儿科护理学总结

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1、1、叙述小儿年龄分期及各期特点胎儿期(fetalperiod)＞从卵子和精子结合到小儿出生前。＞特点：生长发育迅速，依赖母体而生存。新生儿期(neonatalPeriod)＞出生后脐带结扎起至28天。＞特点：脱离母体，开始“独立”生活，各种功能不成熟，发痫率高、死亡率高。婴儿期(infantperiod)＞出生后到满1周岁之前。又称乳儿期。＞特点：小儿出生后生长发育最快的时期；对热能和营养素的需要量大，而消化吸收功能尚未完善；6个月后，从母体获得的被动免疫逐渐消失，自身免疫功能尚不成熟，易患感染性疾痫。幼儿期(t

2、oddler’sage)＞1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。＞特点，体格发育速度较前减慢，而智能发育迅速，活动范围增大，但识别危险的能力不足接触外界较广，而自身免疫力仍低，传染病发病率仍较高。学龄前期(preschoolage)＞3周岁至6〜7岁入小学前为学龄前期＞特点：体格生长发育处于稳步增长状态。智能发育更加迅速，自理能力增强。易患自身免疫性疾病如急性肾炎、风湿热等学龄期(schoolage)＞从6〜7岁到青春期前，又称小学学龄期＞特点：小儿体格生长呈稳步增长，除生殖系统外，其他器官发育到本期末已接近成人水平。

3、智能发育较前更成熟，理解、分析、综合能力逐步增强。是小儿心理发展的重大转折期。感染性疾病相对减少，而近视、龋齿发生率增高。青春期(adolescence):从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟。特点：体格发育的第二次高峰，第2性征出现，接触社会增多，外界环境对其影响更大，易引起心理、行为、精种方面的问题。2、儿科护理的一般原则1).以儿童及家庭为中心2).实施身心整体护理3).减少创伤和疼痛4).遵守法律和伦理道德规范3、身高：＞3岁立位测量身长：＜3岁卧位测量立位与卧位测量值约相差l-2cm4、顶臀长：＜3岁仰

4、卧位测量坐髙：＞3岁坐位测量坐高与身高(顶臀长/身长)比值的意义:判断矮小类型5、体格生长的常用评价内容生长水平生长速度匀称度生长水平:将某一年龄时点所获得的某一项体格生长测W:值(横断而调查)与参考人群值比较，得到该儿童在同质人群中(同年龄、同性别)所处的位罝。但不能预示其生长趋势生长速度:对某•一项体格生长指标定期连续测量(纵向观察)，所获得的该项指标在某一年龄阶段的增长值即为该儿童该项体格生长指标的velocity。评价时将其与参考人群值的velocity比较。匀称度:是对个体各体格生长指标之间关系的评价体

5、型匀称身材匀称体型匀称Weightbystature♦身高的体重(Weight-forheight，W/H)♦体块指数(BodyMassIndex)BMI=体重(kg)/身高(ni)2身髙的体重：体重/身长(髙)W/L将个体的体重与同性别、同身岛人群相应体重参数比较来评价个体的体格生长状况可以反映儿童是否过胖或过瘦。采用等级评价身材匀称(Trunk-legratio)以坐高（顶臀LO/身高（K）（S.H/H）的比值反映下肢发育状况，将实际测量计算结果与参考人群值的计算结果比较。可筛查一些疾病6、囟门和骨缝大小及闭

6、合时间出生（cm）闭合年龄前囟1.5—21〜1.5岁J口•図0.5（部分出生即闭）1〜2月骨缝可及3〜4月7、脊柱的三个弯曲年龄动作肌肉群脅柱弯曲3月抬头颈后肌颈曲（颈部脊柱前凸）6月坐腰肌胸曲（胸部脊柱后凸〉12月t走下肢肌腰曲（腰部脊柱前凸）8、婴幼儿的行为能力常分为叫个能区进行观察：个人•社会、精细动作、大运动、语言。9、感知的发育感知是通过各种感觉器官从环境中选择性地获取信息的能力，对其他能力的发展起重要的促进作用。1）、视感知Vision新生儿视觉S佳焦距20cm，视线和头可随物移动，能辨大小形状颜色.

7、3〜4月喜看手，头眼协调好8月视深度觉发育6岁视深度觉充分发育视力达1.0视觉发育的关键期在3月-6岁2）、听觉Audition新生儿听力发育良好；能寻找声源，辩音量，音调，音色语音和非语音3个月转向声源（定向反应）7月对语气敏感12个月听懂自己名字2岁能听懂简单吩咐4岁听觉发育完善新生儿听力筛查:早期发现听力障碍的有效方法3）、味觉（Taste）岀生时味觉发育已很完善，可对不同味道产生不同的反应。婴儿对不熟悉的新食物会表现出拒绝或“恐新症”（ncophobia）4-5月的婴儿对食物的微小改变已很敏感，为味觉发育

8、关键期。婴儿早期的味觉体验可能影响以后的味觉。4）、嗅觉（Olfaction）出生时嗅觉中枢与末梢已发育成熟，闻到乳香会寻找乳头。在发育中学习分辨愉快与不愉快气味3-4月能区别愉快与不愉快气味7-8月开始分辨出芳香的气味5）、皮肤感觉包括触觉、痛觉、温度觉和深感觉Z新生儿对痛不敏感新生儿温度觉较敏锐，对冷比热更敏感触觉：新生儿的眼、口周、口腔、舌尖、手掌和足底的触觉己非常