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时间:2018-10-31
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1、一、怎样进行摄入性谈话?1、态度必须保持中立;2、提问中避免失误;3、在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话;4、不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容;5、在摄入性谈话后不应给出绝对性结论;6、结束语要诚恳、客气。二、摄入性谈话中提问题时应注意什么?1、避免“为什么···”的问题,因为此类问题有强烈的暗示性;2、避免多重选择性问题,因为这类问题是封闭性的,会影响咨询师获得信息;3、避免多重问题,因为这类问题往往使求助者不知所措;4、避免修饰性反问,因为这类问题不需要也无法回答;5、避免责备性问题,因为这类问题往往使求助者产生防卫心理;6、避免解释性问题,因为这类
2、问题可能减少求助者的自我探索。三、会谈内容选择原则——该案例从哪方面入手1.符合求助者接受能力和兴趣。2.对求助者病因有直接或间接的针对性。3、有利于求助者个性发展或矫正起关键作用4.有利于探索求助者深层病因。5、对求助者症状鉴别诊断症状有意义。6、对改变求助者的态度有积极作用,有利于帮助改善认知和正确理解问题。7、谈话有效实施的关键在于:咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。四、与该求助者进行摄人性谈话时,怎样选择切入点?(学会确定摄入性谈话法的目标、规范谈话内容与范围)1.根据该求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。2.根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。3.根据心理测
3、验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。4.根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料。5.根据许多求助内容分别谈话。五、选择心理测验的原则有哪些(原则应该是第二点)程序:(1)向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。(2)依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目。(3)测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行会谈,而后再进行测评。如何选择恰当的心理测验量表:(1)选择测评量表,应有指向性。(如求助者有明显焦虑情绪,可选用与情绪有关的量表)。(2)为了确定非情景性症状的性质,应启用人格问卷,以便探索症状的人格因素。(3)为寻找早期原因,可
4、选用病因探索性量表(如SCL-90)。(4)为排除疾病而使用量表。(怀疑有精神疾病,可用MMPI;觉得智力有问题,可用智力量表;怀疑是神经系统疾病时,可选用神经心理学测评手段。)注意事项:(1)不得乱用心理测验。(2)不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。六、一般临床资料整理提纲(一)一般资料:(1)求助者的人口学资料:姓名、年龄、性别、生地、生日,职业、收入、经济、教育,宗教、民族、婚姻,住址、邻里关系、社区文化状况、联系方式。(2)求助者生活状况:居住条件、日常活动内容、场所、生活方式和习惯、改变(3)婚姻家庭:一般婚姻状况(自由恋爱、介绍、包办、买卖)、婚姻关系是否满意(性生活、心理相
5、容度)、重大事件、家庭成员分工、作用,道德和文化因素(4)工作记录:对工作态度、兴趣、满意度、改变职业、理由?(5)社会交往:①社交网、兴趣、活动、内容.②与己交往最多、最密的有几个人?③举例,相互影响。④互相在道德、法律责任感?⑤集体活动兴趣?⑥给求助者帮助或求助者帮助有几个人?(6)娱乐活动。最感愉快的活动或情绪体验、描述是否恰当(7)自我描述。描述自己长处、优点/缺点时的言词、表情、语言、语调是否夸张或缩小(8)求助者个人内在世界的重要特点。①想象力②创造性③价值观(享乐、责任、精神生活质量)④理想(已行动的理想)⑤对未来看法—[希望明年及5-10年内发生什么事[未来事件理由和依据[现实
6、状况关键和重点。(二)个人成长史资料:(1)婴幼儿期。围产期、出生情况,包括母体、服药、顺产情况(2)童年生活。走路、说话时间;重大事件;身体—严重疾病;家庭生活---父母关系;家庭教育、学校教育----退缩、与攻击行为(3)少年期生活。[家庭、学校、社会教育---挫折[骄傲与耻辱事件[性萌动体验与对待[严重疾病[与成人关系---不愉快事件或记恨的人-6-[兴趣、游戏、同伴关(4)青年期。崇拜人;爱情生活;喜读的书;挫折(学习、就业、婚姻);最好的朋友状况(5)个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。(三)求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态(强调目前状态):(1)精神状态。①感知觉、
7、注意、记忆、思维状态②情绪、情感③意志行为④人格完整、稳定性(2)身体状态。躯体不适的表现包括饮食、睡眠、体重、性欲等近期体检报告(3)社会工作与社会交往。工作动机和考勤状况;社会交往状况(接触是否良好)七、临床收集资料的途径:主诉(对症状的自身体验)家属报告摄入性会谈临床观察心理测验八、判断来访者问题是否属心理咨询的工作范畴1、三原则:(1)主观世界与客观世界的统一性原则(2)精神活动的内在协调
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