探讨低场核磁诊断脑转移瘤的应用观察

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1、探讨低场核磁诊断脑转移瘤的应用观绥化市第一医院152053摘要：目的研究分析脑转移瘤患者的诊断过程中，应用低场核磁进行诊断的应用价值。方法此次研宄的对象是选取我院收治的32例脑转移瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并应用低场核磁进行诊断，对其临床资料进行回顾分析,总结其应用价值。结果单发病灶6例，所有病灶直径均未超过3cm,多发24例。结论脑转移瘤患者的诊断过程中，放用低场核磁平扫加增强扫描诊断，可提高其准确性，具有重要作用，值得临床推广。关键词：低场核磁；临床应用；脑转移瘤Abstract：ObjectiveTostudythediagnosticv

2、alueoflowfieldMRIinthediagnosisofbrainmetastases.Methodthestudyobjectistoselectwasadmittedtoourhospitalwith32casesofpatientswithbrainmetastases,theclinicaldatawereretrospectiveanalysis，andapplicationoflowfieldNMRdiagnosis,theretrospectiveanalysisoftheclinicaldata,summarizeitsappl

3、icationvalue.Resultsin6cases,thediameterofalllesionswerenotmorethan3cm，and24caseshadmultiplelesions.Conclusiontheapplicationoflowfieldnuclearmagneticresonancescanandenhancedscaninthediagnosisofbrainmetastasescanimproveitsaccuracy,whichhasimportantroleandisworthyofclinicalapplicat

4、ion.Keywords：lowfieldnuclearmagneticresonance；clinicalapplication；brainmetastases临床医学中，颅内转移瘤是一种多发于老年人的颅内占位病变，其发生率为颅内肿瘤的25〜30%,其诊断和治疗是一项重点工作。目前，脑转移瘤患者的临床诊断主要是应用CT和磁共振(MRI),具有较好效果，特别是应用MRI增强扫描使明显提高了颅内转移瘤的检岀率［1］。我院对32例脑转移瘤患者应用低场核磁诊断，回顾分析其临床资料，探讨低场核磁共振的应用价值。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年02月〜

5、2014年02月收治的32例脑转移瘤患者作为研究对象，经临床检查，均确诊为完整的脑转移瘤患者。其中，男20例，女12例，年龄为31〜82岁，平均年龄为(52.6±1.4)岁。患者的疾病类型主要包括肺癌转移、甲状腺癌、肾癌转移、直肠癌、黑色素瘤和乳腺癌转移以及白血病。临床症状主要表现为：患者颅内压增高的相应体征和不同功能部位受损的相应症状，包括语言、运动功能障碍，癫痫，视乳头水肿、眼底出血、头痛头昏和脑膜刺激征等。1.2方法患者行MRI头颅检査。MRI采用鑫高益公司0.5T的XGYOPER-O.5MR扫描仪。快速自旋冋波(FSE)序列扫描参:

6、T1WI为TR430ms、TE18ms;T2WI为TR4000ms、TE128ms;FLAIR为TR6200msTE108ms；DWITR280ms、TE138ms;层厚3mm,间距1mm，视野24cm,矩阵256×256;MRI增强扫描采用造影剂钆喷替酸葡胺(0.1mmol/kg)肘静脉注射后行T1WI的轴位、冠状位及矢状位扫描。2结果2.1脑实质转移转移性肿瘤缺乏明确的界限，表现为囊实性或者实性，经低平核磁平扫肿瘤呈长T1、长T2信号，具有显著的占位效应，瘤周多伴有广泛的长T1、长T2水肿区。对病灶和水肿区不能进行明确的区分，表现出"小病

7、灶，大水肿”的特点，患者病灶越大，越容易出现囊变，肿瘤内出现的囊变和出血吋信号比较复杂。注射造影剂后，临床表现明显增强，包括圆形或者类圆形以及结节形。12例患者周边轮廓不规则冇分叶、环状强化；10例患者壁厚薄不均匀，内壁毛糙不规则，10例患者见壁节。瘤体为0.2cm×0.3cm〜9.0cm×6.0cm。本组资料中，20例大脑半球宵转移灶，4例患者小脑半球有转移灶，6例患者大、小脑半球均存在病灶，与相关文献报道脑转移瘤幕上多于幕下的特性相符合。单发病灶6例，所有病灶直径均未超过3cm,多发24例。平扫未显示的病灶主要是一些比较小并X

8、L无水肿的病灶，位于脑膜或者脑室周边的病灶、水肿轻微的病灶和等信号病灶。2.2脑