有效的膀胱冲洗治疗泌尿系感染的体会

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1、有效的膀胱冲洗治疗泌尿系感染的体会张媛媛杨宝军韩丹丹(河北大学附属医院重症医学科071000)【中图分类号】R691.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)09-0366-02【摘要】目的通过比较三种膀胱冲洗的方法治疗尿路感染为临床工作提供一种有效解决尿路感染的方法。方法将ICU尿路感染患者60例随机分为3组，一组采用生理盐水250ml、庆大霉素8万单位进行膀胱冲洗，2/0；第二组采用生理盐水200ml、庆大霉素8万单位膀胱冲洗，闭管30分钟后，再应用800ml生理盐水反复冲洗2/日；第三组为单纯生理盐水1000ml膀胱冲洗2/日。结果三

2、组膀胱冲洗前3天比较无显著差异，5天后第一组与第二组尿常规及培养结果比较有显著差异，第二组与第三组无显著差异，不具有统计学意义。结论有效的膀胱冲洗能够促进患者恢复，减少抗生素应用。【关键词】膀胱冲洗尿路感染Theapplicationoftheeffectivebladderwashout【Abstract】Objective:Bythecomparionofthreewaysaboutbladderwashouttothethearpyofurinarytractinfection,wecanachieveaneffectivemethodinclinica

3、lwork.Methods:Wedevide60patientsinto3grouprandomly.Thefirstgroupweusephysiologicalsaline250ml,gentamycin80thousandunit,twiceaday;Thesecondgroupweusephysiologicalsaline200mlandgentamycin80thousandunitwashbladder,closetheureter30minutes,thenusephysiologicalsaline800mlwashbladderrepeat

4、edlytwiceaday;Lastgroupweusephysiologicalsaline1000mlwashbladdertwiceaday.Results:wecan’tfindthediffreenceofthreegroupsafter3daystherapy.Butafter5dayswecanfindthesignificantdifferencebetweengroup1andgroup2,butnodifferencebeweengroupandgroup2.Conclusion:theeffectiveofwashoutbla

5、ddercanadvancethepatients’recoveryanddecreasetheapplicationofantibiotics.【KeyWords】BladderwashoutUrinarytractinfectionICU（重症医学科）患者多为病情危重，不能自行排尿，或长期卧床，排尿困难，不能拔除尿管。ICU患者尿路感染几率很大，患者尿路感染是增加抗生素应用、延迟尿管拔除的一主要因素。所以，奋效的治疗尿路感染可缩短患者在ICU住院吋间。膀胱冲洗法是将药液经尿管注入膀胱进行冲洗的方法。其0的是冲洗膀胱内异物，保持尿管引流通畅，防治

6、感染，治疗膀胱炎等疾病［1】。在膀胱冲洗过程中，除了注意无菌操作原则，保持引流系统密闭性外，有效的膀胱冲洗也十分重要［2】。本研究通过对60例长期留置尿管导致尿路感染i男性患者尿白细胞>5个/HP，女性患者尿白细胞>10个/HP。应用不同方法进行膀胱冲洗，一组采用生理盐水250ml、庆大霉素8万单位进行膀胱冲洗，2/日；第二组采用生理盐水200ml、庆大霉素8万单位膀胱冲洗，闭管30分钟后，再应用800ml生理盐水反复冲洗2/日；第三组为单纯生理盐水1000ml膀胱冲洗2/日。进行效果对照，现将其结果叙述如下：1、资料与方法1.1一般资料收集我院2

7、006年1月一2010年12月长期留置尿管患者60例，60例患者均为病危患者，不能自行排尿。苏中男性35例，女性25例，平均年龄为68岁。尿常规结果男性患者尿白细胞>5个/HP,女性患者尿白细胞>10个/HP,或可见孢子，患者均呈现不同程度发热，有的尿液中可见絮状物。部分患者尿液进行培养，其中15例尿液培养结果为大肠埃希氏菌生长，屎肠球菌生长8例，粪肠球菌4例，1例肺炎克雷白菌生长，霉菌生长2例。1.2方法将60例患者随机分为3组，各20例，一组采用生理盐水250ml、庆大霉素8万单位进行膀胱冲洗，2/日；第二组采用生理盐水200ml、庆大霉素8万

8、单位膀胱冲洗，闭管30分钟后，再应用8