体部伽玛刀治疗前恐惧的护理经验和体会

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1、体部伽玛刀治疗前恐惧的护理经验和体会张晶晶(邢台医专第二附属医院放疗科河北邢台054000)【摘要】目的:总结肿瘤患者体部伽玛刀治疗前心理恐惧的护理经验，增强患者战胜疾病的信心，以达到保障患者安全的完成伽玛刀治疗计划的目标。方法:2012年5月至2013年7月接受体部伽玛刀治疗的163例患者，通过查阅患者的病历资料，与其主管医生沟通，倾听患者及家属诉说来了解患者产生恐惧的原因并有针对性的进行个体化护理。结果:163例体部伽玛刀治疗患者，在整个治疗过程中，无1例患者因恐惧心理而中止治疗，圆满完成伽玛刀治疗计划。结论：消除患者伽玛刀治疗前的恐惧心理，是顺利完成治疗计划的重要保障

2、。【关键词】肿瘤患者伽玛刀治疗恐惧心理护理体会【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)40-0055-02nursingexperienceonfearBeforebodygammaknifetreatmentzhangjingjingDepartmentofRadiation，TheSecondHospitalAffiliatedtoXingTaiMedicalCollege,HebeiXingtai054000,China.【Abstract】Objective:Tosummarizenursingexperienceofpsych

3、ologicalfearbeforebodygammaknifetreatmentinpatientsofcancer,soastoimprovethepatients,confidenceinconqueringdiseaseandmakethemsecurelyachievegammaknifetreatment.Method:FromMay2012toJuly2013,163patientsreceivebodygammaknifetreatment,byconsultthepatientsmedicalrecords,communicatingwithcompete

4、ntdoctors,tonichetargetingindividualizednursingaboutcausesoffearfromListentothepatientandfamily,relates.Result:163patientsreceivebodygammaknifetreatment,inthewholeprocessoftreatment,no1casebecauseofthefearofdiscontinuation,successfullycompletionofgammaknifetreatment.Conclusion:Eliminatefea

5、rbeforethegammaknifetreatment,itisveryimportanttosuccessfullycompleteoftreatment.【Keywords】patientswithcancergammaknifetreatmentFearNursingexperience全身伽玛刀(也称体部伽玛刀)是利用能够产生伽玛射线的钴60作为放射源，根据射线的几何原理，将30束伽玛射线通过准直后，在短时间内将病变组织摧毁，且对正常组织损害小，具有高精度、高剂量、高疗效、低损伤的特点［1］。它以其不开刀、痛苦小、无出血等优点［2】在临床应用逐渐增多，但由于患者

6、对伽玛刀治疗的陌生以及在治疗过程中无亲属和医务人员的陪伴，患者易产生恐惧和焦虑心理。冋顾2012年5月至2013年7月接受体部伽玛刀治疗的患者资料,总结缓解患者治疗前恐惧的护理经验，现报道如下。1临床资料1.1一般资料2012年12月至2013年5月接受体部伽玛刀治疗的患者共63例，男41例、女22例；年龄45-79岁，平均年龄63岁。其中肺癌21例，肝癌17例，直肠癌8例，乳腺癌5例，食管癌5例，胰腺癌3例，其他4例。1.2治疗设备采用深圳市圣爱医学科技发展有限公司生产的HOLY(B)-SRRS型钴60适形调强放疗系统，简称体部伽玛刀。伽玛刀通过旋转锥面聚焦方式将24个钴

7、60放射源、7900CI的能量聚焦于一点，形成一个围绕焦点的高峰计量区，通过三种不同孔径准直器引导出直径不同的焦点剂量，通过单个焦点或多个焦点计量的拟合治疗体部肿瘤，使肿瘤组织内获得高剂量照射，而肿瘤周围组织的照射计量在正常或无损伤范围内。1.3治疗方法患者平卧于定位床，内置负压袋，抽真空固定躯体。平静呼吸，不做任何呼吸限制，CT5mm层距扫描病灶，将获得的图像和相关数据输入TPS治疗计划系统,计算出治疗所需靶点数、标、每个靶点使用的准直器号和照射吋间等。在每次治疗前三维重复摆位，然后行全身伽玛刀治疗。每周5次治疗