从人文关怀的视角谈和谐医患关系

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1、从人文关怀的视角谈和谐医患关系【关键词】人文关怀和谐医患关系如今医患关系不融洽、甚至有过激行为的现象时有发生，成为全社会关注的焦点。如何构建和谐的医患关系，不仅是建设和谐社会主义的重要组成部分，也是医疗行业创建现代化医院，加快自身科学、健康发展急需解决的问题。1医患关系的现状随着市场经济的发展，医患关系紧张已成为日益突出的问题，全国范围内的医疗投诉和医疗纠纷数量明显上升，很多地方甚至出现有组织的“医闹”现象，医院设置灵堂，堵塞通道、威胁、谩骂甚至殴打医务人员，严重扰乱了医院正常的工作秩序，侵犯了医务工的人身安全。有调查显示：全国三甲医院中每所医院年平均发生医

2、疗纠纷30起左右；全国73.33%的医院出现过病人及家属殴打、威胁、辱骂医务人员的现象；59.63%的医院发生过因病人对治疗结果不满意，围攻、威胁院长的情况；73.67%的医院出现过患者及家属在诊疗结束后拒绝出院，且不交住院费用的现象；61.48%的医院发生过因病人去世，病人家属在医院摆设花圈，设置灵堂的现象。这些现象都表明,医患关系越来越不融洽，和谐医患关系迫在眉睫[1]。2医患关系不和谐的原因2.1人文关怀的缺失在我国，随着市场经济的快速发展，尤其是技术性科学正获得极大发展，而人文社会学则有日益边缘化的趋势，这在医学领域则显得更加突出。2.1.1只见“病

3、”不见人目前，许多医务人员认为病人仅仅是疾病的载体和医疗技术实施的对象，只是把病人当作一个生物体进行治疗而没有把病人当作一个社会人进行治疗，忽视了对病人及家属的尊重，客观上拉大了医患间的距离。国内专家的研究统计表明：60%以上的医患纠纷并非首先是因为医务人员的技术操作出现差错，而是因为他们恶劣的服务态度引起的，有些医务人员态度差，语言生硬，缺乏耐心和热心，病人觉得未得到应有的尊重和关心，感到在医院受了气，对医生产生不信任。当治疗效果不佳或药物有副作用时，便会成为医疗纠纷的诱因；其余40%左右的医疗纠纷的直接诱因则是患者及其家属对医院的医疗技术或者是硬件设施，

4、检查设备以及环境卫生等方面不满意[2]。2.1.2只见“钱”不见人由于医患双方的地位不对等，信息不对称等原因，医生往往为了赚钱而诱导病人消费，用进口药、开大处方、进行大检查，这样往往就造成了过度医疗，造成了目前普遍存在的小病大治的局面，不仅增加了消费者的负担，而且造成看病贵、看病难的现象，浪费了医疗资源，损害了医疗行业的形象。而且患者往往会认为，花的钱越多，用越贵的药就能把病治好，但是其实这是不成正比，因此这也是导致医疗纠纷的重要原因。2.2医患沟通不够长期以来，一些医务人员由于单纯生物医学观点所形成的定势，加上缺乏医学社会学和医学心理学的基本知识，只重视仪

5、器、理化实验室检查及躯体检查的疾病诊断结果，单纯采用药物或手术治疗，把病人完全置于被动服从的位置上，忽略了病人的情绪态度，不重视对病人全方位的治疗要求，不愿与病人多交谈，甚至视病人的痛苦而表现出职业上的感情抑制，常导致患者失望与误会，致使医患关系紧张对立。有统计表明：在已经发生的医疗纠纷中，由于医患沟通不够导致的纠纷约占总量的三分之二[3]。因为医患沟通不够，这在一定程度上降低了患者对医院在信任度，使得患者在接受诊治时持怀疑态度，往往考虑诊疗是否属实，从而导致医疗纠纷的发生。2.4防御性医疗行为渐露端倪医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考，部分医务人员不能设

6、身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而且某些医生为了避免责任，在为病人进行诊疗时把所有能用上的检查全都用上，回避收治高危病人或进行高危手术，无形之中使得患者的负担再次加重。2.5现行医学教育制度缺乏人文教育，导致从医人员素质较低、自身修养欠缺在现实生活中，少数医务人员医德修养不够，缺乏全心全意为患者服务的精神，在医疗工作中缺乏责任心，主要表现在：对分科界限不清的疾病或复合性疾病的患者相互推委，以致延误诊治；对急诊患者或疑难患者怕担责任，一推了之；对患者态度生硬，无视患者就医权利；不认真在执行规章制度，对病人缺乏同情心，在社会上造成了极坏在影

7、响，这也是造成医患关系紧张的重要原因。3和谐医患关系的构建3.1树立“以病人为中心”的现代医学模式当今生物医学模式已转向生物-心理-社会医学模式，人们的健康观、医疗观发生了重要变化，然而有些医务人员仍坚持传统的生物医学模式，看不到或不重视情感、思想、意识等心理因素和社会因素，因此要和谐医患关系就要改变以往“病人来医院是看病，医院对病人只管治病”的陈旧观念，树立医疗对象首先是“人”，其次才是“病”的现代医学模式，各项工作都是以病人为中心，尽可能从患者出发，为患者提供性价比高的服务，并在医疗过程中提供精神的、文化的、情感的服务。3.2打造人性化的医疗服务流程医院

8、应根据门诊量大小和不同时间门诊量的特点，合理配置导诊