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时间:2018-10-30
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1、临床检验危急值运行质量综合评价指标体系构建初探兰州市第二人民医院检验科甘肃兰州730000【摘要】目的:对临床检验危急值运行质量综合评价指标体系构建予以探讨。方法:应用文献分析法、专家咨询法,并结合临床资料回顾分析,对临床检验危急值运行质量的相关指标予以分析总结,从而构建起完善的临床检验危急值运行质量综合评价指标体系。结果:初步确定的临床检验危急值运行质量综合评价指标体系中所伍含的指标划分为三级,其中一级指标有3个,二级指标有9个,三级指标有54个。结论:在开展临床检验危急值运行质量综合评价的过程中,通过查阅文献并结合实际的工作经验,建立起完善的临床检
2、验危急值运行质量综合评价指标体系,有利于对临床检验危急值运行质量作出科学合理的评价。【关键词】临床检验;危急值运行质量;综合评价指标体系在开展临床检验工作的过程中,有时会出现检验结果高度异常的情况,一旦出现这种情况,那么就说明患者很有可能是出于危险的边缘状态,这就需要医生能够及时为患者开展有效的治疗,以此来挽救患者的牛.命,这就需要医院在运行的过程中能够建立起合理的危急值制度,从而保证医疗安全[1-2],做好医院的临床检验危急值运行质量综合评价工作非常的必要,这就需要能够结合实际情况建立起相关的综合评价指标体系。木文就主要针对此予以简单分析,现将结果报
3、告如下:1资料与方法1.1一般资料以我院近三年所报出的8000例临床检验危急值信息及其统计分析的结果作为数据支持,并在此基础上挑选我院的科研、管理、护理、临床、检验等多个科室的相关人员,组建起选题小组,每个科室4人,一共20人组成选题小组。1.2方法首先查阅大量的文献资料及相关研宄理论,并结合我院相关病例的实际情况,课题组提出与临床检验危急值运行质量评价指标体系构建奋关的问题,针对这一问题,各个课题组成员在没冇相互交流的情况下,结合自身已冇的知识与经验,将自己的观点写出来,然后又专人负责对每个人所给出的评价指标进行总结,将最终结果进行公示;然后进行指标
4、的归纳与整理,所有成员参与到各个指标的讨论当中,对相同的指标进行合并,对于存在异义的指标进行讨论,每个人都就相关指标叙述自身的意见,对于不明白的师表,可以向提出该指标的人员进行提问,以便于在对相关指标的含义做出正确理解的情况下,再对该指标是否入选做出正确的判断;之后对经过讨论所确定出的所冇指标进行打分,并要进行重要性排序,所奋课题组成员都需要在所奋公示的指标当中挑选出自己认为最为重要的15个指标,并要在不征询他人意见的情况下,对各个指标进行打分;然后又统计人员对各个指标的得分及排序情况进行整理,通过对每个人对各个指标所给出的分数进行求和处理,依据各个指
5、标的总分值来进行排序;在公式排序结果之后,再次组织课题组成员对排序结果进行讨论,确定出最终的结果[3-5]。1.3统计学分析本次研究中相关数据处理应用统计学分析软件SPSS17.0实施处理,计数资料实施卡方检验,计量资料应用来进行表示,实施t检验,若P<0.05,表示差异具有统计学意义。2结果最终初步构建的临床检验危急值运行质量综合评价指标体系中所包含的评价指标共分为3级,其中一级指标有三个,分别为:A、结构指标指标、B、过程质量指标、C、结果质量指标;二级指标冇9个,分别为:A:制度、设备、人员;B:智能管理环节指标、临床反馈环节指标、检验报告
6、环节指标、标本采集环节指标;C:满意度指标、病人转归方面的指标。三级指标共有54个,分别为.•A:(1)相关职能管理人员培训合格率;(2)护理人员对相关制度的培训合格率;(3)临床医师在相关制度流程方面的培训合格率;(4)检验人员相关制度流程的培训合格率;(5)临床科室是否存在相关的质量控制人员;(6)检验可是是否存在相关的质量控制人员;(7)是否存在完善的设备管理制度;(8)是否存在完善的危急值管理制度及考核制度;(9)护理人员对于本院相关制度的知晓率;(10)职能管理部门对于本院相关管理制度的知晓率;(11)临床医师对相关管理制度的知晓率;(12)
7、是否存在完善的室间质量评价制度;(13)是否存在完善的室内评价制度;(14)检验人员对于相关制度的知晓率;(15)是公存在完善的危急值管理制度与管理流程;(16)是否定期的开展试剂质量控制工作;(17)是否定期的开展设备的维护保养工作;(18)相关设备的性能是否完好;B:(1)因为信心系统故障因素所导致的危急值运行不畅的次数;(2)是否对危急值检验、分析工作进行了全程的监控;(3)每年开展的危急值检验制度与流程培训的次数;(4)是否对危急值检测项0、检测制度、检测流程、判定范围等作出定期的评估与修正;(5)基于危急值检验结果的抢救次数;(6)临床医师接
8、到信息之后主动与检验科沟通的次数;(7)检验结果对患者的告知率;(8)相关项0的诊断复合率;(
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