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时间:2017-12-25
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1、儿科护理学复习题一、儿科免疫的特点:1.IgG可通过胎盘给新生儿,IgG3~5个月后逐渐在体内减少。2.IgA,IgM不能通过胎盘,新生儿容易患革兰氏阴性菌感染。3.分泌型IgA在婴儿期缺乏,所以小儿易患呼吸道感染。二、小儿各年龄分期:1.胎儿期2。新生儿期3。婴儿期4。幼儿期5。学龄儿期6.学龄期7。青春期三、新生儿期第一周护理较重要;幼儿期安全护理较重要四、青春期女孩发育比男孩早2年五、生长发育规律:1.连续性,阶段性2.各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育最早,生殖系统发育最晚3.生长发育的顺序性:由上到下;由近到远;由粗到细;由低级到高级;由
2、简单到复杂4.同一系统发育的不一致性5.生长发育的个体差异性六、小儿体重正常值:新生儿出生时平均体重3KG,半年之内平均每月增加600~800克,下半年平均每月增加300~400克,3~5个月时体重为出生体重的2倍,1岁时为出生体重的3倍,2岁时为4倍七、体重的计算公式:1~6个月:体重=出生体重+月龄*0.77~12个月:体重=6+月龄*0.25或体重=出生体重+6*0.7+(月龄-6)*0.42~12岁体重=年龄*2+8体重=(年龄—2)*2+12八、身高的公式与正常值:身高=年龄*7+70出生时50CM,6个月65CM,一岁75CM,2岁85CM
3、九、上不量与下部量分界线:耻骨联合上缘:12岁时上下部量相等十、头围的正常值:出生32~34cm,6个月40cm,1岁46cm,2岁48cm十一、胸围=头围+岁数1岁时头围=胸围十二、前囟大小:1.5~2cm前囟闭合时间:1岁~1岁半十三、前囟检查的临床意义①早闭或过小:见于头小畸形②迟闭或过大:见于高偻病、呆小病、脑积水③前囟饱满:颅内压增高④囟门凹陷:脱水患儿、极度消瘦十四、三个生理弯曲3个月抬头:颈椎前凸;6个月坐:胸椎后凸;1岁站:腰椎前凸十五、乳牙4~10个月开始萌出,共20颗,2~2.5岁初齐。6岁左右开始长出第一颗恒牙,即第一磨牙又称六龄
4、齿十六、小儿粗动作发育规律:2抬4翻6坐7滚8爬周会走十七、小儿语言的发育要经过发音、理解、表达三个阶段十八、小儿热量的需要:1.基础代谢的热量消耗2.食物的特殊动力作用3.运动的热量消耗4.生长所需:此消耗为小儿所特有,与生长的速度成正比5.排泻消耗十九、1.热量需要:一岁以内110卡/KG/日2.蛋白质占总热量的15%,9种必需氨基酸,组氨酸为小儿所特有3.碳水化合物占总热量的50%4.脂肪:占总热量的35%5.水的需要量:1岁以内150ml/Kg/天,〈60ml/kg/天可出现脱水6.维生素分脂溶性(包括ADEK)和水溶性(包括BC)7.矿物质:
5、最易缺乏钙铁锌铜二十、母乳喂养的优点:1.母乳营养丰富,易消化,价值高,蛋白质,脂肪,糖比例适当1:3:62.母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于消化吸收,在胃内停留时间较牛乳短3.母乳含优质蛋白质,必需氨基酸及乳糖较多,有利于婴儿脑的发育4.免疫作用5.方便,无菌,经济6.母亲自己喂哺,有利于促进母子感情二十一、牛奶配制步骤(避免牛奶缺陷的方法):稀释、加糖、煮沸二十二、全脂奶粉:按重量计算:1:8按容量计算:1:4二十三、幼儿辅助食品添加原则:由少到多,稀到稠,细到粗,一种到多种,患儿健康消化功能正常时添加二十四、预防接种原则:准确、及时、
6、不遗漏、不重复、不错种、并建立预防接种卡或手册二十五、预防接种程序:卡介苗出生时3个月后做OT试验,阴性需复种;以后每3~4年复查OT试验,阴性即需复种乙肝疫苗0、1、6个月 脊髓灰质炎疫苗2、3、4个月1.5岁、4岁百白破三联混合疫苗3、4、5个月1.5岁麻疹疫苗8个月4岁二十六、基础免疫月龄:四个月的孩子应接种:脊髓灰质炎和白百破二十七、营养不良的主要原因:长期摄入不足。体重不增是最早出现的症状皮下脂肪逐渐减少以至消失是本病的特点二十八、营养不良患儿非特异性免疫功能和特异性免疫功能均降低,极易并发各种感染二十九、营养不良的并发症:1.营养性小细胞
7、性贫血—最常见2.各种维生素缺乏—缺维A最常见3.感染4.自发性低血糖—最严重三十、不同程度营养不良的特点项目/分度轻度中度重度体重低于正常值15~25%25~40%40%以上腹部皮下脂肪厚度0.8~0.4cm0.4cm以下消失4三十一、小儿肥胖症的诊断:体重高于同年龄,同身高小儿标准的20%为肥胖,20~30%为轻度,30~50%为中度,>50%为重度三十二、1,25(OH)D3作用的器官是:小肠、肾脏和骨三十三、佝僂病的病因:1.日照不足2。摄入不足3。生长过速4。疾病因素5。药物影响三十四、佝僂病的临床表现:1.初期:神经兴奋性增强(非特异性的)
8、表现为:夜惊、夜啼、出汗、枕秃、囟门大、软肌张力降低2.激期:典型的骨骼改变:头部:颅骨软化多
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