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时间:2018-10-31
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1、临床护士压力分析与对策石静闫文明(内蒙古医科大学附属医院放疗科内蒙古010050)【摘要】目的:保护护丄•身心健康。方法:自行设计表格对临床护士进行问卷调查和个别交谈。结果:大多数临床护士不同程度压抑、失眠、焦虑等,身心处于亚健康状态。结论:护理管理层高度重视、社会支持、自我调适等措施,可缓解或消除工作压力,有效保护护士身心健康从而提高生活质量和护理工作效率。【关键词】临床护士;压力;环境;健康【中图分类号】R1926【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0242-02目
2、前我国绝大多数医院护理人员的配置与其所承担的工作量失衡,使得临床护理人员长期处于高强度、长时间的工作状态中,同时随着人们对医疗护理质量的要求日益严苛,使得临床护理人员的压力与日俱增[1],护理人员长期承受高压,使得护理人员疲劳、紧张、焦虑等负面状态不断增强,反过来对护理质量产生不良影响,使护理质量下降,严重影响治疗质量。木组资料对119名护理人员的压力状况进行调查,了解护理人员的身心健康状况及生存现状,以期为找到调试护理人员身心状况的对策,现报道如下。1资料和方法11一般资料:选取医院119名护士
3、作为调查对象,其中5名隶属护理部、17名隶属急诊室、19名隶属手术室,16名隶属产科、12名隶属外一科、19名隶属外二科、17名隶属内一科14名隶属内二科。12方法:采用问卷调查和个别交谈法,对护理人员的性别、学历、年龄、职称、较色担当、工作量、进修机会劳动报酬等情况进行调查。2结果119名护理人员的基本情况,详见表1。表1119名护理人员的基本资料(名,%)3讨论31影响护理人员压力的相关因素分析如下。311工作环境:护理人员承扪着大量的工作,特别是重症监护室、急诊科、心血管科室、手术室及产房等
4、科室的护理人员,苏承担着危重患者的护理工作,苏工作压力及工作量长期处于超负荷状态[2]。312学历、职称:护理人员的学历在大中专水平,但其中大部分是通过自学从中专自考获得大专及本科学历。虽然学历水平达到较高的层次,但是长期承担繁重的临床护理工作,周而复始地临床环境使得护理人员进一步提升自己的空间稍显欠缺。较之于临床医生,护理人员能得到的晋升和深造机会相对较少、职业继续教育缺乏,对护士的工作热情产生消极的作用[3]。313社会地位、劳动报酬相对较低:随着医学模式由的转变,以往单纯重视治疗的局面得到改
5、善,心理、生理医学治疗模式逐渐得到社会的认可,护理人员的职业内容也有了很大的改变,但是社会公众对护理人员的认识相对欠缺,还按照以往的职业定位来看待护理人员的工作。认为护士知识配角,属于打杂人员,在整个过程中处于医生的从属地位。因此护理人员的社会地位相对较低,劳动报酬与相应行业比较,付出与回报不成比例、未能真正体现劳动价值。这也给护理人员造成相当大的闲惑,阻碍了护理人员的工作热情,使护理人员在个人价值、家人认可及支持方面处于不利地位[4]。314护理模式变化:整体护理模式己在临床广泛应用,整体护理模
6、式要求护理人员的工作具备更多的主动性和积极性。具备一定的疾病思维,不能按照以往简单执行医嘱来执行,在护理过程中,要根据患者的实际情况,对其提供全方位的生理、病理、心理、文化及社会照顾服务。这些改变对护理人员提出了更高的专业及综合技能水平要求[5]。冋吋要完成上述任务,护理人员也需要更多地付出体力和精力。在力求做好上述工作,付出更多劳动的同吋要尽量避免出现医疗差错事故,奋事还需面对部分患者的不合作及部分家属的不礼貌。吋吋担心患者及家属对自身工作不满意,护理人员长期陷于身心超负荷状态,使其极易产生对护
7、理工作的厌倦,降低其工作意愿。随着医疗技术及器械的不断更新,护理人员要适应临床工作,必须对计算机及电子生物技术进行适当的学习以适应临床工作,这些都对患者造成较大的心理压力。在此次调查中,仅有261%的护士认为自己职业稳定,高达74%的护士因为压力太大而认为护士工作并不是长久的打算。如此多的护理人员对工作状态的不满,护理人员流失率明显高于其他行业[6]。315人际关系:护患关系是如今较为紧张的几种关系之一。同吋医护关系也存在较多的矛盾。患者饱受病痛折磨,心理产生一定的负能量,对护理人员的工作易产生挑
8、剔和不满。护理人员在工作中小心翼翼地面对患者的负性情绪;同吋,护士一般来说在医院中处于较低地位,部分医生也以老眼光看待护理的职业,不尊重护士的工作,对护士的工作部理解支持。呼护患关系、医护关系都是护理承受较大的心理压力[7]。32对策321改善体质,提高护理人员社会地位及劳动报酬:随着社会进步,护理工作的内容、工作方式、工作范围已发生很大改变,护理工作在整个医疗活动中所起的重要作用还不完全被公众所认识。因此提高护士职业的宣传,使公众了解护理工作的重要性,使社会全体养成尊重护士的意识
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