个性化护理干预对dsa引导下泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张患者的影响分析

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1、个性化护理干预对DSA引导下泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张患者的影响分析湘潭市屮心医院放射科湖南湘潭411100【摘要】目的：研宄分析个性化护理干预对DSA引导下泡沬硬化剂治疗下肢静脉曲张患者的影响。方法：选取2015年6月至2016年6月进行DSA引导卜泡沬硬化剂治疗卜肢静脉曲张患者162例为本次研宂对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用个性化介入护理。对比两组患考术后疼痛的指标数(VAS)，以及护理满意度。结果：观察组患者轻度疼痛古56.79%,对照组患者轻度疼痛38.2

2、7%,观察组疼痛评分明显优于对照组，P<0.05,具有统计学意义。观察组患者护理总满意率97.53%；对照组患者护理总满意率80.25%;观察组患者总满意率明显高于对照组，P<0.05,具有统计学意义。结论：个性化护理干预对DSA引导下泡沬硬化剂治疗不肢静脉曲张患者可有效减轻患者疼痛，提高患者的满意度，值得临床推广。【关键词】个性化护理干预；下肢静脉曲张；DSA；泡沬硬化剂本文主要研宂分析个性化护理干预对DSA引导不泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张患者的影响，特选取2015年6月至2016年6月进行DSA引导下泡沫硬化剂治疗

3、卜肢静脉曲张患者162例为本次研宂对象，现整理报道如不。1资料与方法1.1基本资料选取2015年6月至2016年6月进行DSA引导下泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张患者162例为本次研宂对象，将162例患者按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组81例，年龄30岁到79岁，平均年龄(51.29±2.35)岁;男性患者35例,女性患者46例；病程2年到10年，平均病程(5.19±1.09)年。对照组81例，年龄36岁到79岁，平均年龄(52.17±2.16)岁;男性患者37例，女性

4、患者44例;病程2年到9年，平均病程(5.07&plUsmn;1.84)年。两组患者年龄、性别、病情等基本资料无明显差异，P>0.05,不具有统计学意义。1.2方法患者坐位，在小腿局部曲张静脉用10ml肝素盐水注射器带5号半头皮针多处穿刺置管。协助患者仰卧DSA检查床，术前常规经患侧肢体足背浅静脉行顺行性下肢静脉造影，了解患肢深静脉通畅情况及深静脉和交通静脉瓣膜功能，明确人隐静脉血管增粗迂曲的范围及程度。手术过程严格按照无菌操作，经对侧股静脉穿刺逆行插管至患肢大隐静脉主干内，置入双腔球囊导管。DSA引导下经导管注入造影

5、剂明确曲张静脉及深浅交通支。制备聚桂醇泡沫硬化剂。抬高患肢30〜40°,充盈球囊(注入稀释造影剂0.5〜0.9ml)堵塞血管，注入造影剂，在血管内造影剂仍存在吋注入制备好的泡沫硬化剂，由远至近分段选择性硬化闭塞大隐静脉主干及交通静脉。自大腿根部至膝关节弹力绷带加压包扎。下肢仍适当抬高15-20°,经小腿曲张静脉留置管道依照人隐静脉硬化剂注射方法同法操作，局部曲张静脉全部注射完毕，拔除头皮针，弹力绷带自膝关节上方至踝关节加压包扎。大隐静脉及小腿曲张浅静脉硬化完成后退出导管，拔除血管鞘，穿刺点加压包扎。术后3-7

6、天进行抗凝治疗。对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用个性化介入护理。1.3观察指标[1]对比两组患者术后疼痛的指标数(VAS),以及护理满意度。1.4判定标准疼痛评分采用VAS，评分为0分到10分，0分表示无疼痛，分数越大表示疼痛越严重；3分以下为轻微疼痛；4分到6分为中度疼痛，对睡眠、生活冇影响，但尚能忍受；7分到10分为重度疼痛，难以忍受。满意度采用调查问卷的形式开展，包括心理、身体、生活等10个项0的调查，满分为100分，90分以上判定为非常满意，70分到90分判定为满意，50分到70分判定为-•般满意，低于50

7、分判定为不满意，总满意率=（非常满意+满意+—般满意）/总例数×100%。1.5统计学方法本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用'x±s表示，实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者疼痛评分比较观察组患者轻度疼痛占56.79%,对照组患者轻度疼痛38.27%,观察组疼痛评分明显优于对照组，P<0.05,具有统计学意义。见表1。3讨论DAS引导下泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张对患者创伤小、安全、并发症少、术后不

8、留疤痕，手术中患者无痛苦，手术方法易于被患者接受［2］。我科开展这种微创治疗技术以来，取得了满意的临床效果。冋吋介入手术的护理对手术治疗效果具有积极的意义。开展个性化介入护理［3】，对围手术期护理工作要求更加细致，具冇针对性。3.1术前介入个性化护理：术前与患者进行深入的交流，在介入治疗的