我国妇女生殖系统感染现况及预防对策

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1、我国妇女生殖系统感染现况及预防对策1.江苏省苏州市苏州大学医学部公共卫生学院江苏2151232.上海市杨浦区妇幼保健院(所)上海200090摘要：生殖道感染是妇女最为常见的一类疾病，是国际上特別关注的一个重要的牛.殖健康问题，研究生殖道感染的患病率及其生物、心理、社会等方面的流行病学及其影响因素，探讨在医疗卫生体制改革时期，不同医疗保障体系与妇女生殖健康的关系，寻求促进妇女生殖健康的服务措施及预防对策。关键词：我国妇女；生殖系统感染；现况；对策生殖系统是人们繁衍后代的主要生命支柱，必须给予足够重视的保护,确保牛.殖系统的健

2、康。在临床上生殖道感染是妇女的常见病和多发病，女性的生殖道感染(ReproductiveTractInfection,RTI)是由于受细菌、病毒、支原体、霉菌、滴虫等多种病原体的侵袭，主要引起女性生殖道感染的一大类传染病的总称。在实际生活中，人们很少关注生殖器的检查，一方面是因为我国人们的思想比较保守，另一方面是人们对疾病的预防意识比较低。1.国内外女性生殖系统疾病现状生殖道感染种类繁多，流行广泛，而且在我国的发病率逐年上升，从地域上来看，南方沿海经济发达的地区明显高于北方；从性别上来看，男性多于女性，男女比例为1.5-2

3、.1:1.0,但近年这一比例有缩小的趋势，从年龄上来看，多发生在性活跃的青壮年人群，24-49岁年龄组占92.8%[1]。就全球而言，发展中国家STD的流行率高于发达国家，64%为妇女和儿童[2]。非洲妇女STD的流行率高于亚洲和拉丁美洲。我国的生殖道感染的患病率也挺高，孙瑾芳等人对深圳南山区调查的938名工厂已婚女工中，7.1%的工厂女工患有至少一种生殖道感染疾病[3]。云南的红河州对2102名农村育龄妇女检查发现，RTI的总患病率为3.5%[4]o上海市徐州区1631名妇女中，RTI的总患病率为15.74%[5],感染

4、RTI后，给患者自身的健康带来严重危害。居高于各种传染病前列的生殖道感染发病率和患病率，直接影响着计划生育服务的安全和质量，也影响着计划生育服务对象对服务的需求和利用，疾病严重影响着广大妇女的身心健康，如果不及时治疗可导致女性慢性盆腔炎、宫颈癌、异位妊娠、流产等；生殖道感染还有可能通过母婴传播，导致新生儿严重疾病其至死亡，使女性不孕不育症、增加HIV传播及一些心理症状，对社会经济造成严重影响。对可疑生殖道感染妇女117例检查中就奋103例患奋生殖道感染，其发病率高达88.3%,且年龄段在20-35岁最高；周艳洁等报道中对8

5、00例20-45岁对健康体检的育龄女性的阴道及宫颈分泌物标本进行检测，结果女性生殖道感染的发病率在44.3%,苏中混合感染率15.38%；赵芝芳对轩煤公司的20个单位1188例妇女普查结果奋妇科疾病者326例，患病率为52.64%［6-8］。B前全球每年生殖道感染的新发病例数高达3.33亿，育龄妇女患病率尤其高，生殖道感染的影响因素也是多方面的［9】。近几年，随着医疗技术的进步，在生殖系统疾病方面的检测技术越来越高，但是与发达国家相比仍然奋一定的差距。1.影响妇女生殖道疾病的因素2.1文化程度调査研究退休及生活贫困妇女是一

6、个特殊的社会群体，这类妇女一般文化知识水平低，主要原因是他们对生殖系统知识的了解程度比较少，没有自我保护意识［10-11］，一方面是因为我国人们的思想比较保守，数千年来，中国妇女尝尽辛酸、受尽压迫，背负着封建道德的枷锁，妇女处于附庸的地位，政治经济地位卑微，这使她们失去作为人应有的价值。另一方面是人他们对疾病的预防意识比较低，缺乏必要的生殖道保健知识，多数妇女认为，“妇科病”是女性“自然”具有的毛病，只能默默忍受，导致生殖系统疾病频发［12］。2.2卫生知识缺乏据世界卫生组织报道，全球每年生殖道感染新增发病率逐年递增，特别

7、是妇女患病率比较高。这主要是因为妇女收入水平不高，文化程度较低，加之村级卫生保健机构对健康教育的认识不足，因此妇女普遍对生殖道感染不重视，对预防生殖道感染的重要性认识不够，仅当疾病反复发作时才会求助于医生。从妇女获得健康保健知识的途径来看，妇女主要从广播电视专题节0和亲戚或朋友等病人中获取健康保健知识，较少患者是通过健康教育讲座、医护人员或者社区宣传F.获取保健知识的，有些生殖道感染患者在1年内均没奋听健康教育讲座，说明在健康教育的宣传上的力度不够，健康教育工作开展方式还冇待改善。比如应采取基层妇女更容易接受的方式，除常规

8、的广播电视、书报杂志宣传以外，应利用居民开会的机会集中讲解，对个别妇女可以采用个体咨询的方式灵活宣传。2.3社会因素由于担心社会对患生殖系统感染病的女性有不良的看法，使得某些女性在面临生殖道感染困扰吋羞于就医，尤其是贫闲地区的女性，更是处于一种沉默的的态度，她们认为生殖道感染是不洁的疾病，患病后一般不会