64排ct后处理技术在鼻骨骨折诊断中的应用

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1、64排CT后处理技术在鼻骨骨折诊断中的应用河南省焦作市人民医院放射科454002摘要：目的探讨64层螺旋CT后处理技术在鼻骨骨折诊断中的应用价值。方法将98例临床上怀疑有鼻骨骨折的病人先行64排螺旋CT容积扫描，图像拆薄重建后，传入随机工作站行图像后处理(MPR,VR),观察两种方式对鼻骨骨折的诊断价值。结果MPR或VR对鼻骨骨折的检出率明显高于常规CT轴位图像，二者检出率无明显差异(P>0.05);两者联合应用确诊率高于单独使用。结论64层螺旋CT后处理技术能够全面地反映鼻骨骨折的情况，对临床诊断及治

2、疗具有重要的指导意义。关键词：鼻骨骨折：多层螺旋CT;后处理技术；影像诊断[AbstractJObjectiveToexploretheapplicationvalueof64slicespiralCTpost-processingtechniqueinthediagnosisofnasalbonefracture.Methods98patientswithclinicalsuspicionofnasalbonefracturepatientsfirst64rowspiralCTvolumescanning，

3、imagereconstructionandthin，afferentrandomworkstationforimageprocessing(MPR，VR).ObservationoftwomethodsindiagnosisofnasalfractureResultsMPRorVRonthedetectionrateofnasalbonefracturewassignificantlyhigherthanthatofconventionalaxialCTimages,thedetectionrateoftw

4、owithoutsignificantdifference(P>0.05)；combinationofdiagnosisratethansingleuseConclusion64slicespiralCTpost-processingtechniquecanreflectthenasalbonefractures,andhasimportantguidingsignificanceforclinicaldiagnosisandtreatment.KeywordsThenasalbonefracture^

5、MultislicespiralCTAftertreatmenttechnologyDiagnosticimaging鼻骨骨折是颌面部外伤最常见疾病之一，由于鼻骨骨质结构小而薄，周围结构复杂，常规X线（DR）检查容易漏诊和误诊，CT的出现把鼻骨骨折诊断推到一个新的高度，但是由于受到扫描层厚和间距的影响，特别是常规CT空间分辨率的不足，在诊断准确性上还是存在着缺陷。64排螺旋CT是容积扫描，空间分辨率大大提高，可以重组出高质量的二维或三维图像，为临床上鼻骨骨折的诊断提供了可靠的方法。回顾我院2010年2月-20

6、14年2月期间经64排螺旋CT检査的98例临床高度怀疑鼻骨骨折患者影像资料，探讨多平面重建技术（MPR）和容积重建技术（VR等后处理技术在鼻骨骨折诊断中的应用价值。1.资料和方法1.1.一般资料本组患者98例，其中男77例，女21例；年龄8-74岁，平均42岁；临床表现为鼻根部肿胀青紫、鼻出血、鼻梁塌陷等畸形，程度不一，检查前一周内均行鼻骨X线检查或常规CT检査。1.2检查方法采用PhilipsBrilliance64排螺旋CT扫描仪，患者采取仰卧位，扫描范围:眼眶上缘至硬腭水平；扫描参数：管电压120KV,

7、管电流200MAS;512×512矩阵，层厚1.0mm,探测器64×0.625mm,螺距0.818:1,重建层厚0.5-1.0mm,重建间隔0.6mm。将重建后的数据传送到图像后处理工作站，根据需要分别采用骨算法（Kernel：B60-70fsharp）和软组织算法（Kernel：B31-40fmediumsmooth*）进行后处理，包括多平面重建技术（MPR）和容积重建技术（VR）。扫描吋注意对患者的甲状腺进行保护，并同吋尽力避免晶状体的X线直接照射，对患儿应用儿童扫描模式以减低辐射

8、损伤。1.3影像分析将能与鼻骨细微结构相鉴别，完整显示鼻骨骨折形态，可做出明确诊断定为可检出；将不能完整显示鼻骨骨折全貌及周围结构毗邻关系，不能与正常鼻骨细微结构做出明确鉴别定为未检出［1】。由3位高年资放射科医生一同对CT轴位图像、MPR和VR图像采取共同阅片，一起做出诊断。意见不-•致采取商讨确定。比较CT轴位图像、MRP、VR、MRP+VR对鼻骨骨折检出率。1.4统计学方法样本率差异采取u检验