五指放松穿刺法在手背浅静脉穿刺中的应用

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1、五指放松穿刺法在手背浅静脉穿刺中的应用四川医科大学附属第一医院四川泸州646000【摘要】目的探讨五指放松穿刺法在手背浅静脉穿刺过程中对患者的影响。方法将需要进行手背浅静脉穿刺者分为实验组和对照组，实验组采用五指放松穿刺法，对照组采用传统穿刺法，观察两种穿刺方法的成功率和患者对疼痛的反应。结果实验组一次穿刺成功率优于对照组，而实验组穿刺疼痛程度明显低于对照组。结论五指放松穿刺法较传统穿刺法有更高的一次穿刺成功率，疼痛程度更低，值得临床推广。【关键词】手背浅静脉；穿刺；成功率；疼痛[Abstract

2、]Objective：Toinvestigatetheeffectsonpatientsaboutthefivefingersrelaxedpuncturemethodinthesuperficialveinpuncture.Methods：Dividedthethesuperficialveinpuncturepersonsintotheexperimentalgroupandthecontrolgroup,experimentalgroupusedthefivefingersrelaxedpu

3、ncturemethod，thecontrolgroupusedtraditionalpuncturemethod,observethepuncturesuccessrateandpatient'sresponsetopain.Results：Apuncturesuccessrateoftheexperimentalgroupwashigherthanthecontrolgroup，experimentalgrouppiercingpainoftheexperimentalgroupwassign

4、ificantlylowerthanthecontrolgroup.Conclusion：Comparedwithpuncturemethod，Fivefingersrelaxedpuncturemethodhasahighersuccessrateofpuncture，lowerdegreeofpaintraditional，worthclinicalpromotion.[Keyword]superficialvein；puncture；successrate；pain静脉穿刺是临床护理操作中最

5、重要最频繁的一项有创性操作，它可以给患者带来不同程度的痛苦。根据由远心端向近心端选择血管的原则，手背浅静脉乂为首选穿刺静脉。不断改进穿刺方法，以期能选择一种成功率高、痛苦较小的穿刺方法，最终提高护理质量及患者满意度，这是每位护理人员的职责。既往有研宄认为［1］手背浅静脉穿刺时运用握手法固定被穿刺者皮肤可以提高穿刺的成功率并且可以降低被穿刺者的疼痛程度。近年来我们在进行手背浅静脉穿刺吋运用了五指放松穿刺法，它拥有一次穿刺成功率高、疼痛刺激较小的优点，为了解五指放松穿刺法是否值得临床推广，我们设计本实

6、验，观察两种穿刺方法成功率和患者对疼痛的反应，以期能选择-种成功率高、痛苦较小的穿刺方法。1资料与方法1.1一般资料本次实验选取2015年4月到2015年6月于我院呼吸内科住院患者共200名。纳入标准：①年龄为18周岁以上；②需要接受静脉输液治疗；③血液循环良好。排除标准：①意识障碍者；②感觉障碍者；③无法正常判断和表达者;④手背皮肤瘢痕形成；⑤外周手背浅静脉曲张。1.2方法将符合研究标准的研究对象随机分为实验组100名和对照组100名。实验组运用五指放松穿刺法，对照组运用传统穿刺法。被穿刺者穿刺

7、静脉均选用外周手背浅静脉，输液器均为苏州碧迪医疗器械有限公司生产的一次性5号半头皮针输液器。所有操作均为我院固定的呼吸内科专科护士执行，所有研究对象均采用相同进针角度［2】和进针长度［3】，穿刺后评估两种穿刺方法成功率和患者对疼痛的反应。1.2.1五指放松穿刺法护理人员扎止血带后，瞩患者握拳松拳交替两次后五指放松，常规消毒穿刺处皮肤，穿刺吋穿刺者左手掌指轻握患者掌指，拇指绷紧患者手背皮肤常规进针，见穿刺针冋血后再将穿刺针头向前推送少许。1.2.2传统穿刺法护理人员扎止血带后瞩患者握拳，常规消毒穿刺

8、处皮肤，穿刺吋穿刺者左手掌指轻握患者拳窝，拇指绷紧患者手背皮肤常规进针,见穿刺针冋血后再将穿刺针头向前推送少许。1.2.3观察方法及疼痛评价方法［4］:操作吋由另一名护理人员评估患者面部表情和抵抗反应，穿刺完毕后记录患者对穿刺的疼痛感受及持续时间。无痛：进针吋患者自觉局部无痛感，无任何面部表情的改变；微痛：进针吋患者感短暂且轻微疼痛，无任何面部表情的改变，疼痛吋间不超过5s;剧痛：进针吋患者感强烈疼痛，可见患者面部表情紧张，皱眉，咧嘴，可冇呻吟，可冇穿刺侧上肢冋缩，疼痛吋间大于5s