心境障碍患者康复期认知功能障碍的研究

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1、心境障碍患者康复期认知功能障碍的研究文丽兰1何俊鹏1宋震1胡K:波1王欣2（1辽宁省沈阳市安宁医院110164;2辽宁省武警沈阳指挥学院门诊部110113）【摘要】目的探讨心境障碍患者康复期是否存在认知功能损害。方法对35例心境障碍康复期患者（以下简称患者组）采用韦氏智力量表，韦氏记忆量表，威斯康星卡片类测验（WCST）等进行组间比较。对照组35名正常人。结果（1）患者组与对照组WMS—RC的总记忆智商，长时记忆，短时记忆和瞬间记忆的差异均有统计学意义（P均＜0.05）。（2）患者组的操作智商低于对照组的差异均无

2、统计学意义（P＜0.05）。（3）患者组WCST测验的总应答数，持续性错误数，非持续性错误数，均高于对照组，而完成分类数低于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论部分心境障碍患者康复期存在认知功能损害。【关键词】情绪障碍康复期认知心理学测验【中图分类号】R493【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）39-0132-02心境障碍是以情感或心境异常改变为主要临床特征的，一组精祌障碍，伴有与异常心境相应的认知行为，心里生理学以及人际关系方面的改变或紊乱，既往研究认为，心境障碍急性期患者存

3、在认知功能损害，其中执行功能受损较严重。为了解心境障碍康复期患者是否存在执行功能、智能和记忆等认知功能损害，我们对康复期患者的认知功能进行初步临床分析。1.对象1.1患者组：35例，均为木院2008年5月至2012年4月的住院患者，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版，CCMD—3》分类中既有患躁狂乂有抑郁发作诊断标准，经治疗病情已稳定，目前用药为。目前为碳酸锂，丙戍酸镁缓释片或合并治疗。其中男29例，女性6例。年龄（31±10）岁；受教育年限(ll±3);发病年龄(ll&plus

4、mn;8)；病程(79±52)个月。用汉密顿抑郁量表17项≤7分或Young躁狂量表≤5分；无视觉(包括色盲)或听觉疾病；右利手，无精神物质滥用，精神发育迟滞及其他认知障碍病史；无电休克治疗史。1.2对照组：35名正常人，为本院职工，患者的亲属，朋友、同学、邻居等右利手。其中男28名，女7名;年龄(31±ll)岁;受教育年限(ll±3)年。2组被试者性别、年龄和受教育年限的差异均无统计学意义(p>0.05)o1.方法采用韦氏智力量表(简式)中国版测查受试者记忆

5、及智商(10)，湖南医科大学修订的成人韦氏记忆量表甲式(WMS—RC)。采用威斯康星卡片分类测验。(WCST)测定受试者执行功能。统计学处理；资料输入SPSS11.0软件包，在电子计算机上完成进行分析；组间方差。齐性检验用Bartlett检验；计量资料用T或F检验。2.结果3.1心境障碍组患者临床疗效比较，痊愈20例，有效12例，无效3例。见表1、表2:表1、两组对照临床疗效比较()总记忆智商长时记忆短时记忆瞬时记忆患者组91.12±13.2528.13±2.2856.45&plusm

6、n;4.869.34±3.15对照组100.64±15.6832.34±3.4161.56±7.4110.12±2.82患者组与对照组的差异均奋统计学意义P均＜0.05表2项0组1一100100—1图片再认再生联想触觉理解1-100100-1图片再认再生联想触觉理解患者组8.96±3.129.45±3.529.48±2.249.03±2.863.84±3.019.54&plu

7、smn;3.129.21±2.689.45±2.24对照组10.54±2.6810.18±2.9610.14±2.849.84±2.4010.12±2.769.13±2.8210.12±2.9510.26±3.40以上8个分测验分均低于对照组，差异均有统计学意义P<0.053.2患者组的操作拽商［95.12±3.64分］低于对照组［104±3.52

8、］差异均无统计学意义(P<0.05)。3.3患者组WCST测验的总位答数(119±17)次，持续性错误(30±20)次，非持续性错误(35±25)次，均高于对照组[(70±25)次,(22±ll)次，(23±17)次];而完成分类数(2.3±2.4)类，低于对照组[(4.9&