copd急性发作合并呼吸衰竭患者的护理体会

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1、COPD急性发作合并呼吸衰竭患者的护理体会哈尔滨市胸科医院黑龙江哈尔滨150056【摘要】目的：COPD急性发作合并呼吸衰竭患者的护理体会。方法：对30例COPD急性发作合并呼吸袞竭患者治疗过程中密切关注他们的病情，给予心理疏导，并指导他们进行康复护理。结果：30例患者均有明显好转，现己出院。结论：实施有效的护理措施，对提高疗效可有效缩短症状改善时间，改善护理关系，具有重要应用价值。【关键词】COPD急性发作；合并呼吸衰竭；护理Nursingexperienceofpatientswithacuteepisode

2、ofOPDcomplicatedwithrespiratoryfailure.Abstract：Objective：ToexplorethenursingexperienceofCOPDpatientswithacuteexacerbationofrespiratoryfailure.Methods：30patientswithacuteexacerbationofCOPDwithrespiratoryfailureinthecourseoftreatment，paycloseattentiontotheirco

3、ndition，togivepsychologicalcounseling,andknowthattheyarerehabilitationcare.Results：30patientsweresignificantlyimproved,hasbeendischarged.Conclusion：Theeffectivenursingmeasurescanimprovethecurativeeffectandshortenthesymptom-improvingtimeandimprovethenursingrel

4、ationship，soithasimportantapplicationvalue.Keywords：COPDacuteattack；Combinedwithrespiratoryfailure；NursingCOPD,慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmonarydiseases,简称COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应

5、。由于患者多为老年，易出现二氧化碳潴留及低氧血症的发生，这些病理学改变导致气体陷闭合进行性气流受限，诱发呼吸网难和COPD的其他症状，在全世界范围内是一种死亡率较高的疾病，COPD常因感染而急性发作，使气流阻塞加重，呼吸肌疲劳，导致同期功能恶化，因此，合并呼吸衰竭（RF）较为常见。1.资料本文选取了2014年1月-2015年1月年到我院治疗C0PD急性发作合并呼吸衰竭的30位患者，艽中男20人，女10人，年龄在45—76岁之间，平均年龄为64.5岁，患者均符合中华医学会呼吸病学分会COPD诊治指南的标准和II型呼

6、吸衰竭的血气诊断标准，己排除因鼻中隔弯曲和鼻甲肥大等导致的鼻腔阻塞导致的呼吸困难、昏迷、休克及面部三角区感染者，住院期间给予常规止咳、化痰、解痉、平喘、抗感染、抗凝、营养支持、维持水电解质平衡等综合治疗。COPD患者的护理主要有以下几方面：心理护理、一般护理、用药护理、保持呼吸道通畅，指导有效咳嗽排痰、康复训练、体力训练等。患者入院吋为入院吋表现出急性呼吸呼吸衰竭症状，4例COPD患者在住院治疗吋突发呼吸衰竭，并全部伴有不同程度的意识障碍，患者经过治疗都奋好转并己经出院。2.护理方法2.1治疗前护理治疗前护理主要

7、分为心理护理和病情观察。由于长期患病，往往对COPD患者的工作和日常生活有特别大的影响，患者劳动生活能力丧失、长期就医带来的经济负枳，严重影响了患者的身心健康，使患者产生焦虑、抑郁、恐惧、悲伤、失望等不良心理。，针对这一情况，我们应该及吋给予精神安慰，心理疏导。同吋向患者详细解释治疗过程涉及的工作原理，对疾病治疗的必要性、安全性、可能产生的不适以及需要患者配合的注意事项，使患者减少不安情绪。我们也应该做好家人及亲友工作，鼓励他们在任何情况下，都要给予患者精祌安慰，调动各种社会关系给予精神及物质关怀，介绍类似疾病治

8、疗成功的病例，强调坚持康复锻炼的重要性，护士和亲友也应全程陪伴在患者身边，消除患者的不安情绪,使其主动配合治疗，树立战胜疾病的信心。并为患者准备纸笔等便于沟通交流的工具，以便患者裴迪氧气面罩后不能讲话时使用。同吋应给予心电监护，密切观察患者的各项体征，呼吸节奏，血气分析结果，有无并发症发生，观察各种治疗药物的疗效以及各种不良反应。对亲友及患者开展健康教育，禁止吸烟、酗酒。