青海省2015年医学卫生中级职称主治医师模拟试题

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1、青海省2015年医学卫生中级职称主治医师模拟试题一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。）1、在三羧酸循环中，经底物水平磷酸化生成的高能化合物是A.ATPB.GTPC.UTPD.CTPE.TTP2、患者男性，37岁，4天前因“化脓性腹膜炎”手术治疗，术后体温一直在39°C以上，腹壁可及波动感明显的肿块，B超提示腹腔局部脓肿，下述关于引流和灌注处理描述不当的是A.切幵引流，为彻底引流，负压越大越好B.高渗性灌洗液可导致水、

2、电解质紊乱C.大量灌洗时应适当补充白蛋白D.引流液做细菌培养，调整抗生素使用E.使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素，谨防岛血糖症3、诊断静脉血栓的金标准是A.放射性核素下静脉显影B.多普勒血管超声检查C.肢体电阻抗容积描记D.MR静脉造影E.X线静脉造影4、按血流动力学的不同，以下有关休克的病因分类，错误的是A.低血容量性B.心源性C.分布性D.感染性E.梗阻性5、左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死部位是A.前间壁B.下侧壁C.高侧壁D.后间壁E.前壁6、患者男性，35岁。在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人送往医院急诊，当时卫生间

3、有煤气味。査体：浅昏迷，口唇呈樱桃红色，肌张力高。抢救该患者最有效的措施是A.迅速将患者移到空气新鲜的地方B.用甘露醇防治脑水肿C.使用冬眠疗法，减轻脑缺氧D.迅速将患者送到高压氧舱治疗E.迅速给予促进脑细胞功能恢复的药物7、下列哪一种因素不会影响缺血-再灌注损伤的发生A.缺血时间的长短B.组织侧支循环有无C.对氧需求的高低D.组织的再生能力E.再灌注的pH钠钙浓度8、男性，45岁，车祸致左大腿撕裂伤，腹痛急诊入院。入院检杳：患者面色苍白，精祌淡漠，四肢湿冷，意识尚淸。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎，并有人量渗血。血压105/85mm

4、Hg，心率96/分钟。对于该患者微循环障碍的分析，不正确的是A.患者处于休克代偿期B.肌性小静脉收缩C.微动脉收缩明显D.毛细血管后阻力大于前阻力E.毛细皿管前阻力大于后阻力9、发生毛细血管渗漏综合征的直接原因是A.毛细血管血压增高B.毛细血管通透性增高C.淋巴回流受阻D.血浆胶体渗透压增高E.组织液胶体渗透压降低10、哪项不属于肾功能改变时的代谢变化A.严重高血钾B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.氮质血症E.稀释性低血钠11、肝衰竭的病因包括A.病毒性肝炎B.化学物中毒C.休克D.自身免疫病D.以上均是12、男性，73岁，既往有高血压及慢

5、性房颤病史，行结肠癌根治术，术后出现呼吸急促及血氧饱和度下降，血压180/100mmHg,伴全身湿冷，并出现尿量减少，查肾功能提示：肌酐340umol/L，尿素気21mmol/L。考虑患者出现急性肾衰竭的病因主要是A.肾前性B.肾后性C.肾性D.以上都是E.以上都不是13、关于内源性呼气末正压(PEEPi)的描述，下列哪项是错误的A.对于无自主呼吸的患者，通常采用呼气末阻断法B.静态PEEPi反映所有肺泡的平均PEEPiC.食管气囊测定技术测得的动态PEEPi是最小的PEEPiD.从吸气开始至呼气流速产生之前的食管压下降即为动态PEEPiE.

6、为准确起见，一般监测2〜3次PEEPi后取平均值14、患者女性，21岁，高处坠落头部外伤4小时入院，诊断为脑挫裂伤，现患者颅内压增高症状明显，并出现典型的“二慢一高”生命体征改变，所谓的“二慢一高”是指A.血压增高，呼吸加快，脉搏变快B.血压下降，呼吸变慢，脉搏变快C.血压增高，呼吸变慢，脉搏变慢D.血压下降，呼吸变15、高血压脑出血最常见的部位是A.壳核出血B.丘脑出血C.脑桥出血D.脑叶出血E.小脑出血16、患者男性，43岁，因“胆道中毒性休克”急诊在全麻下行胆总管探査术，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。患者神志清，呼吸急促，烦躁，呼吸

7、机显示气道高压报警，下列处理不妥的是A.适当应用镇静药物B.调整呼吸机参数和模式C.上调高压报警界限D.吸痰E.检查呼吸机管路是否扭曲17、男性，41岁，因“反复乏力、纳差伴腹胀3年”入院。査体：慢性病容，全身皮肤黏膜中度黄染，可见肝掌和蜘蛛痣，全身未见出血点。腹隆明显，腹壁可见静脉曲张，移动性浊音阳性，双下肢水肿。入院后经各种综合治疗，患者出现浅&迷状，且存在顽固性腹水，査肝功能示：总胆红素67Umol八,直接胆红素28gmol八,ALT65U/L,AST78U/L,白蛋白25g/L,PT34.1s。0前综合评介患者肝功能正确的是A.Chi

8、ld-PughA级B.Child-PughB级C.Child-PughC级D.Child-PughD级E.Child-PughE级18、关于CO2潴留对机体的影响，