乳癌组织cox2、er和pr蛋白表达及其意义

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1、乳癌组织COX2、ER和PR蛋白表达及其意义乳癌组织cox2、er和pr蛋白表达及其意义【关键词】环氧化酶2;受体,雌激素;受体，孕激素;乳腺肿瘤;病理学,临床【】目的分析环氧化酶2(cox2)、雌激素受体(er)和孕激素受体(pr)蛋白在乳癌组织中的表达及其与临床病理特征及生存率的关系。方法采用免疫组织化学和组织芯片技术,检测96例乳癌组织中cox2、er和pr蛋白的表达情况，同时检测25例乳腺腺病组织中cox2蛋白的表达情况。结果乳癌组织中cox2蛋白的阳性表达率明显高于乳腺腺病的阳性表达率(χ2=24.84，p0.01)。乳癌组

2、织中cox2蛋白的阳性表达率与淋巴结转移明显相关(χ2=7.85，p0.01)，与er、pr蛋白阳性表达率相关(χ2=4.60、5.65,p0.05)。乳癌组织中er与pr蛋白的阳性表达率明显相关(χ2=26.86,p0.01)，pr蛋白阳性表达率与病人生存率显著相关(or=0.74,p0.05)。结论cox2蛋白表达与乳癌病人的预后有关，而cox2、pr蛋白是预测病人预后的关键因子之一。【关键词】环氧化酶2;受体,雌激素;受体，孕激素;乳腺肿瘤;病理学,临床expressionsofcox2,erandprinbreastcarcinom

3、aandtheirsignificancechenxinyi,yangyanhua,jiping,etal(departmentofpathology,theaffiliatedmunicipalhospitalofqingdaouniversitymedicalcollege,qingdao266011,china);[abstract]objectivetoanalyzetheexpressionsofcyclooxygenase2(cox2),estrogenreceptor(er)andprogesteronereceptor(pr

4、)inbreastcancer,andtheirrelationshipethodsimmunohistochemistryandtissuearraytechniquephnodemetastasis(χ2=7.85,p0.01)andnegativelycorrelateds;pathology,clinical乳癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,在西方国家其发病率和病死率均居女性恶性肿瘤之首，我国女性乳癌的发病率亦有不断上升的趋势。.133229.业已证明，环氧化酶2(cox2)、雌激素受体(er)及孕激素受体(pr)的表达与乳癌的发生、发展有

5、关。本研究旨在探讨乳癌组织中cox2、er和pr蛋白的表达，并探讨其与临床病理特征以及病人生存率的关系。现将结果报告如下。1材料和方法1.1材料96例乳癌与25例乳腺腺病标本均来自2002—2003年我院病理科。96例乳癌中男1例,女95例;年龄24～84岁;病理诊断明确;病人术前未做放疗和化疗;淋巴结转移者51例,未见淋巴结转移者45例。乳癌组织学分级：ⅰ级26例，ⅱ～ⅲ级70例。25例乳腺腺病病人均为女性，年龄21～72岁;病例诊断明确。1.2主要试剂免疫组化染色试剂盒购自北京中杉生物技术有限公司，兔抗人cox2、er和pr单克隆抗体均购自

6、北京迈新生物技术有限公司。1.3方法1.3.1免疫组织化学检测cox2、er及pr蛋白的检测采用链霉菌抗生物素法。以试剂盒自带的阳性切片的免疫组化染色结果为阳性对照,以pbs替代一抗作为阴性对照。1.3.2组织芯片的制作①观察每一例标本苏木精伊红(he)染色切片以确定癌组织的典型区域，从而找出蜡块穿刺的位置并用记号笔在蜡块上划出癌组织的典型区域;②用恒泰组织芯片系统(ht1型)制备好蜡块毛坯，并用阵列模具管刀钻出阵列孔;③用单针管刀取出目标组织，随即依次推入蜡块上已打好的孔内制作成组织芯片蜡块，对已装好的目标组织的蜡块注蜡进行二次包埋。1.3

7、.3组织芯片免疫组化标记组织芯片切片常规脱蜡至水;微波抗原修复;内源性过氧化物酶阻断15min;微波抗原修复;滴加cox2、er、pr一抗湿盒内冰箱中4℃过夜;分别滴加试剂1、试剂2,37℃湿盒内孵育15min;dab显色,苏木精复染，脱水、透明、封片。1.4结果判定cox2蛋白阳性信号呈棕黄色或棕褐色,定位于细胞质中,偶见于细胞膜。er、pr蛋白阳性信号呈棕黄色或棕褐色,定位于细胞核中。每例均随机观察5个高倍视野(400倍),用半定量法判断结果,阳性细胞≤5%为0分,6%～25%为1分,26%～50%为2分,51%～75%为3分,75%为4分

8、;阳性强度:黄色为1分,棕黄色为2分,棕褐色为3分。两者积分相乘：0分为(-),1～4分为(+),5～8分为(),9～1