中西医结合治疗高脂血症24例

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1、中西医结合治疗局脂血症24例杨树1黄玉强2（1山东省邹城市钢山社IX服务中心山东邹城273500;2邹城市中医院山东邹城273500）【摘要】目的：探讨中丙医结合方法治疗高脂血症的临床疗效。方法：48例血管性痴呆患者按随机数字表法分为观察组和对照组各24例。对照组予以辛伐他丁、拜阿司匹林，观察组在此基础上降脂饮。结果：观察组总有效率95.8%,明显高于对照组的91.7%,两组比较有显著性的差异（P<0.05）;观察组治疗后TC、LDL-C和HDL-C水平明显优于对照组，有显著性差异（P<0.05）；观察组不良反应明显少于对照组，两组有显著性差异P<0.05）。结论

2、：中两医结合治疗高脂血症，能有效提高疗效，减少不良反应，比丙医单一治疗更为有效。【关键词】中丙医结合治疗高脂血症降脂汤【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）16-0091-01随着我国饮食结构不合理及老龄化人口的增加，高脂血症越来越多，从而引发一系列疾病，例如高血压、冠心病、糖尿病等，己经严重威胁人民的身体健康，寻找一种有效安全的治疗高脂血症的临床用药方法任务迫切而乂意义重大。2012年1月〜2012年8月，我科采用了中丙医结合方法治疗高脂血症例24例，取得很好的效果，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2012

3、年1月〜2012年8月我科治疗的血管性痴呆患者48例，其中男27例，女21例；年龄60〜78岁，平均（69.7±5.8）岁。按随机数字表法将48例患者分为观察组和对照组各24例，两组性别、年龄、病情、病程等比较无明显差异（P>0.05）,具有可比性。病例入选标准：符合1997年中华心血管杂志编辑委员会血脂异常防治对策专题组《血脂异常防治建议》标准。1.2治疗方法对照组：给于辛伐他丁（山东罗欣药业有限公司生产，商品名：罗奇，批号：612031010）10mg每晚顿服、拜阿司匹林（拜耳医药有限公司生产，商品名：拜耳，批号：BJ07272）O.lg每晚顿服

4、，以30d为1疗程，连用2个疗程。治疗期间维持低脂肪、低胆固醇饮食，停用其他调血脂类药物。观察组：在对照组的基础上U服降脂汤（丹参30g焦山楂20g山萸肉15g云苓gl5枸杞15g首乌15g茵陈15g草决明20g兼有痰浊加半夏12g竹茹15g胆南星6g天竺黄8g兼奋瘀血加川芎15g桃仁10g红花glO赤芍15g日一剂，水煎300ml,分早晚2次服用。30d为1疗程，连用2个疗程。1.3疗效指标根据卫生部《中药新药临床研宄指导原则（试行）》中高脂血症疗效标准制定。临床控制：症状、体征消失或基本消失，症候积分会95%。显效：症状、体征明显改善，症候积分会70%。冇效：

5、症状、体征均冇好转，症候积分*30%。无效：症状、体征无改善甚至加重，症候积分减少不足30%。以临床控制、显效和有效为总有效。1.4观察指标两组分别在治疗前1周和疗程结束后2周检测血清TC、HDL-C、HDL-C水平和评价疗效，同吋检测大小便、血常规、肝、肾功能等生化指标，观察奋无过敏、恶心、呕吐、头晕头痛等不良反应症状。1.5统计学方法所有数据采用SPSS13.0统计软件进行处理，计量资料以均数&plUSmn;标准差表示，计数资料采用X?检验，组间比较采用t检验。1结果2.1两组临床疗效见表1。表1两组临床疗效比较（n=24）显效（例）好转（例）无效（例）总有效

6、率（％）观察组2195.8对照组2091.72.2两组血脂变化见表2。表2两组治疗前后血脂变化（x-±s，n=24）c/mmol?L??nTCLDL-CHDL-C观察组治疗前5.39±0.924.28±1.021.20±0.3124治疗后4.48±1.45*#3.83±1.03*#1.29±0.21*#对照组24治疗前5.46±0.844.30±0.981.22±0.16治疗后5.32±1.104.21&plus

7、mn;1.121.25±0.22与同组治疗前比较p<0.05；与对照组治疗后比较p<0.052.3不良反疲两组治疗过程中肝、肾生化指标正常。观察组出现睡眠障碍2例，轻度腹泻2例；对照组出现睡眠障碍4例，轻度腹泻3例，肌肉痛痛3例。观察组不良反应明显少于对照组，有显著性差异（P<0.05）o1讨论高脂血症的病因涉及两个方面，即原发性高脂血症及继发性高脂血症。原发性高脂血症是一方面由于基因缺陷，如家族性LPL缺乏症和ApoClI缺乏症，另•方面认为与胰岛素抵抗有关，环境因素与不良的饮食习惯、体力活动不足、肥胖、年龄增加以及吸烟酗洒与高脂

8、血症也奋关