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1、对护理单元高危药品的管理和使用体会护理部宋芳【摘要】目的探讨护理单元高危药品的管理和使用办法。方法按照我院高危药品目录制订相应的管理措施并实施，对问题及吋整改。结果高危药品的管理达到常态化、规范化。结论对护理单元高危药品的管理切实可行，收到了良好的效果。【关键词】高危药品管理高危药品是指若使用不当，会对患者造成伤害或死亡的药物，其特点是引起的差错临床上并不常见，但一旦发生则后果非常严重，世界卫生组织已将高危药品管理列为医疗风险管理的重要内容(1)。护士在高危药品使用的每一个环节都起着举足轻重的作用，是患者安全的维护者。在2
2、013年6At份之前我们并没有高危药品的概念，对相关知识的更是一无所知，等级医院评审准备工作开始后才在我院引起重视，由药事管理委员会组织医药护部门制定了高危药品管理和使用规范，到目前为止，已形成常态化和规范化。现将对护理单元高危药品的管理和使用体会浅谈如下：资料和方法1.一般资料。我院是一所集医疗、教学、体检、卫生防疫、妇幼保健为一体的二级甲等综合医院，科室主要有：内科、外科、妇产科、老年病科、急诊科、体检科、手术室、产房。用药品利1520种左右，其中高危药品81种。2013年淸平医院髙危药品供砬目录今
3、药品名称堍格刑型单
4、［7离甩药分绂＜讲和5^＞«蛋门生物合成人映岛索《:射液（40011）400:u水针刑支A
5、（比和兑R（10ML））生物合成人胰岛窠注射液•lOiu.10m：水针剤支麻危葯At3（预浪30R）«蛋甶生物合成人胰岛*3nl水针刑支高坻药A4＜預混50R）精蛋白生物合成人腆岛素注射液'-水针刑茭裹疱药AL5
6、低精®白忏胰岛隶注射液40Qu水針刑支裹危药A6
7、地特賊岛囊注射液3*1：300iu水针/W茭亮危药ALL
8、甘悄胰岛K注射液3a1水针M支高危药A
9、门冬脉岛紧（诺和锐30笔芯）3ml:300u水针刑支高危药Af门冬胰岛家（
10、诺和锐笵芯）3b1:300u水hPJ支高尨药Af胰岛素注时液400u水针刑支萵危药ALii.了呢组甘岛教注射液（长秀》笵芯〉3«1水针刑支高危两A«组人胰岛囊注射液3nl水高危药Afio%极化钾注射液Iff水It刑支高他药ALApo%葡©城注射液20«l水针刑支亮危药A＞擬化钠注対液lR水针刑玄高fe药Af璃酸议注射液（2.2,5g水针刑支麻尥药ALZp泊酚注射液（力淤欣〉200ag水衿刑支亮危药A1地岛辛片0.25mg«通片片岛危药AJ去乙酰毛花订注射液0.4mg水针刑支高牡药A20托品注射液（0.5mR）0.5mg水针
11、剂支禺危药AUi.＞敗胺碘SH注射液0.15g水针拘支亮危药A曲注射用水＜500ml）500ml水if刑离急灼Ai甲肾t腚*注射液2mg支A•»fc腺隶注射液llDR水针刑支高危药A异冈姆上腺寰llQK永针刑支AI6-异氰烷吸入麻醉刑100ml吸入剂瓶亮龟药A纯制用硝曲钠60n«粉针支岛危药Al2«4低分于肝索钙注射液SOOOu水针刑支高fit药BJ,9,肝泉钠注射液12500u水针刑支卉/&药D30舞法林钠片3ra«^100普通片31f典世罗胺注射液（优維30g水什刑瓶禺危药BI32»//泛影葡胺注射液（12k）12g水
12、针刑BI33I12//»苌故注射液（15AA）（肝安）250ml水针剤瓶耗危药B34t建乃教.推般注射液（18AA）500ml水针刑瓶B13511S[方轵＜酚注射液＜3AA）250ml水tr刑岛危PiBI36h[XT识椭酸注射液CJAA）（背安）250al水忖刑瓶高危药B137
13、»J呼肪乳注射液250al水什刑瓶鳥低药B38pifA’索注射液!0u水ft刑1支离尨药D39ISJ多扣因注射液10()m8水针刑支高觫药R40益肢罗哌卡因注則液IOUism水针捕支B41甲6«故秒礮卡闪注射液1192»g水針刑叟岛IO42
14、咪达叶
15、仑注射液（力月两）l<)mg水针助支IBI•13
16、盐酸东H■嗪注射液100«s水针刑im1.方法。护理部和药剂科针对存在的问题，制定对策。从完善管理制度、流程入手，强化培训、规范执行，确保用药安全。（1）完善高危药品管理制度，根据高危药品使用错误造成的危害程度采用分级模式，分为ABC级，明确定义，制定分级目录：其中A级27利
17、，B级32种，C级22种。（2）落实培训与考核，科室将常用药品说明书装订成册，组织护士学W常见高危药品的药理作用、给药方法、药物不良反应以及临床使用时的观察和护理要点等，提高护士的药理知识水平。（3）
18、严格取药和存放管理：护理单元高危药品实行定位管理，不得与普通药品混合存放，必须单独存放并有醒0的标识（2）,包括药柜、冰箱、抢救车里的高危药品。（4）各护理单元实行药品专人管理，定期检查，护理部将高危药品管理纳入护理安全、核心制度落实、急救药品物品等考核标准，实施月重点、季全面的质控检查，对存在的问题进
