adl常用评定量表

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1、ADL常用评定量表Activitiesofdailyliving,ADL分为basic(基础性)activityofliving,BADL和instrumental(工具性)activityofdailyliving,IADL。BADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。IADL常用量表有功能活动问卷(thefunctionalactivitiesquestionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapiddisabilityratingscale,RDRS)一、Barthel指数(

2、一)评定内容ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖进食10500洗澡5000修饰5000穿衣10500控制大便10500控制小便10500上厕所10500床椅转移151050行走151050上下楼梯10500(二)评定标准:总分为100分(三)结果分析100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。60-41分表示有中度功能障碍,日常生活需要一定的帮助。40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。PS:>40分的患者治疗效

3、益最大。二、Katz指数(一)评定内容Katz指数(Katzindex)又称ADL指数(theindexofADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。(二)评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G级独立程度依次下降:A级:全部六项活动均能独立完成。B级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。C级:只有洗澡和其他任意一项不能独立完成,其余四项活

4、动均能独立完成。D级:洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成,其余三项活动均能独立完成。E级:洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成,其余两项活动均能独立完成。F级:洗澡、穿着、上厕所、转移和其他任意一项不能独立完成,其余一项可独立完成。G级:所有六项活动均不能独立完成。三、PULSES评定PULSES评定时一种总体功能评定方法,包括躯体状况、运动功能、言语、视听、心理等6分面的内容,可信度较高。(一)评定内容1.躯体状况(physicalcondition,P):指内脏器官如心血管、呼吸、胃肠道、泌尿、内分泌、神经系统疾患。2.上肢

5、功能及日常生活自理情况(upperlimbfunction,U):指进食、穿衣、穿戴假肢或矫形器、梳洗等。3.下肢功能及行动(lowerlimbfunction,L):指步行、上楼梯、使用轮椅、身体从床移动至椅、或从椅移动到床、用厕的情况。4.感觉与语言交流功能(sensorycomponent,S):指与语言交流(听、说)和视力有关的功能5.排泄功能(excretoryfunction,E):指大小便自理和控制程度6.精神和情感状况(mentalandemotionalstatus,S):指智力和情绪对家庭和社会环境的适宜能力。(二)评

6、定标准每方面分为4个功能等级,分别评为1-4分,各项评分相加后得到总分。总分的评判标准为:6分为功能最佳,各项功能均基本正常。>12分提示独立自理能力严重受限。>16分提示有严重残疾。功能活动问卷FAQ(问患者家属)姓名性别年龄诊断项目正常或从未做过,但能做(0分)困难但可单独完成或从未做(1分)需要帮助(2分)完全依赖他人(3分)1.每月平衡收支的能力,算账的能力2.工作能力3.能否到商店买衣服、杂货和家庭用品4.有无爱好,会不会下棋和打扑克5.会不会做简单的事,如点炉子、泡茶等6.会不会准备饭菜7.能否了解最近发生的事件(时事)8.能

7、否参加讨论和了解电视、书或杂志的内容9.能否记住约会时间、家庭节目和吃药10.能否拜访邻居,自己乘公共汽车总分(三)评分标准:从评分可知,分数越高障碍越重,正常标准为低于5分,大于5分为异常。关于ADL量表的选用单纯评定BADL:首选Barthel指数如评定BADL+认知功能:首选FIM评定IADL:首选FAQ功能独立性评定(FIM)量表姓名性别年龄诊断项目评估日期运动功能自理能力1进食2梳洗3洗澡4上身穿脱5下渗穿脱6如厕括约肌控制7排尿8排便转移9床、椅、轮椅间10厕所11浴盆,淋浴行走12步行/轮椅13上下楼梯运动功能评分认知功能交

8、流14理解15表达社会认知16社会交往17问题处理18记忆认知功能评分FIM总分评估人(二)评分标准7分:完全独立:该活动能在合理的时间内,规范地、完全地完成,无需修改活动,无需辅助设备或用具

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