用药治疗前,空腔卧位抽肘静脉血8mL,注入放在冰水浴中冷却的酶抑制剂抗凝管中,摇匀,1000r・min-1,离心10min,分离血浆,低温水箱保存.采用放射免疫分析方法,由本院同位素室检测,试剂盒由北京北方生物技术研究所提供.所有试剂均为同一批号,操作由同一人完成.  2结果  2.1试验组与对照组比较28例青光眼患者分别按不同类型分组进行统计,并与对照组进行比较,结果如下(Tab1).  表1原发性青光眼患者血浆血管紧张素Ⅰ,Ⅱ、醛固酮及心钠素含量 略  急性闭角型青光眼患者血浆血管紧张素Ⅰ明显低于对照组,P&l

7、t;0.05,而其他各组则无明显改变.试验组血浆心钠素水平与对照组相比均明显增高,P<0.05.  2.2试验组间比较①心钠素:急闭青发作期与慢闭青及慢单青血浆ANF水平比较,均差异显著,P<0.05;而慢性青与慢单青之间差异不明显.②血浆血管紧张素Ⅰ水平,急闭青与慢闭青之间差异显著,P<0.05;急闭青与慢单青之间比较,差异不明显;慢闭青与慢单青差异不显著,而血管紧张素Ⅱ,醛固酮水平,各组间比较,差异不显著.心钠素是近年逐渐认识的一种激素,主要由心房肌细胞产生,有强大的利尿、利钠、舒张血管作用,并参与机体的水盐代谢,是维持机体内环

8、境稳定的重要激素之一.近十年来有关心钠素与青光眼的研究国内外进行了很多,证实青光眼患者(特别是闭角型)眼压增

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