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时间:2017-07-10
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1、投保单(国内货运)国内货物运输险投保单编号:____我处下列货物拟向你处投保国内货物运输保险:┌──────────────────────────────────┐│被保险人│├────────┬──────┬───┬────────┬─────┤│标记或发票号码│保险货物名称│件数│提单或通知单号次│保险金额│├────────┼──────┼───┼────────┼─────┤││││││││││││││││││││││││├──────┬─┴──────┴┬──┴────────┼───┬─┤│运输工具
2、││约启│赔款偿│││││年月日││││(及转载工具)││于运│付地点││├──────┼─────────┼──┬────────┴───┴─┤│运输路线││转载││││自经到│地点││├──────┴─────────┴──┴──────────────┤│要保险别:基本险附加险别基本险费率‰附加险费率‰│├─────────────────────┬────────────┤││投保单位签章││││││││││││年月日││││└─────────────────────┴────────────┘
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