中医治未病思想在2型糖尿病干预中的应用研究

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1、中医治未病思想在2型糖尿病干预中的应用研究【摘要】目的探讨中医治未病思想在2型糖尿病（type2diabetesmellitus,T2DM）干预中的应用。方法社区T2DM患者130例，随机分为对照组及观察组，各65例。对照组进行一般的糖尿病管理模式，观察组则基于中医治未病思想从健康教育、运动、饮食以及药物等方面进行干预，两组患者观察1年，对比其血糖、血脂的改善状况。结果两组患者在经过干预后血脂、血糖等指标均有改善，其中观察组改善效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。表11型糖尿病、T2DM患者的区别项目1型糖尿病2型糖尿

2、病发病年龄40岁起病方式多数起病急，症状明显起病缓，症状可不明显体重消瘦居多超重或肥胖较多酮症倾向常见少见、免疫学改变多触麟素自城体存在，W氨酸脱羧酶抗体中医治未病思想在2型糖尿病干预中的应用研究【摘要】目的探讨中医治未病思想在2型糖尿病（type2diabetesmellitus,T2DM）干预中的应用。方法社区T2DM患者130例，随机分为对照组及观察组，各65例。对照组进行一般的糖尿病管理模式，观察组则基于中医治未病思想从健康教育、运动、饮食以及药物等方面进行干预，两组患者观察1年，对比其血糖、血脂的改善状况。结果两组患者在经过干预后血脂、

3、血糖等指标均有改善，其中观察组改善效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。表11型糖尿病、T2DM患者的区别项目1型糖尿病2型糖尿病发病年龄40岁起病方式多数起病急，症状明显起病缓，症状可不明显体重消瘦居多超重或肥胖较多酮症倾向常见少见、免疫学改变多触麟素自城体存在，W氨酸脱羧酶抗体中医治未病思想在2型糖尿病干预中的应用研究【摘要】目的探讨中医治未病思想在2型糖尿病（type2diabetesmellitus,T2DM）干预中的应用。方法社区T2DM患者130例，随机分为对照组及观察组，各65例。对照组进行一般的糖尿病管理

4、模式，观察组则基于中医治未病思想从健康教育、运动、饮食以及药物等方面进行干预，两组患者观察1年，对比其血糖、血脂的改善状况。结果两组患者在经过干预后血脂、血糖等指标均有改善，其中观察组改善效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。表11型糖尿病、T2DM患者的区别项目1型糖尿病2型糖尿病发病年龄40岁起病方式多数起病急，症状明显起病缓，症状可不明显体重消瘦居多超重或肥胖较多酮症倾向常见少见、免疫学改变多触麟素自城体存在，W氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素抗体（IAA）等无胰岛素c-肽释放试验呈低

5、平曲线偏低、正常或偏高胰岛素治疗依赖胰岛素不依赖胰岛素1.2方法1.2.1对照组使用常规的T2DM管理模式。控制患者的血压和体重，并定期监测其血脂、血糖以及合理用药情况，期间每3个月随访1次，观察1年。1.2.2观察组患者采用治未病指导下的干预模式。①未病先防。对T2DM的未病先防主要包括两个方面，一方面是要在社区宣传普及糖尿病的预防知识，同时密切监控高危人群，另一方面是促进糖耐量减低的社区居民向正常糖耐量进行转换，从而阻止糖尿病在社区的蔓延。现代医学将T2DM的病程分为3个阶段，即正常血糖阶段；过渡阶段，血糖稳定机制受到损害；糖尿病阶段。在临床

6、方患者在第一、二阶段的糖耐量以及血糖稳定机制受到损害，但是并未表现出多饮、多食、多尿以及消瘦的症状，或者仅仅出现微症状。此阶段大约有30%的患者最终发展成为糖尿病［2］。在这一阶段的患者，要从运动以及饮食等方面入手调理。由于糖尿病的初期病机为阴虚燥热，所以可以考虑前期用养阴清热方剂，从而防止病情的蔓延。②既病防变。这一阶段主要的干预措施为防止患者糖尿病病情的加重，同时预防出现糖尿病并发症。糖尿病的早期治疗需要避免病邪从轻到重，不过在已病之后一方面要治疗已病的脏腑，另一方面还需要调理未病脏腑。T2DM患者气阴两虚，导致血行无力；阴虚燥热会导致血液粘

7、稠而引发瘀血内阻，所以瘀血内阻是导致血管神经并发症的直接原因此活血化瘀法才可以降低糖尿病血管神经并发症的出现［3］。现代医学研究发现，T2DM患者处于高血脂、高血糖以及高血粘的状态，这些指标同慢性并发症有着密切联系，通过活血化瘀能够改善患者血流变，抑制患者血小板的聚集。通过活血化瘀能够减少患者的蛋白尿以及水肿，从而延缓肾功能不全的进程。在养阴活血方面，可以选用党参、五味子、麦冬、山药、黄芪、苍术、桃仁、红花、当归、地龙以及茯苓等，能够有效控制T2DM并发症的出现和发展［4］。③已病防复。在这一阶段干预的主要目的是避免糖尿病并发症范扩大。由于糖尿病

8、是终身病，往往会导致患者的多个脏器损害，同时会引发视网膜病变、糖尿病足以及脑血管病变等并发症，并且还有着反复发作的特点。在这些并发症中，