2016年临床执业医师冲刺通关试题及答案(14)

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1、2016年临床执业医师冲刺通关试题及答案(14)1、下列关于风湿性疾病的描述中错误的是A、可累及全身结缔组织B、风湿病只限于弥漫性结缔组织病C、常见病理改变是血管炎症D、心脏病变的后果最为严重E、属于变态反应性疾病【正确答案】B【答案解析】弥漫性结缔组织病是风湿性疾痫中的重要组成部分。风湿性疾病有几百种,主要包括弥漫性结缔组织病、脊柱关节炎、退行性变、晶体相关性关节炎、感染相关性风湿病、肿瘤相关性风湿病等。【该题针对“风湿性疾病概论，风湿性疾病总论”知识点进行考核】2、以中轴关节慢性炎症、骨质破坏及骨质增生为主要特点的风湿病是A、强直性脊柱炎B、类风湿关节炎C、风湿性关节炎D、骨性关节炎E

2、、痛风【正确答案】A【答案解析】强直性脊柱炎以中轴关节慢性炎症、骨质破坏及骨质增生为主要特点。【该题针对“脊柱关节炎”知识点进行考核】3、风湿活动的正确判断指标是A、血沉慢B、血小板增多C、黏蛋白降低D、C-反应蛋白减少E、白蛋白减少【正确答案】B【答案解析】风湿活动时，血沉加快、血小板增多、黏蛋白及白蛋白都是增多。【该题针对“风湿性疾病概论”知识点进行考核】4、早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛A、肾癌B、肾胚胎瘤C、膀胱癌I）、肾囊肿E、肾盂癌【正确答案】E【答案解析】发病年龄多为40〜70岁。男：女约2:1。早期临床表现为间歇性无痛性肉眼血尿，偶可出现条状血块。少数患者冇腰部钝痛，血块堵

3、塞输尿管吋可冇绞痛。晚期患者出现消瘦、贫血、腹部肿物、下肢水肿等症状。【该题针对“泌尿、男性生殖系统肿瘤-膀胱肿瘤”知识点进行考核】5、在腹部平片处不宜显影是结石是八、草酸结石B、磷酸盐结石C、碳酸盐结石D、尿酸结石E、混合结石【正确答案】D【答案解析】尿酸结石占5-10%。无水尿酸结晶很小，无定形。二水尿酸结晶呈“汨滴状”或“方块状”，具双折光性。结石呈圆形或椭圆形，表面光滑，桔红色，质坚硬，切面呈放射状排列，在酸性尿液中易发生。X线特征：由于多数由纯粹尿酸组成，X线显影较淡。故不易显影。【该题针对“鉍路结石-上鉍路结石”知识点进行考核】6、肾癌的典型症状是A、血尿、疼痛、肿块B、血尿、

4、发热、疼痛C、发热、肿块、贫血I）、肿块、贫血、血尿E、血尿、血沉快、肿块【正确答案】A【答案解析】肾癌患者可以出现上述各种症状，但典型的三联症是血尿、肿块和疼痛。【该题针对“泌尿、男性生殖系统肿瘤-肾肿瘤”知识点进行考核】7、有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的A、膀胱以上梗阻肾积水进展快B、膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏C、膀胱以下梗阻对肾影响更快D、膀胱以下梗阻可累及双侧肾E、泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害【正确答案】C【答案解析】膀胱以下梗阻时，由于膀胱肌肉代偿増厚，加强排尿力量以克服梗阻，起到了很大的缓解作用，所以C的说法是错误的。【该题针对“泌尿系统

5、梗阻-概论”知识点进行考核】8、关于急性肾功能衰竭，下列哪项说法是错误的八、急性肾功能衰竭常发生于产妇，较少与创伤和手术有关B、肾前性肾功能衰竭，只要警惕到发生的可能性，是可以预防的C、肾后性肾功能衰竭，若能及时解除尿路梗阻预后良好D、尿量、尿钠及血尿素氮、肌酐等测定可用于急性肾功能衰竭的诊断E、如果处理不当，常可危及生命【正确答案】A【答案解析】急性肾功能衰竭按照发生病变的部位可分为肾前性和肾后性。肾前性是由于缺水，血容量减少，心排出量不足而使肾血流量减少，肾小管坏死而致。肾后性是因尿路的突发梗阻造成的继发性肾功能袞竭。检验诊断的指标就是要查尿量、尿钠、血尿素氮、肌酐等表明肾功能的指标。

6、所以B，C，D，E均正确。急性肾功能衰竭的病人60%以上发病与创伤和外科手术有关，而在产妇却很少发生。故A错。【该题针对“肾功能不全-慢性肾脏病（慢性肾衰竭）”知识点进行考核】9、急性肾盂肾炎临床治愈标准A、尿常规正常B、体温正常C、膀胱刺激症状消失D、停药后多次尿细菌培养阴性E、腰痛消失【正确答案】D【答案解析】临床症状的缓解并不是急性肾盂肾炎的治愈标准，只有细菌检查即停药后多次尿细菌培养阴性冰能认为临床治愈。【该题针对“尿路感染-急性肾盂肾炎”知识点进行考核】10、急性肾小球肾炎诊断最有意义的是八、蛋白尿和透明管型B、蛋G尿和脓尿C、血尿和闪光细胞D、血尿和红细胞管型E、尿成堆白细胞和

7、白细胞管型【正确答案】D【答案解析】血尿和红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有意义，而其他几项都不完全见于急性肾小球肾炎。【该题针对“肾小球病-急性肾小球肾炎”知识点进行考核】11、关于TgA肾病，不正确的是A、肾小球系膜区以IGA或IgA沉积为主B、只出现肉眼血尿C、与上呼吸道感染有关D、有反复发作特点E、诊断依靠肾活检标本的免疫病理学检查【答案解析】IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球病，木