消化道肿瘤化学治疗病人护理

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1、消化道肿瘤化学治疗病人护理【摘要】目的:对消化道肿瘤化疗病人的护理探讨。方法:对我院200广2⑻6年10月消化道肿瘤48例患者进行全方位的护理。结论:通过综合措施,可防止肿瘤的复发和转移,对晚期广泛转移者,化疗可控制肿瘤的发展,延长生存期。【关键词】消化道肿瘤化疗护理Digestivetracttumorchemotherapythepatient?snursingZhengXiaoqiu[Abstract]Objective:tothenursingstudywhichdigestivetracttumo

2、rchemotherapythepatient’s.Method:tomyhospital200广2006yearOctoberdigestivetractasuffererwith48tumortocarryonanall-directionsnursing.Conclusion:passcomprehensivemeasure,canpreventfromrelapseoftumorandtransfer,tolaterperiodextensiveassignor,chemotherapycancon

3、troltumorofdevelopment,extensionexistenceperiod.【Keywords】Digestivetracttumorchemotherapynursing由于高效低毒的抗癌新药不断涌现,化疗或术后化疗在肿瘤治疗中的地位越来越重要,尤其是消化道肿瘤。应用化疗与手术、放疗等综合措施,可防止肿瘤的复发和转移,对晚期广泛转移者,化疗可控制肿瘤的发展,延长生存期。现将我院48例消化道肿瘤化疗病人的护理报告如下。1临床资料本文病例为2001年1006年10月在我院住院的消化道肿瘤病

4、人共48例,254人次,其中男性31例,女性17例,年龄26〜70岁,均经病理确诊。每例患者化疗4〜6周,4周为一周期。2护理2.1做好化疗前病人情况的评估:化疗前充分了解病人的生理状况,应常规做心功能、肝功能、肾功能、血常规、尿常规、大便常规等检查,护士应严格遵医嘱给患者采血送检,并向病人讲解以上检查的重要性和必要性,以使病人主动积极的配合检查。2.2心理护理:向病人及家属详细说明化疗的目的和意义,用药期间可能出现的不适及注意事项,以调动病人的积极因素和家庭支持,树立与疾病作斗争的信心和勇气,使病人及家属

5、能主动积极的配合完成化疗。2.3健康教育:运用护理程序提供个体化健康教育,教育内容因人而异。即使是同一种类型的癌肿,同一种化疗方案,对于不同的个体仍需要不同的教育方法[1]。一个贯彻化疗始终的教育重点是营养支持。2.4饮食护理:应给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂易消化饮食,注意食物的色、香、味,少食多餐,不能进食者,应静脉补充营养。鼓励患者多饮水,准确记录出入量,出入量每天应大于5000ml,尿量每天大于3000ml。2.5休息:化疗期间应卧床休息,每天输液完毕后,可适当活动,每次化疗结束后可适当锻炼,以

6、维持生物节律,避免癌因性疲乏。2.6口腔护理:向病人及家属讲解口腔卫生的重要性,以取得病人的配合和家人的支持督促,指导患者三餐饭后及早晚如何进行口腔护理,自理能力差者由护士帮助,嘱病人用软牙刷刷牙,勿用牙签剔牙;出现口腔溃疡时,溃疡面可涂维生素E,必要时用2%利多卡因喷雾止痛。2.7血管的保护:化疗病人应选择合适的粗直静脉进行穿刺,不要在肘窝、手腕、手背静脉穿刺[2];输液时先用一般液体建立静脉通道,再输入化疗药物,输液完毕再用一般液体继续输5〜10分钟。化疗过程中,护士应加强巡视,观察药物有无外渗,同时告

7、诉病人如果静脉穿刺部位出现疼痛或异常感觉立即报告护士。若不慎药物外渗,漏于皮下,应立即停止推注或输入,将针头保留并接注射器回抽,然后皮下注射解毒剂,冰带加压包扎24小时,抬高患肢。出现静脉炎时,可用喜疗妥软膏外敷,每天早晚用热水擦浴后沿血管方向敷。2.8脱发的护理:告诉病人化疗所致脱发是暂时的,停药后头发会再生,并鼓励病人诉说自己的感觉,认真倾听他们的想法,以减轻病人的焦虑;帮助患者佩戴假发或帽子,用头巾遮挡,以改善患者的自我形象和调整外观的变化,减少脱发对病人生活形态的影响;夜间睡觉嘱病人配戴发帽,防止头

8、发掉落在床上,减少脱发而致的心理不适。2.9恶心呕吐的护理:化疗前按医嘱准时足量给予止吐药,以减轻恶心等胃肠道反应,呕吐严重者,禁食茶饮4〜6小时,遵医嘱静脉补液以保持水电解质平衡,嘱病人少食多餐,饮食宜清淡易消化,忌食辛辣刺激食物;不催促病人进食,以免引起反射性呕吐;及时清理呕吐物,给病人漱口,以清除口腔内异味,保持病室环境清洁无异味,以减少恶性刺激。2.10白细胞减少的护理:接触病人之前要认真洗手,严格执行无

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