围绝经期综合征妇女行护理干预后生活质量的变化研究

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1、绝经期综合征妇女行护理干预后生活质量的变化研究1新疆乌魯木齐市自治IX中医院内分泌科；2新疆维吾尔自治区人民医院全科医疗科摘要：目的研究护理干预对于MPS妇女生活质量变化的影响。方法选择我院妇科2013.5〜2015.4收治的127例MPS妇女进行研究，MPS妇女入院后均给予孕激素、雌激素、黛力新等药物，并根据MPS妇女的病情、职业等给予护理干预。结果护理前MPS妇女的KMI评分为(25.97±4.24)分，护理后KMI评分为(9.29±0.26)分；护理后MPS妇女

2、的SDS评分及SAS评分明显低于护理前(P<0.05)o结论护理干预能明显提升MPS妇女的生活质量。关键词：护理干预；围绝经期；妇女；综合征；生活质量围绝经期综合征(MPS)由性激素减少或波动引起，症候群以祌经功能发生紊乱及一系列不良心理状态为主，临床表现为潮红潮热、颧红盗汗、月经淋漓不断或时多时少、只经周期发生变化及绝经等［1］。MPS可引发头痛失眠、情绪烦躁、惊慌恐惧、抑郁焦虑等精祌反应，还可能并发阴道及外阴萎缩、膀胱炎、子宫脱垂、骨质疏松及高血压等生理性疾病，因此可对妇女的生活质量带

3、来严重影响。木文研究了护理干预对于MPS妇女生活质量变化的影响，分析如下。研究资料与方法1.1研究资料选择我院妇科2013.5〜2015.4收治的127例MPS妇女进行研究，年龄为46岁〜57岁，平均(52.6±4.3)岁。排除近期使用激素治疗，甲亢，卵巢早衰、卵巢肿瘤及卵巢切除者，合并严重精神疾病，合并妇科肿瘤、乳腺疾病,合并血液系统疾病，合并肾功能、肝功能、脑部损伤及心功能严重损伤者；未绝经54例，绝经73例，其中自然绝经64例，早绝经9例；MPS病程为1个月~2年，平均(9.

4、7±3.4)月；农民19例，家庭妇女53例，机关干部27例，职工28例。所有入选对象均存在孕酮及雌二醇水平降低、促黄体生成素及卵泡刺激素升高表现，合并骨质疏松43例。1.2方法MPS妇女入院后均给予孕激素、雌激素、黛力新等药物，并进行护理干预，护理干预方法具体如下。1.2.1健康教育与心理护理健康教育可奋效平衡MPS妇女的心理状态，同吋能在一定程度上减轻MPS躯体症状。在实施健康教育吋可将围绝经期生理变化、绝经原因等相关知识告知MPS妇女及其家属，让妇女、家属可以在认识MPS的基础

5、上以积极的心态对待心理、身体发生的变化，由此减轻或消除对MPS的恐惧感。另一方面，需根据MPS妇女即将出现、已经出现的临床症状合理调整健康教育内容，重点讲解相应的治疗、护理措施与缓解不适反应的常用方法,以提高对于护理干预的依从性。同时对家属进行适当引导，告知家属情绪与言行可对MPS妇女的临床治疗效果与心理状态产生直接影响，并指导家属在日常生活中采用正确的沟通方式解决MPS妇女的情绪障碍与心理矛盾，在必要的情况下可讲解MPS性生活与性要求方面的知识［2】。此外，可告知MPS妇女积极参加有益身心的文

6、娱活动，并注意保证睡眠吋间充足，以有效改善生存质量；将MPS知识宣传资料、音像碟片等发放给MPS妇女，并留下MPS妇女及其家属的联系方式，随时了解病情发展及解答疑问，保证健康教育的全面性。在进行心理干预吋应注重教会MPS妇女正确调整心理状态，学会控制焦虑、烦躁等负性情绪；积极与MPS妇女沟通，在沟通中了解其心理状态，以针对性帮助建立情绪调节机制，让MPS妇女对护理人员产生信任感。对于MPS妇女倾述的内容，需认真倾听，并给予鼓励、疏导、支持与安慰，通过情感支持帮助MPS妇女摆脱不良情绪的困扰，确保

7、以舒畅的精神状态、健康的心理度过围绝经期。1.2.2音乐干预与情志干预音乐疗法属于一门交叉学科，融合了教育学、心理学、医学及音乐学等多门学科的理论，在对MPS妇女进行护理干预吋可以利用咅乐疗法带来的心理效应与生理效应对人脑皮质层进行调节，以调整MPS妇女的行为、情绪，从而起到改善身心健康的作用［3】。在实施音乐干预前要选择好相应的音乐，包括流行音乐、轻音乐及古典音乐等，对于情绪低落抑郁者，可选择春来了、金蛇狂舞等明快活泼的乐曲；对于失眠多梦者，则选择二泉映月等音调优美的抒情乐曲；对于疲乏无力及头

8、晕者，可选择大海及彩云追月等愉快、轻松的乐曲；对于躁动不安、焦虑者，则选择小夜曲、天鹅湖等宁静、柔和的乐曲。在聆听音乐前告知MPS妇女将大小便排空，选择舒适卧位，随后对治疗室的灯光进行调整及拉拢隔帘，限制电话、探访人员及声音等，确保室内空气流通，让MPS妇女在相对舒适的环境中聆听清新的音乐及放松情绪。音乐干预吋间以30minAA：~40min/次为宜，咅量应控制在30dB〜45dB之间，在闭眼聆听音乐吋注意放松肌肉，使呼吸频率与肌肉放松、音乐播放频率密切配合，冋吋配合意象训练，1次/d,3d/周