pbl结合多媒体教学对神经病学教学的探讨

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1、PBL结合多媒体教学对神经病学教学的探讨段炜周瑜龚自力杨清武1.第三军医大学新桥医院神经内科重庆400037作者简介:段炜(1981年10月一),女,山两省侯马市,博士学位,主治医师、讲师,主要从事慢性低灌注脑白质损伤的临床及基础研宄.通讯作者:杨清武(1971年6月一),男,重庆市巴中,傅士学位,主任医师、教授,第三军医大学新桥医院神经内科主任,主要从事脑血管疾病的临床及基础研究.【摘要】祌经病学教学因其特殊性而使学生学习及教师教学存在一定的网难,既往传统教学方法尽管较为系统,但存在很大弊端,而PBL结合多媒体的教学方法从以教师为中心的教学方式转为以学生为中心,增强

2、学习兴趣,提高主观能动性,加深对祌经系统疾病的理解.PBL结合多媒体的教学方式终将改变中国医学生惯用的思维方式,更好的服务于医学尤其是神经病学的教育.【关键词】PBL教学模式;多媒体教学;神经病学;医学教学【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—0209—02既往医学教育模式是传统的填鸭式教学,极少能发挥学牛.积极主动性,同时也是在脱离实践基础上学习理论,影响学生灵活有效的将理论松用于临床.对于祌经病学的教学更是如此,神经病学对于学牛.的要求较高,需要其掌握理论知识的同时运用较强的逻辑思维能力进行推理分析,结合患者的临床表现

3、等给予诊治.近年来,“以问题为导向”(Problem—BasedLearning,PBL}的教学方法的引入取得了较为显著的教学成果[1],PBL结合多媒体的教学方法更是效果突出,现阐述如下.1神经病学的课程特点想要找到充分发挥医学牛.理论与临床巧妙结合的教育方法,就要充分了解祌经病学的课程特点.该学科涉及祌经生理学、祌经解剖学、祌经病理学、神经牛.物学等神经系统的多个基础学科.由于神经系统的解剖结构及神经传导通路繁多复杂,使得医学内容抽象、复杂、难懂.最后该学科临床实践要求高,需要严谨的临床思维方法,较强的临床操作能力.2传统教学的优缺点传统教学方法将教学主体定位于教

4、材与教师,通过老师的讲授及学生对课本的研读,系统学d神经病学理论知识.然而,这种传统的教学方法主要靠死记知识点,未做到深刻理解,使得学生无学>』兴趣,不能主动进行分析和推理,不能将医学理论知识有效地应用于临床实践.3PBL教学3.1PBL教学的内涵PBL是二十世纪六十年代末美国的神经病学的教授HowardBarrows在McMaster大学提出的[2该种教学方法是以问题为中心,在教师的引导下,学生通过查阅资料、积极讨论等方式解决问题,进而学4理论知识,旨在培养学生自行解决问题的能力,同吋通过与实践的结合加深对理论知识的理解.学生在PBL教学中起着举足轻重的作用.PBL

5、教学方式的主要0的是通过对问题的解决加强学生对疾病相关理论的掌握,而非问题本身.该方法的提出很快引入多个国家的临床教学,受到广泛的关注.3.2PBL教学的实施方法在对神经病学PBL教学的具体实施中往往采用的方法如下:(1)教师设计关于神经系统疾病的问题,告知学生;(2)将学生分成若干小组,每组5—6个人,每组学生对一名患者进行分析;(3)小组人员询问患者病史,进行详细的体格检查,查阅资料和分析、组内讨论;(4)教师及其他组的学生对其发言进行提问,考核;(6)教师对学生遗漏的问题进行提醒,并对于较难掌握的知识点进行适当引导和启发.由此可见,PBL教学方法是一个査阅资料、

6、讨论、总结、学4、再讨论,再深刻理解的过程[3].当然,教师对于PBL教学案例的制定也是影响教学质量的重要因素.主要包括:(1)对于提出的问题的难度要与学生的认知能力相符;(2)案例的选取最好是临床常见疾病,提高学生学>』积极性;(3)教师要适度给予引导,鼓励学生主动学,有助于培养临床思维.3.3PBL教学的优势PBL教学方法对于神经病学教学较传统方法有明显的优势:该方法通过提出问题,以问题为中心的方式充分调动学生的自主能动性,通过查阅资料并分析讨论的过程,明显提高了学生的逻辑思维能力,培养良好的临床思维方法.与传统模式相比,PBL模式强调以内因为中心,以学生为中心,

7、老师给予适当的引导,在整个过程中起到启发和引导的作用,人大提高学生独立思考的能力.通过组内讨论,增加了学d兴趣,提高成就感和增强自信心.对教师提出更高要求,需要教师对神经病学及其与相关学科的联系熟练掌握,有坚实的理论基础及丰富的临床经验,较强的讨论组织能力.4PBL与多媒体结合的教学4.1PBL与多媒体结合的教学方法实施PBL结合多媒体教学的具体实施方法如下:(1)案例的选取:尽量找神经系统较为常见及典型的病例,如急性脑血栓,急性闹出血,化脓性脑膜炎等;(2>根据病例及学生的知识结构设计相应的问题,例如:对于急性脑血栓的患者,可以提出病因是什么?怎样

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