质量管理工具培训内容

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1、----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方质量管理工具培训内容4．2．5．1访谈1名院领导、2名职能部门管理人员对“PDCA、QCC（品管圈）、RCA(根因分析)、FMEA（失效模式和效应分析）”的了解情况。医院领导与职能部门能将管理工具运用于日常质量管理活动，有案例说明。一、PDCA持续改进1、定义：又称戴明循环。主要用于全面质量管理及持续改进的质量管理体系。P（Plan）--计划，确定方针、目标及活动计划D（Do）--执行，实地去做，实现计划中

2、的内容C（Check）--检查，总结执行计划的结果，明确效果，找出问题A（Action）--行动，对检查结果进行处理，成功经验和失败教训，模式化或标准化适当推广，未解决的问题放到下一个PDCA循环。2、我院开展现状我院医疗、护理、院感等职能部门、临床科室均已运用PDCA持续质量改进的方法进行质量管理。二、品管圈（QualityControlCircle，QCC）1、定义：是由同一个工作场所的人（5-12人）为了解决现场工作问题，提升工作绩效，自动自发地组成一个团队（圈），然后团队成员分工合作，应用品质管理（Qual

3、ityControl，----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方QC）的手法工具，进行各种分析，解决工作场所的问题，以达到改善业绩的目标。2、十大基本步骤一般而言遵循戴明循环(DemingCycle)即计划、实施、确认与处理(Plan-Do-Check-Action)4个阶段来进行。3、常用QC手法：1）头脑风暴法：是指一群人围绕一个特定的

4、兴趣或领域，进行创新或改善，产生新点子、提出新办法。2）查检表：用来记录事实和分析事实收集数据的统计表（如主题评价表）主题评价表主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分排序选定提案人减少留置针并发症53.053.516.51刘雁宏降低气管插管拔管率5354172王伟----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方降低尿管相关性感染发生率4455

5、183易静3）甘特图：用于拟定活动计划4）鱼骨图：又称特性要因图，一般用于原因分析。5）柏拉图：用来做重点管理的工具，重点通常只占全体的一小部分，只要掌握了重要的少数，就能控制全体。通常重点只占全体的20%，但影响度却能占80%----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方，这就是通常所说的“80/20”原则。6）雷达图：用来进行多指标体系比较

6、分析的专业图表。5、我院QCC应用状况：评审办与护理部合作，在创伤科、内分泌、心内一区、东急诊科、神外二区、ICU一区、ICU二区、胃肠外科、肿瘤三区、呼吸内科、神内二区共11个科室开展了品管圈活动。目前11个圈活动均已结束。----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需-------------文档下载最佳的地方6、意义：1）品管圈是由基层人员自发组织，鼓舞了员工士气、增强团队凝聚力。

7、2）临床护士通过学习鱼骨图、柏拉图等各类QC手法，提高了科学处理问题以及计算机应用的能力。3）鼓励员工主动参与质量管理，培养其“问题意识”。4）通过品管圈活动，优化了工作流程、提高工作效率，节省医院成本，提高患者满意度。三、RCA（RootCauseAnalysis）根因分析1、定义根本原因分析（RCA）是一项结构化的问题处理法，用以逐步找出问题的根本原因并加以解决，而不是仅仅关注问题的表征。根本原因分析是一个系统化的问题处理过程，包括确定和分析问题原因，找出问题解决办法，并制定问题预防措施。在组织管理领域内，根本

8、原因分析能够帮助利益相关者发现组织问题的症结，并找出根本性的解决方案。2、根本原因分析法的目标是找出：问题（发生了什么）、原因（为什么发生）、措施（什么办法能够阻止问题再次发生）。所谓根本原因，就是导致我们所关注的问题发生的最基本的原因。因为引起问题的原因通常有很多，物理条件、人为因素、系统行为、或者流程因素等等，通过科学分析，有可能发现不止一个根源性原因。