关于新生儿出生缺陷情况的调查与思考　

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1、关于新生儿出生缺陷情况的调查与思考为了提高人口素质，保障新生儿健康，有效降低新生儿出生缺陷率，我们会同市政协妇女界别于今年6月中旬对我市新生儿出生缺陷问题进行了专题调研。这次调研由市政协党组副书记历铁夫亲自带领，市政协社会法制委员会全程指导，并邀请政协委员中的有关专家参加，组成了调研组。本次调研采取“听、看、查”等方法，分别听取了市卫生局、市妇幼保健院、市人口与计划生育委员会、醴陵市计生局、荷塘区卫生局等单位和部门的情况汇报，实地察看了新生儿筛查室、优生遗传检测室、婚前医学检查和产前诊断室、药具库等现场，查阅了我市近几年来新生儿缺陷发生的有关资料。通过调研，我们强烈地感

2、到：我市人口出生缺陷问题比较突出，务必引起各级党委、政府的高度重视，并采取相应措施加以控制。、我市新生儿出生缺陷形势比较严峻出生缺陷是指新生儿出生时就存在的各种身体结构、功能或代谢的异常。严重的出生缺陷可以导致围产儿和婴幼儿死亡，或造成终身残疾，严重影响生命和生活质量，成为家庭和社会的沉重负担。据悉我市现有的28万残疾人中，至少有50%是因出生缺陷带来的残疾，尽管各级政府对他们进行了扶持和资助，但是客观现实己经无法改变，他们中的大多数依然很难摆脱困境。从调查情况看，目前我市出生缺陷情况不容乐观。一是出生缺陷高于全省平均水平，并且呈逐年上升的趋势。据市妇幼保健院提供的数据

3、显示：XX年出生缺陷发生率为/万，XX年出生缺陷发生率为/万，XX年出生缺陷发生率为/万，XX年出生缺陷发生率为/万，XX年出生缺陷发生率为/万，为我市实行出生缺陷监测以来的最高记录，属于我省出生缺陷高发市之一。据市县两级卫生局、妇幼保健院、人口与计划生育局对住院分娩的孕满28周到产后7天的围产儿进行监测计算，全市每天有名缺陷儿降临，一年出生近800名缺陷儿。如果将没有住院分娩的和出生7天以后发生的隐性缺陷人群算上，比照全市每年出生缺陷儿约占每年出生人口总数的比例推算，我市每年出生缺陷人数约在12⑻名左右。二是出生缺陷地区分布差异较大，城市出生缺陷发生率明显高于农村。2

4、006年，我市城市出生缺陷发生率为/万，农村为/万；2007年城市为/万，农村为/万；2008年城市为/万压滤机滤布，农村为/万。近3年来出生缺陷平均发生率城市为/万，农村为/万，高于农村/万。三是出生缺陷发生率男婴高于女婴。2006年，男婴和女婴出生缺陷发生率分别是/万和/万；XX年，男婴和女婴出生缺陷发生率分别是/万和/万；2008年，男婴和女婴出生缺陷发生率分别高达/万和145/万。2008年与2006年同比，男婴出生缺陷发生率升幅大大高于女婴。四是出生缺陷类别多，致死致残性缺陷呈上升趋势。我市目前监测到的出生缺陷约有几十种，其中排在前6位的是：先天性心脏病、兔唇

5、裂、多指（趾）、先天性脑积水、外耳畸形、神经管缺陷。近年来，出生缺陷种类增多,而先天性心脏病、先天性脑积水、神经管缺陷等致死致残缺陷占总出生缺陷的％，并呈逐年上升趋势。二、出生缺陷发生的主要原因导致出生缺陷的原因很复杂，经有关专家分析，主要有以下4个方面：一是环境因素。主要指育龄妇女在孕前、孕期受环境污染的影响而造成的出生缺陷。其中包括物理因素（如噪声、射线、电脑、电波、汽车尾气、塑料垃圾等污染）、化学因素（重金属和各类石油化工毒物、农药、化肥、食物添加剂催化饲养的禽、畜及水产品等，对胎儿有致畸危险的药物如抗生素的不当使用等）、家庭环境因素（吸烟与酗酒、家庭装修所致污染

6、、卫生习惯差或饮食结构不合理等），通过不同环节、不同方式作用于人体，影响到胎儿，造成多种缺陷。二是遗传因素。许多常见的遗传病都可传给后代，如染色体、基因突变。还有某些传染病及性病，如乙型肝炎、疱疹病毒及支原体感染、梅毒、淋病等，病毒的遗传物质进入母体细胞后也可传染给胎儿，造成胎儿流产或畸形。三是社会因素。一方面，受传统观念的影响，很多人（尤其是农村）非法进行胎儿性别鉴定，想方设法生育男孩，而不愿接受婚前医学检查和产前诊断以防缺陷儿出生另一方面，育龄妇女缺乏优生优育相关知识以及预防出生缺陷的措施。如孕产妇年龄过高或过低容易引发出生缺陷但很多高龄或低龄孕产妇缺乏预防措施。近

7、年来，全市孕妇年龄小于20岁、大于30岁的，出生缺陷发生率明显增高。四是管理因素。主要是干预力度不够，有关部门往往重视控制人口数量，而对出生缺陷问题还没有引起足够重视，更没有将其列入重要议事日程。出生缺陷三级干预的工作网络不健全、工作措施不得力，滤布工作经费短缺、工作队伍素质也有待提高。从表面看，相关几个部门都在抓出生缺陷干预，但是工作没有协调好，出生缺陷的控制流于形式。妇幼将行政和临床两项职能集于一身，而且靠临床的收入来弥补行政救助经费的不足，对做好出生缺陷干预工作力不从心；计生虽然近些年在这方面投入较大，但由于种种原因对第一胎孕前和孕