玄龙止咳颗粒治疗亚急性咳嗽（阴虚肺燥证）的临床疗效观察

《玄龙止咳颗粒治疗亚急性咳嗽（阴虚肺燥证）的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、玄龙止咳颗粒治疗亚急性咳嗽（阴虚肺燥证）的临床疗效观察（成都屮医药大学附属医院四川成都61007）摘要：目的：观察玄龙止咳颗粒在治疗亚急性咳嗽（阴虚肺燥证）的有效性、安全性。方法：将符合纳入标准的69例亚急性咳嗽患者（阴虚肺燥证）随机分成两组，治疗组35例，予玄龙止咳颗粒免煎颗粒门服治疗；对照组34例，予氯雷他定门服治疗，评价其在治疗亚急性咳嗽（阴虚肺燥证）的疗效性及安全性。结果：（1）两组疗效比较：两组治疗结果有差异（p<0.05），治疗组明显优于对照组；（2）两组治疗前后各症状比较：治

2、疗组各症状较对照组减轻更为显著，两组比较有显著性差异（p<0.05）;⑶安全性分析：两组均未见明显不良反应。结论：玄龙止咳颗粒可有效地改善亚急性咳嗽（阴虚肺燥证）的咳嗽、咯痰等症状。关键词：亚急性咳嗽；玄龙止咳颗粒；阴虚肺燥；临床观察咳嗽是呼吸科门诊的第一大症状，据统计，在呼吸内科门诊，80°%以上患者具有咳嗽症状［1］对于慢性咳嗽，世界各国医学会均制定丫诊治指南，但对于亚急性咳嗽的研究却不多。通常将发作3周以内的咳嗽定义为急性咳嗽，发病3〜8周的咳嗽称为亚急性咳嗽［2］。赖克方等［3］的

3、研究屮认为亚急性咳嗽的常见病因为：感染后咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征是亚急性咳嗽的常见病因。西医治疗强调明确病因后选用相应的治疗措施，由此罗列丫复杂的检查程序，很多患者虽经多种检查，但最后仍未能明确原因，因此而求治于屮医。屮医治疗咳嗽有悠久的历史，认为五脏六腑皆令人咳，人是一个整体，任何部位的病变累到肺，致肺气上逆则咳，治疗时注重整体观念，重视各脏腑之间的联系，辨证论治。亚急性咳嗽的病因复杂，临床表现各异，证型多样。在门诊上，发现在亚急性咳嗽患者屮亦不乏以咳嗽，痰

4、少，色黄，舌质红，苔黄或黄腻为主要表现的患者，辩证为阴虚肺燥证。导师认为咳嗽外感不止六淫邪气，还应加上“吋疫、雾霾”，并iL久咳症候多以风邪肺燥为主。0前临床中成药对于咳嗽治疗多以“清热、化痰、燥湿”为主，己经不符合咳嗽流行症候及治疗的改变，所以研制了具有滋阴宣肺、祛风止咳，之功效的“玄龙止咳汤”，为了解玄龙止咳颗粒在治疗亚急性咳嗽中阴虚肺燥证的近期临床疗效，我们制定了本临床研宄。1、材料和方法1.1、临床资料：所有病例均来源于2014年8月至2015年3月成都中医药大学附属医院呼吸科门诊就诊的

5、患者，经西医诊断亚急性咳嗽，符合中医阴虚肺燥证证型的患者共70例。病人按照就诊顺序编号，应用随机数字表，随机指定第2行，第1个数字为起始，自左向右依次抄70个数，填写70个病例编号，以奇数为治疗组，偶数为对照组。若不满足两组数量相等再进行随机方法分组。治疗组脱落1例(因联系方式丢失未完成实验)，对照组无脱落，完成试验的69例病人。纳入标准：参照我国《咳嗽与诊断指南(2009版)》拟定(1)以咳嗽为主要症状，病程介于3-8周(2)胸部X线照片无明显异常。⑶用力肺活量、FEV1正常。(4)无慢性呼吸

6、系统疾患的咳嗽前述西医亚急性咳嗽诊断标准，年龄在18〜70岁之间。同时符合中医阴虚肺燥型诊断标准的患者，参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)。主症：干咳无痰或痰少难咯，或呛咳阵作。次症：咽痒，咽干，恶风，恶寒，咳其吋可伴气急。舌象：舌淡苔薄白或薄黄，少津。脉象：脉浮，或紧，或弦，或细数。具备主症及次症中2项或以上，同吋参考舌象、脉象，即可诊断阴虚肺燥。排除标：1、不符合上述西医亚急性咳嗽(普通感冒或急性气管-支气管炎)诊断标准和中医阴虚肺燥型辨证标

7、准者；2、排除慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺癌等明确肺部疾病者；3、合并有脑血管、肝、肾、造血系统或其他呼吸系统疾病、心脏病等严重原发性疾病者；4、年龄在18岁以下或70岁以上；5、近一月内参加过其它药物临床试验；6、过敏体质及对多种药物过敏者；7、精神病患者；8、哺乳、妊娠或正准备妊娠的妇女；9、有糖尿病,且血糖偏高的患者。1.2、治疗方法：治疗组：中药玄龙止咳颗粒，连用7天为一疗程。(由四川新绿色药业科技发展有限公司提供）。服用方法：温水兑服，每日一剂，每日三次。对照组：给予抗组胺药氯雷

8、他定10mg每日1次，疗程为7天，疗程结束后，观察其治疗前后的症状体征缓解情况，并进行疗效评价。1.3、观察内容及疗效评价观察内容主要症状与体征参考《中药新药临床研究指导原则》（2002版）中的标准制定，观察治疗前后各指标的积分。包括：咳嗽、咯痰、咽痒、口干、胸闷、气紧、咽后壁淋巴滤泡增生，分数：无（0分）、轻（2分、中（4分）、重（6分）。据《中药新药临床研究指导原则》（2002版）中的评定标准制定，采用尼莫地平评分法：（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分，进行疗效判定。（1）临床控制：证候