关于推进全市农村三级卫生服务网络建设的实施意见　

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1、关于推进全市农村三级卫生服务网络建设的实施意见关于推进全市农村三级卫生服务网络建设的实施意见为推进全市农村三级卫生服务网络建设，结合我市实际，提出以下实施意见：一、提高认识，增强推进农村三级卫生服务网络建设的责任感和紧迫感近年来，我市农村三级卫生服务网络建设得到加强，特别是村卫生室作为防保网络“网底”严重破损的状况明显改观，农村卫生工作取得了明显成效。但由于长期对农村卫生事业的投入不足、欠账较多，全市农村卫生服务体系还不能适应农民的健康需要，较为薄弱的服务供给能力与曰益增长的农民健康需求之间的矛盾，重医疗服务轻公共卫生服务的矛盾，农民收入

2、水平总体较低与医疗支出费用较高之间的矛盾，城乡卫生资源配置失衡与人人享受公平卫生服务的要求之间的矛盾，都还比较突出，因此，各地一定要以十七大和十七届三中全会精神为指导，以“人人享有医疗卫生服务”为目标，认真贯彻落实市委四届十一次全体（扩大）会议精神，抓改革，谋发展，不断改善设施，健全功能，提高服务能力和服务水平；认真解决突出问题，着力构建以县级医疗卫生机构为“龙头”，乡镇卫生院作“枢纽”，村级卫生室为“网底”的县乡村三级医疗卫生服务网络，推进全市农村卫生事业又好又快发以民生工程和国家扩大内需为契机，加快农村卫生服务体系硬件建设按照分级管理

3、，以县（市、区）为主的要求，进一步健全农村卫生管理体制。要加强县级医疗、预防、保健与监督等机构的基本建设，充分发挥其“龙头”作用；重点抓好乡镇卫生院和村卫生室建设，保证其“枢纽"和“网底”作用。对纳入民生工程和国家扩大内需的建设项目，要尽早谋划，落实配套资金，做好前期准备工作；要县乡统筹安排，简化项目审批程序，减免规费，集中办理，早日开工建设；要加强项目进度督查，确保按期保质完成建设任务。对未纳入项目建设的乡村卫生机构，各地也要拿出分年度建设计划，XX年底前完成建设任务。三、积极开展县、乡、村三级卫生机构纵向业务合作坚持政府主导和市场机制

4、相结合，研究和探索开展农村三级卫生机构业务合作的政策措施，建立起分工明确、管理规范、竞争有序、合作共赢、运行高效，与我市经济发展水平和农民基本卫生服务需求相适应的县、乡、村三级卫生机构纵向合作机制，增强农村卫生服务网络的活力，提升整体功能。一是巩固以县为主的农村卫生管理体制。县级卫生行政部门对参与合作的各级医疗卫生机构实行责任制管理，签订纵向合作责任书，明确合作各方的责、权、利关系。充分发挥乡镇卫生院在纵向合作中承上启下的枢纽作用，上级合作单位对乡镇卫生院的业务工作给予指导，乡镇卫生院对村卫生室实行乡村卫生服务一体化管理。二是建立优势互补

5、的资源共享机制。县域内优势卫生资源共享共用，实现资源利用最大化，提高资源使用效益。三是建立分级合理的业务合作机制。按照三级机构的功能定位和各医疗卫生机构的服务能力，合理确定合作各方的服务范围，制定双向转诊制度，明确转诊程序、滤布标准和技术规范，及时上转和下转病人。充分发挥新型农村合作医疗制度调节病人流向的作用，引导病人合理选择就诊医疗机构。四是建立对口支援的业务指导和人员培训机制。建立县对乡、乡对村的业务指导和人员培训制度，推动单位间的技术交流和技术支持。通过巡珍、会诊、培训班、互派业务人员、进修等各种方式提升农村卫生机构的业务水平。五是

6、建立合理的补偿和分配机制。发挥政府积极引导作用，鼓励上级机构对下级机构给予扶持和帮助，合理分配在业务合作中发生的共同收益。四、着力构建农村三级卫生信息网络平台各地今年内要按照“统一标准、统筹规划、资源共享、纵横联网、分步实施、安全保密”的原则，在整合利用现有信息资源和不断完善系统服务功能的基础上，采用先进成熟的信息技术，开发建设集城乡卫生管理、医疗管理、妇幼保健、疾病监测、疫情报告、卫生监督、应急指挥、居民档案、远程会诊、网络教育等多功能为一体的高效、快速、畅通、安全的卫生信息网络体系。要尽快组建县级卫生信息中心，加快网络硬件设施配备，每

7、个乡镇卫生院和村卫生室都要配备计算机并接入网络，并做好医院HIS管理、传染病直报系统、新农合管理系统、妇幼保健信息系统等子系统的整合和互通，实现全县（市、区）范围内卫生信息互联互通和资源共享。五、大力推进乡村卫生服务一体化管理逐步强化乡、村两级卫生组织功能，引导乡镇卫生院与村卫生室进行联合经营，实现优势互补、利益协调。村卫生室原则上一村设一室。乡镇卫生院对村卫生室必须在业务、行政、药品、财务等方面实行统一管理，并负责协调有关部门加强对村卫生室的监督与管理。到XX年，全市建制行政村乡村卫生服务一体化管理覆盖率达95%以上。六、积极探索推行乡

8、镇卫生院药品集中招标采购各地要积极探索建立规范的乡镇卫生院药品采购模式和监管机制，最大限度的保证乡镇卫生院临床用药质量和安全，遏制药品价格虚高，减轻农民的用药负担。从今年开始，积极开展以县为单