对行手术治疗的腰椎间盘突出症患者进行综合护理的效果探索

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1、对行手术治疗的腰椎间盘突出症患者进行综合护理的效果探索　　腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾病。该病患者在腰椎间盘突出后，会因脊髓神经根受到压迫而出现腰部、腿部不适等症状。手术疗法是目前临床上治疗该病的首选疗法。笔者现在以我院收治的100例进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者为对象，研究分析对其进行综合护理的效果。现将研究方法及结果报告如下。1　资料与方法　　1.1一般资料　本文的研究对象是2012年4月至2015年11月间我院收治的100例接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者。我们将这100例患者随机分为实验组和对比组，每组各有患者50例。在对比组5

2、0例患者中，男性患者有28例，女性患者有22例，其年龄为19～67岁，平均年龄为(47.6±28.3)岁，其病程为8个月～4年，平均病程为(2.2±0.6)年;在实验组50例患者中，男性患者有26例，女性患者有24例，其年龄为20～66岁，平均年龄为(48.2±28.8)岁，其病程为9个月～4年，平均病程为(2.4±0.7)年。两组患者在一般资料方面的差异均不显著(P>0.05)，不具有统计学意义，具有可比性。　　1.2方法　两组患者入院后，均择期对其进行手术治疗，具体的方法是：在

3、患者的腰背部作切口，切除部分椎板和关节突，或经椎板间隙切除椎间盘，对于合并腰椎不稳、腰椎管狭窄的患者，需同时为其进行脊柱融合术。在此过程中，对对比组患者进行术前护理、术中护理配合、术后护理及日常护理等常规护理，对实验组患者在进行上述常规护理的基础上进行综合护理。进行综合护理的具体方法是：　　1.2.1进行心理护理　腰椎间盘突出症会引发明显的身体不适及肢体功能障碍，因此该病患者的心理压力较大。在患者入院后，护士要协助其完成各项常规检查，并为其解释进行每项检查的目的。在患者进入病房后，护士要为其讲解腰椎间盘突出症的发生原因，同时为其介绍手术疗法的

4、优势及流程，并为其列举手术成功的病例，以加强其对病症及手术方案的了解，使其能够积极地配合手术治疗。此外，护士还要耐心地解答患者提出的疑问，以减轻其心理负担，消除其疑虑。　　1.2.2进行生活护理　护士要帮助患者养成良好的饮食习惯，让其多进食富含蛋白质、高能量、易消化的食物及新鲜的水果蔬菜，以提高其免疫力，预防便秘的发生。护士要嘱咐患者严格按照作息时间表中的规定进行休息，并保证充足的睡眠。术前，护士要指导患者进行大小便练习，以免其在术后发生尿潴留、排便障碍等情况。　　1.2.3进行体位护理　手术后，护士要辅助患者仰卧在硬板床上，并用软垫支撑其背

5、部，以避免其手术创口受到压迫。同时，护士要嘱患者将脊柱维持在过伸位、不可扭转躯干，并定时辅助其进行翻身，以避免发生褥疮。此外，护士还要经常查看患者的手术创口，并保持敷料的干净和整洁。　　1.2.4进行对症护理　手术后，护士要密切监测患者各项生命体征的变化情况，并定期对手术切口进行消毒，以避免切口感染的发生。护士要定期检查患者下肢神经的传导功能是否正常，一旦其出现二便失禁的情况要立即报告医师。同时，护士还要密切观察患者的表情变化，并询问其是否感觉到疼痛，必要时可遵医嘱使用镇痛剂为痛感较为剧烈的患者进行治疗。此外，护士还要准确记录引流管的引流量以

6、及引流液的颜色和性态，并确保引流管的畅通。　　1.2.5进行康复训练　手术后，护士要教会患者进行规范的翻身动作和躺卧姿势，并让其进行被动下肢锻炼，以预防肌肉和关节发生挛缩。术毕1～2天后，护士可指导患者在护具的保护下进行下肢抬高锻炼。术毕3～4天后，护士可指导患者进行蹬腿练习，并辅助其进行主动屈膝、屈髋等锻炼。术毕1周后，护士可指导患者进行腰部肌肉的锻炼，以增强肌肉的韧度和力量，从而提高肌肉对腰椎关节的约束能力。1.3观察指标　　1.3.1临床疗效的评价标准　①临床治愈：患者腰腿部不适等临床症状及各项病理体征均完全消失。②显效：患者腰腿部不适

7、等临床症状及各项病理体征基本消失。③好转：患者腰腿部不适等临床症状及各项病理体征明显缓解。④无效：患者腰腿部不适等临床症状及各项病理体征没有明显的改善，无法进行正常的工作及生活。治疗的总有效率=临床治愈率+显效率+好转率。　　1.3.2护理满意度的评价标准　采用我院自制的护理满意度调查表对两组患者的满意度进行评价，评价等级分为满意、一般满意和不满意3个等级。总满意率=满意率+一般满意率。　　1.4统计学分析方法　将本次研究的所得数据录入SPSS17.0统计学软件中进行统计学处理，当P<0.05时视为差异具有统计学意义。2　结果　　2.1

8、两组患者临床疗效的比较　实验组患者的临床疗效明显优于对比组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。　　2.2两组患者对护理工作满意度的比较　实验组患者对护理