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时间:2018-10-30
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1、综合护理干预用于妊高征患者产后护理效果评价安徽省立医院230000【摘要】目的观测综合护理干预对于妊高征患者产后的护理效果差异。方法选取2014年8月〜2015年8月间我院收治的妊高征患者,随机抽取94例,分为综合护理组47例和常规护理组47例,两组孕妇在自然状态下不存在统计学差异(P〉0.05)。常规护理组采取常规护理措施,综合护理组采取综合性护理干预对产妇进行照料,对比两组孕妇的先兆子痫和子痫发生率、新生儿体重及Apgar■评分等。结果综合护理组孕妇的不良反应发生率明显低于常规护理组(P<0.05),新生儿体重及Apgar•评分明显优于常规护理组(P<0.05),孕妇对综合性护理的满意程度
2、远高于常规护理(P<0.05)o结论综合性护理干预可使妊高征孕妇的不良反应发生率下降,有利于孕妇顺利生产,只有较高的临床价值。【关键词】妊高征;孕妇;护理干预[中图分类号]R174+.4[文献标识码]A[文章编号]1672-5018(2016)04-425-01妊高征全称为妊娠高血压综合征,为妊娠期妇女特有的疾病,发病多见于怀孕31周后,发病率一般不超过6%。目前该病的发病机制尚未完全阐明,多伴有蛋白尿,高血压等,病情严重还会出现腹痛、头疼和视力模糊等征兆,重度妊高症易导致产妇发生子痫、心肾功能衰竭等,直接影响母婴的牛.存质量,是孕产妇死亡的重要原因之一[1-3]。因此,为确保孕妇和胎儿的身体
3、健康,在对妊高征孕妇进行常规临床治疗的基础上,釆取综合性的护理干预是十分必要的。此次研究旨在分析综合护理干预对妊高征产妇的作用评价。1.资料与方法1.1临床资料选取2014年8月〜2015年8月间被我院收治的妊高征孕妇,随机抽取94例,年龄18〜42岁,平均年龄(26.71±4.39)岁,平均发病孕周(30.73±2.69)周,初产妇56例,经产妇38例。纳入标准如下:①确诊为妊高征;②有不冋程度的妊高征症状,如血压升高、头疼等;③均未患有原发性高血压;④经患者及家属同意。将94例孕妇随机分为综合护理组、常规护理组两组,每组47例,组间孕妇在自然状态下无显著差异。1
4、.2护理方法常规护理组采取常规护理措施,综合护理组在常规护理的基础上,添加综合性护理干预对产妇进行照料,对于出现并发症的孕妇给予对症处理和支持治疗,必要吋终止妊娠。1.2.1环境护理将孕妇安置在整洁、宁静的环境,室内保持安静,避免嘈杂,室内光线不易过强,保持室内空气新鲜,注意消毒,严格控制家属探视,保证孕妇有充分的休息吋间。应及时打扫房间,定吋为孕妇更换床单,有条件可以播放节奏舒缓的音乐,使孕妇的身心愉快。1.2.2心理护理多数孕产妇为初产妇,对围产期预防保健知识了解较少,且出于对自身疾病和胎儿的扪忧,故而情绪焦躁、易怒,对医生的依从性降低,影响疾病的治愈,继而危害母婴健康。因此,护理人员应及
5、时发现并安抚孕妇的紧张情绪,及吋对孕妇进行心理辅导,帮助患者正确认知自身疾病,并做好定位,建立信心。与患者建立良好的医患关系,取得患者信任,消除其焦虑的情绪,使患者能积极地配合治疗。1.2.3用药护理妊高症治疗的原则是解痉、镇静、降压、扩容及利尿。解痉首选药为硫酸镁,抽搐时静脉注射,可增加肾血流量,缓解脑水肿,奋效解除脑、肾和子宫部分的血管痉挛。应用硫酸镁治疗应严格控制滴速,以0.8g/h为宜,最快不超过2.0g/h。在输液过程中,要及吋询问患者有无不适,若发现呼吸<16次/min、膝反射消失,应及时停药,并给予10%葡萄糖酸钙静脉推注,以解除镁离子中毒。另外应用白蛋白、血浆等扩容治疗吋,应严
6、格监视脉搏、呼吸、血压及尿量,防止肺水肿及心律失常的发生,因此,用药过程中,应认真观察疗效及药物毒副作用,以保证用药安全。1.2.4饮食护理孕产妇应保持健康的饮食习惯,多吃鱼类、肉类、蛋类、奶类及新鲜蔬果。严格控制盐的摄入,摄入量应依据水肿、血压等孕妇生命体征而定,防止钠水潴留而致的血压升高。1.2.5产后护理孕妇分娩吋,护理人员应提前准备实施抢救措施,预防抽搐突发;密切观察血压、呼吸、脉搏、宫缩及胎心音的变化,避免产妇发生子痫。分娩后,仍有少数产妇在产后24〜72小吋内可能发生子痫及人出血,故产后仍需密切观察产妇生命体征和意识变化,注意尿量和阴道流血量,并详细记录,防止产后大出血的发生,由于
7、子宫收缩及伤口会引起疼痛,造成血压再次升高,因此,可给予患者适量镇痛药。1.3症状观察患者住院期间,要密切监测患者的生命体征变化,经常询问患者是否不适,还应严密监测胎儿的胎心胎动,了解其发育状态,最终以母体和胎儿身体状态决定分娩方式。1.4评定标准对两组孕妇在临床上采用先兆子痫、子痫发生率、产后新生儿体重及Apgar评分等指标进行对比分析。1.5数据处理使用专业的数据处理软件SPSS来处理使用数据
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