资源描述：
《右美托咪定在气管拔管中的临床应用研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、右美托咪定在气管拔管中的临床应用研究李军刘鑫廖超王耀华四川省达州市中心医院麻醉科四川达州635000【摘要】目的：观察右美托咪定对患者全麻后气管拔管中血流动力学和恢复反应的影响。方法：选择拟行择期经尿道前列腺汽化电切术患者50例，ASA1~11级，年龄60〜75岁。随机分为两组：A组（右美托咪定组）和B组（空白对照组），分别于手术结朿前15min静脉输注右美托咪定0.5?g/kg或生理盐水，输注时间均为lOmin。两组患者采用标准化麻醉，分别于相应时点（药物输注前、输注后1、3、5、10、15min,拔管记时，拔管后1、3、5min、此后每5min观察一次直至拔管后4
2、0min）记录心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和平均动脉压（MBP）。评估拔管质量和术后镇静程度，记录拔管后呕吐、呼吸抑制等不良事件的发生率。结果.•同B组比较，A组输注后各时点HR、SBP、DBP和MBP明显降低（P<0.05）。A组拔管质量评分明显优于B组，A组84%的患者拔管后安静合作，明显高于B组。A组心动过缓和低血压的发生率明显高于B组，但经相应药物处理后均能恢复。结论：右美托咪定0.5?g/kg于手术结束前15min输注，可明显抑制前列腺电切术患者围拔管期间的应激反应，稳定血流动力学,使拔管更平顺。【关键词】α2肾上腺能受
3、体激动剂；右美托咪定；气管拔管；血流动力学【中图分类号】R614【文献标识码】B【文章编号】1764-8999（2015）7-0505-02Theclinicalapplicationofdexmedetomidineintrachealextubation【Abstract】Objective:Tostudytheeffectofdexmedetomidineonhemodynamicandrecoveryresponsesduringtrachealextubationingeneralanesthesia.Methods:FiftyAmericanSociety
4、ofAnesthesiologistsgradeIIIpatients,aged6075years,scheduledforelectivetransurethralvapo-resectionofprostatewereregistered.Theywereallocatedtotwogroupsrandomly:GroupA(dexmedetomidinegroup)andgroupB(controlgroup).GroupAandB,receivedanintravenousinfusionofdexmedetomidine0.5?g/kgorplacebore
5、spectivelywithin10minutes,15minutesbeforeanticipatedtimeoftheendofsurgery.Anesthesiatechniqueswerestandardized.Heartrate,systolic,diastolic,andmeanarterialpressureswererecordedwhilestartinginjection,at1,3,5,10,15minutesafterstartinginjection,duringextubation,at1,3,5minutesafterextubatio
6、n,andthereafterevery5minutesfor40minutes.Qualityofextubationwasevaluatedona5pointscaleandpostoperativesedationona6pointscale.Anyeventofrespiratorydepression,vomitingandthelikewerenoted.Results:Heartrate,systolic,diastolic,meanarterialpressuresweresignificantlyhigheringroupB(P<0.05).E
7、xtubationqualityscoreofgroupAhasadvantagesoverthatofgroupB.84%ofthepatientsingroupAkeptcalmafterextubation,significantlybetterthanthatingroupB.BradycardiaandhypotensionincidenceingroupAwassignificantlyhigherthanthatingroupB,butallcouldbeamelioratedbycorrespondingdrug.Conclusion
