西帕依固龈液用于颌骨骨折围手术期患者的口腔护理效

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1、西帕依固龈液用于颌骨骨折围手术期患者的口腔护理效【摘要】　　目的观察西帕依固龈液用于颌骨骨折围手术期患者口腔护理的效果。方法选择行颌骨骨折手术患者100例，随机分为观察组（51例）和对照组（49例），两组均于术前1~3天和术后第1~5天进行口腔护理，对照组采用生理盐水口腔护理，观察组用西帕依固龈液漱口，记录两组病人的口腔情况。结果在口腔舒适度、口腔清洁度及口腔分泌物细菌培养方面，观察组明显优于对照组（P＜0.05），两组差异有统计学意义。结论西帕依固龈液用于颌骨骨折围手术期患者口腔护理效果明显。【关键词】西帕依固龈液;颌

2、骨骨折;口腔护理　　AbstractObjective　ToobservetheeffectsofXipayicollutoryonoralcareinperioperativepatientsaxillaryfracture.MethodsOnehundredpatientsaxillaryfracturelydividedinto2groups,1observationgroup(n=51)and1controlgroup(n=49).Oralcarealsalineinthecontrolgroupandgargl

3、edbothgroups.ResultsTheobservationgroupaxillaryfracture.　　KEYaxillaryfractureoralcare　　口腔是食物进入消化道的通道，又是部分消化液分泌的场所，更是微生物积聚、滋生的良好环境。颌骨骨折手术多在口腔内进行，或手术区与口腔相通，常被认为是在感染敞开的大门下进行的手术，易导致口腔感染［1］。为减少口腔并发症，提高手术成功率，保证口腔清洁则显得更为重要。临床上对颌骨骨折病人，常用生理盐水作为漱口溶液，但在控制口腔感染方面效果并不理想，我院于200

4、9年1月~12月采用西帕依固龈液用于颌骨骨折围手术期患者进行含漱行口腔护理，取得良好效果，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料选取2009年1月~12月入住我科并进行手术的外伤性颌骨骨折病人100例，骨折类型为上颌骨骨折32例，下颌骨骨折35例，上下颌骨骨折33例，均在全麻下行骨折切开复位加内固定术。其中男67例，女33例，年龄最大70岁，最小7岁。按随机数字表分为两组，双数者为观察组（51例），单数者为对照组（49例），两组年龄、性别、病情、术式及用药方面比较，P＞0.05，差异均无显著性意义。　　1.2口腔

5、护理方法两组均固定人员于术前1~3天和术后第1~5天进行口腔护理，采取注射器加压口腔冲洗法。对照组采用生理盐水为患者进行口腔冲洗，观察组采用西帕依固龈液进行口腔冲洗，每日3次，即08：00、12:00、18:00各一次。冲洗时，将注射器装上无针尖的针头，然后抽吸药液沿牙龈内外，舌下缓慢注入，并嘱患者含30～40s，然后吐出，反复2次，以充分的接触口腔各部位，从而达到彻底清洁的目的。不可取仰卧位。　　1.3评价标准两组进行口腔护理，术后第5天后观察并记录患者口腔舒适度、口腔清洁度、口内创口感染、及口腔分泌物细菌培养结果。（

6、1）口腔舒适度：护士直接询问病人口腔清洁舒适度，根据病人主观感觉分舒适、较舒适、不舒适。（2）口腔清洁度：Ⅰ度为清洁度差，口腔有异味，齿龈有异物，细菌菌落多；Ⅱ度为清洁度较为满意，口腔无异味，齿龈有异物，细菌菌落不多；Ⅲ度为清洁度很满意，口腔无异物，齿龈无异物，细菌菌落少［2］。（3）口内创口感染：观察患者口内创口术后第5天有无红肿溢脓，有为感染，无为未感染。（4）口腔分泌物细菌培养：用无菌长棉签擦拭口腔两侧颊粘膜、磨牙咬合面、上腭及舌面，然后立即送检。　　1.4统计学处理统计学处理应用SPSS16.0软件包对结果进行统

7、计学分析。用秩和检验及χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　两种口腔护理方法中患者口腔舒适度比较，观察组明显好于对照组，u=2.731，P＜0.05，差异有统计学意义，见表1。表1两组口腔护理的口腔舒适度比较（略）　　两种口腔护理方法中口腔清洁度比较，实验组明显好于对照组，u=3.523，P＜0.05，差异有统计学意义，见表2。表2两组口腔护理的口腔清洁度比较（略）　　两种口腔护理方法中口内创口感染率比较，χ2=1.35，P＞0.05，差异无统计学意义，见表3。表3两组口腔护理的口内创口感染比较（略）　

8、　两种口腔护理方法中口腔分泌物细菌培养结果比较，实验组好于对照组，χ2=11.418，P＜0.05，差异有统计学意义，见表4。表4两组口腔护理的口腔分泌物细菌培养比较（略）　　3讨论　　正常人口腔内寄居着10余种细菌，它们相互制约、相互依赖、维持相互间的平衡状态，健康人每天漱口、进食、刷牙等活动可对细菌起到清除作用［