保障临床实习质量的岗前培训经验探讨.doc

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1、保障临床实习质量的岗前培训经验探讨摘要：医学生临床毕业实习是医学教育过程中的重要组成部分，是将医学理论知识转化为临床实践技能、培养实用型医学人才的重要阶段。由于疾病诊疗的对象是病人，在医疗服务活动屮，疾病种类繁多，病情差异较大，治疗技术复杂，尤其在目前医患关系紧张的大环境下，使医疗护理实践存在一定的风险。所以，在医学实习生进入实习前，有必要对其进行系统的岗前培训，消除其紧张焦虑情绪，树立良好的医德医风，提高临床操作技能，掌握各种群体的沟通相处技巧，保证实习工作的顺利完成。关键词：临床实习质量实习岗前培训经验中图分类号：F240文献标识码：A文章编号：1004-49

2、14(2017)01-257-02山东省交通医院是一所集医疗、预防、急救、科研、教学于一体的三级甲等规模的综合性医院，承担了省内多所医学院校的实习教学任务。实习生岡前培训是保障临床实习质量、完成实习教学的关键环节。笔者作为实习教学管理部门工作人员，直接参与实习生岗前培训，根据近几年的工作经验，认为若要取得良好的培训效果，除了进行必要的医院情况介绍以外，还应着重做好以下几个方面的培训。一、实习意识强化培训对实习生进行实习前的意识强化，让学生充分认识临床实习的意义和重要性，珍惜和把握实习机会，不要浪费宝贵的学习时间。在临床实践中学习巩固医学理论知识，掌握临床技能和临床

3、思维。实习生在医院实习期间是双重身份，既是学生，就必须遵守火学生守则，遵守学校的有关规定;又是医院的实习工作人员，必须遵守医院的各项规章制度。让实习生认识到，在实习过程中既要认真努力学习，练好技能操作本领；又要注意学习带教老师的行医处事方式，处好各方面的关系，加强团队合作。通过意识强化，使实习生转变观念，减轻紧张、焦虑情绪，为将来成为一名合格的临床医护人员打下坚实的基础。二、管理制度培训熟悉实习相关的管理制度是实习的前提条件，主要的管理制度有：一是教学管理及实习管理规章制度。包括教学管理体系、教学管理部门和教研室的工作制度及职责，实习纪律、请销假制度等，重点让实习

4、生明确教学管理部门、教研室、教学科室、实习生等重点环节人员的职责,进一步促进教学管理者、带教老师及实:＞」生管理与被管理、教与学工作的落实，确保整个教学流程的顺利进行。二是医疗管理制度。实习生通过学习医院的医疗管理制度，使实习生有章可循，可规范实习生的医疗行为，减少医疗过失的发生，保障医疗安全、提高医疗质量。三是医疗法律法规。随着医疗卫生事业的发展，为应对患者不断增强的自我保护意识和法律知识，以及人们对医疗护理质量提出的更高要求和依法行医标准，需加强实习生对《执业医师法》《医疗事故处理条例》《医疗机构管理条例》《医学教育临床实践管理暂行规定》等相关法律法规的学习，

5、剖析临床屮的医疗安全不良事件，使实习生对医疗法律法规、医疗风险和医疗纠纷发生的原因及防范等有了深刻的认识，认识到医疗纠纷的危险性及责任后果，提高了实习生的依法从医意识和防止医疗差错事故的警觉性，更好地保护了医患双方的合法权益，为进入临床实习打下良好基础。三、基本操作技能培训临床基本操作技能是每个医学生必须具备的实践能力，包括病史采集、体格检査、问诊査体技巧、无菌操作与消毒技术、清创换药术、包扎、徒手心肺复苏、各种穿刺检查等。培训形式可采用多媒体授课、教师示教、学生互查、应用模拟人等。一是采用多媒体授课。通过播放教学光盘，如《体格检査》及《临床操作基本技能》等，直观

6、地展现临床基本操作技能的画面，使实习生强化印象，利于较快掌握技能操作。二是采用教师示教，以较好地起到传帮带的作用。先掌握的带动后掌握的学生，激发学生对掌握更多医学知识的兴趣和欲望。三是采用学生互查，以掌握基木手法。可以锻炼学生的人际交流、语言表达能力、组织能力和动手能力。四是应用智能模拟设备。如智能心、肺听诊模拟人、心肺复苏模拟人等，可准确提示实习生的操作准确性，调动学生学习的积极性，解决教学屮的难点，有效提高教学质量。四、医德医风培训医德是医务工作者必须具备的一种美德，培养具有精湛医术、高尚医德的人xT是社会主义医药卫生事业的根本任务，为此树立良好的医德医风，优

7、化育人环境是一项极为迫切的重要任务。务必使实习生明a，忠诚于党和人民的卫生事业是医德医风的方向；爱岗敬业是医德医风的核心；救死扶伤，治病救人是医德医风的重点；拥有一颗赤诚的爱心是医德医风的基础。连续几年来，我们在实习生院前教育中，对实习生进行医德医风理论教育，提高实习生对医德的认识水平。播放教育宣传片，组织实习生观看先进医务工作者生平事迹的宣传片，让学生感受先进医务工作者们救死扶伤的高尚情操，进一步增强了实习生作为医务工作者的神圣感、使命感和责任感。五、医务礼仪培训医务礼仪指在医疗服务工作环境中应遵守的交往艺术。良好的礼仪素养，热情的问候、友善的目光、亲切的微笑、

8、文雅的谈吐