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时间:2018-10-28
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1、九病区目录1、肛肠疾病基础知识··················1页2、术前指导··························2页3、术后健康指导····················3-9页4、肛肠手术后什么时候能进食?·······10页5、术后康复指导··················11-13页6、肛肠七忌······················14-16页7、便秘的健康教育················17-18页8、为什么肛肠术后会出现排尿困难··19-21页1肛肠疾病基础知
2、识是齿状线上下静脉曲张引起的团块,齿状线以上为内痔,齿状线以下为外痔,齿状线上下均有为混合痔。临床表现:便时肛内肿物脱出,伴出血,坠胀感或疼痛,偶有分泌物或瘙痒。是肛管齿状线以下的肛管皮肤全层裂伤后所致的疼痛性疾患,临床表现:肛门疼痛,便血、便秘和瘙痒及全身症状。是肛周皮肤与肛管或直肠下端想通的感染性管道,临床表现:流脓、疼痛、瘙痒及全身症状。是肛管直肠周围软组织间急性感染所形成的化脓性病变,主要表现为肛门局部组织的疼痛、肛门坠胀、发热。l饮食指导:饮食有节,以清淡为主,禁吃辛辣刺激食物,忌吃产气类食物如
3、牛奶、豆浆、地瓜等,忌暴饮、暴食、忌烟、酒;起居适宜,尽量避免熬夜、过度疲劳。l术前准备:局部麻醉患者在手术当天,早餐宜吃清淡易消化的食物,如:稀饭、线面等半流质饮食。全身麻醉或腰麻患者术前晚22:00起禁食禁水,不要紧张,保证充足的睡眠。l择期手术:手术当天八点左右灌肠,灌肠通便后要排便,并清洗肛周,更换病人衣裤,身上戴的饰物如:项链、手镯、戒指、眼睛(隐形眼镜)、假牙均要取下,长头发分为两边梳两条辫子,准备手术。l手术当天请换上宽松的衣裤,取下所以首饰及假牙,带齐手术用药至门诊4楼肛肠科进行手术。2手
4、术当天尽量卧床休息,局麻患者术后(除如厕)应减少不必要的活动,以免引起痔术后出血;全麻或腰麻患者应按规定时间样卧床休息,不可起身活动;陪护人员应注意手术创面的渗血情况,如果渗血量较多,应及时汇报医生或护士。术后患者应适当多饮水(全麻一般术后3小时禁食禁水,腰麻患者一般术后6小时禁食禁水、特殊情况除外),及时排尿,排尿不畅者应放松心情,听流水声,热敷(水温30—40℃)及按摩下腹部;超过6-8小时仍未排尿者应及时向护士、医生反应。3手术当天进食半流质饮食如稀饭、线面等√×禁吃产气辛辣刺激之品如牛奶、豆浆,禁
5、吃水果蔬菜术后第二天晚餐适当吃新鲜蔬菜水果如:香蕉、梨、小白菜、空心菜等绿色蔬菜。手术当天及术后第一天尽量不排大便,若无法控制,应如厕后清洗干净,告知护士或医生。4每天换药一次早晨(08:00),如渗血、渗液多,视情况增加换药次数,由主治医生在换药室换药(带齐换药所需药品)5耳穴就是分布于耳廓上的腧穴。当人体内脏或躯体有病是,往往会在耳廓的一定部位出现局部反应,如压痛、结节、变色、导电性能等。利用这一现象可以作为诊断疾病的参考,或刺激这些反应点(耳穴)来防治疾病。耳与脏腑经络有着密切的关系。各脏腑组织在耳
6、廓均有相应的反应区(耳穴)。刺激耳穴,对相应的脏腑有一定的调治作用。刺人体某一部分有病时,就会反应在耳郭的一定部位上,这些部位就是耳针治疗的刺激点,统称为耳穴。一一般留压3天,每天上、下午自行轻压敷贴部位各一次,每日按压2次,每次20—30下,每次1分钟左右。,一般留3天后可自行撕去,每日沐浴时不慎打湿,用纸巾将水分吸干即可。作用:止痛、解除尿潴留、促进排便、增加血液循环6每次排便后,洗净肛门。需用高猛酸钾溶液坐浴,深度以浸泡过肛门口为宜,水温40℃左右,坐浴5-10分钟后配置方法:取少许高锰酸钾加入到半
7、脸盆温水至溶液呈淡紫色为宜每次排便后,洗净肛门,需用中药坐浴,深度以浸泡过肛门口为宜,水温40℃左右,坐浴5-10分钟后配置方法:取三包中药加入到半脸盆温水中搅拌均匀即可7熏洗坐浴疗法又称坐浴法,是指将药物水煎或用开水浸冲后,趁热熏蒸,熏蒸后用药液洗涤患部的治疗方法。熏洗法一方面通过药物的不同配伍而具有不同的药物治疗作用。另一方面,温热蒸汽和药液的熏洗使局部气血经络改善和恢复。再者可保持局部清洁。熏洗法临床应用广泛,具有解毒消肿、活血通络、行气止痛、祛风燥湿、杀虫止痒及促进创面愈合之功效。适用于痔急性发作
8、,肛门皮肤病,肛门病术后熏洗等。术后清洁肛门应注意些什么?1、清洁器具的选择:大多数使用一般的脸盆来清洁,千万要记住不要用脚盆或他人洗涤下部的盆来清洗。1、清洗时在温水内加入高锰酸钾溶液或中药。2、清洁肛门后的处置:可用一次性卫生纸轻轻擦去局部水分,也分待其自然干燥。3、便后坐浴:坐浴是清洁肛门,促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。利用高热能效应使肛门组织血管扩张,血循环加速,组织代谢增快,解除肌肉痉挛,达到消炎、消肿、止痛的
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