某“三甲”医院临床医务人员手卫生依从性调查分析

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1、某“三甲”医院临床医务人员手卫生依从性调查分析宜宾市第二人民医院四川宜宾644000摘要：目的调查某三甲医院医务人员手卫生现状，分析存在的问题，为减少医院感染发生提供依据，同时为提高手卫生依从性提出对策。方法釆用现场调查的方法,对该院2015年7月医务人员手卫生现状进行调查，并对结果进行分析。结果共调查医务人员1870人次，手卫生依从性为30.59%,且随岗位、科室及操作类型不同而不同；护士手卫生依从率最高为32.94%,新生儿科医务人员手卫生依从率最高为79.49%,医务人员接触患者后手卫生依从率为44.58%,明显高于接触患者前31.32

2、%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该院手卫生依从性普遍较低，特别是部分重点科室手卫生依从性低，应强化手卫生意识，加强手卫生培训，增加手卫生投入，加大督查考核力度。关键词：手卫生，医务人员，洗手，调查[Abstract]ObjectiveToinvestigatethestatusofhandhygieneofmedicalpersonnelofahospital,analyzingtheproblems，inordertoreducehospitalinfectiontoprovideevidence,aswellastoimprov

3、ehandhygienecompliancetoproposeasolution.MethodsAfieldsurveyofthehospitalinJuly2015handsofmedicalpersonnelinthehealthstatusoftheinvestigation,andtheresultswereanalyzed.ResultsAtotalof1870medicalstaffperson,handhygienecompliancewas30.59%,andwiththejob,departmentandtypeofoper

4、ationvaries；nurseshandhygienecompliancerateofupto32.94%,neonatologymedicalstaffhandhygienecompliancerateofupto79.49%,medicalstaffcontactwithflachygienecompliancerateof44.58%,significantlyhigherthan31.32%beforecontactwithpatients,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<

5、;0.05).ConclusionsHospitalhandhygienecomplianceisgenerallylow，especiallyinsomekeydepartmentshandhygienecomplianceislow，shouldreinforcehandhygieneawarenessandstrengthenthehandhygienetraining,increasehandhygieneinvestment,increasesupervisionandassessmentefforts.[Keywords]hand

6、hygiene，medicalpersonnel，handwashing，investigation医院获得性感染是目前突出的社会公共卫生问题，医务人员的手是病原菌传播的主要媒介，由医护人员直接或间接手传播病原菌而发生的医院感染约占30%[1]。手卫生依从性与医院感染密切相关，为了解某三甲医院临床医务人员手卫生依从性现状，于2015年7月对该院医务人员手卫生依从性进行调査，以便有效干预，切实降低医院感染率，保障医疗安全。1对象与方法1.1对象四川省某三甲医院22015年7月全院临床科室手卫生情况，主要包括医生、护士、后勤工人以及保洁员，不包括

7、实习、进修人员。1.2手卫生依从率分析指标评价医务人员手卫生依从率，直接指标采用医务人员手卫生依从率，间接指标采用反映卫生手消毒次数的速干手消毒剂使用量和每床日速干手消毒剂使用量。1.2.1手卫生依从率根据世界卫生组织（WHO）手卫生指南（2012）提供的手卫生调査方法[2],结合我国《医务人员手卫生规范》规定[3],在医务人员不知情的情况下，由受过专门培训的护理本科实习生观察医务人员自觉进行洗手或手消毒的情况，并详细记录。WHO规定医务人员手卫生的5个吋刻，包括接触患者前，进行清洁或无菌操作前，接触患者后，接触患者的血液、体液、分泌物后，接

8、触患者周围环境及物品后。每个病房或部门观察40个手卫生吋刻，包括医生15和护士各20个、保洁员5个。医务人员手卫生依从率=实际手卫生次数/应进行的手卫生次数&tim