基因治疗技术之基因增强技术可能产生的伦理问题

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1、基因治疗技术之基因增强技术可能产生的伦理问题-->导语：基因治疗技术的不断进展为治愈一些长期困扰人类的遗传疾病带来了福音,然而其所蕴含的运用于增强目的的可能性,把人们推到了一系列的伦理难题面前,以至于有学者提出当代最大的伦理挑战来自于基因技术。本文所要探讨的是关于基因增强技术可能产生的伦理问题,由四部分组成,结构如下。探讨对基因增强概念中包含的疾病、治疗与增强等有关子概念进行了较为深入的辨析,在此基础上,根据人们对基因增强技术关注的角度,认为把基因增强分为医学目的的基因增强与非医学目的的基因增强较为合理。由本站代写硕士论文中心整理。1概念分析基因增强，从字面含义来

2、看，是一个手段与目的合为一体的综合概念，其中操纵基因是手段，增强是其目的。具体来说，基因增强是指，采用类似于基因治疗的技术原理来改变人体正常基因以达到增强人体性状或能力的一种基因转移技术。1根据基因增强技术作用对象的不同，可以分为体细胞基因增强技术和生殖细胞（含早期胚胎）基因增强技术。体细胞基因增强仅作用于被干预者个人，不会对他人造成影响，不会遗传给后代。而生殖细胞基因增强和早期胚胎基因增强是遗传性的，会影响到被干预对象及其未来的后代,并且这种干预所造成的后果具有不可逆性。由于这种划分以作用对象的客观标准为依据，人们所持观点基本一致。但当人们以一种包含价值观的标准

3、进行分类时，由于人们所持价值观、道德观念的多样性，从而产生了一系列问题，使得基因增强概念难以准确界定，而这样的划分恰恰具有实践意义，需要深入探讨。1.1疾病概念根据基因增强的目的不同，可以分为医学目的的基因增强和非医学目的的基因增强（或增强性基因治疗2）。对于这种分类方法，存在较大的争议。争论焦点在于什么是医学目的和非医学目的？如何区分这两者？一般认为，医学目的是预防、减轻和治愈疾病。那么，什么是疾病呢？是否存在客观的疾病标准？马克思认为，疾病是对自由的限制3，这一表述似乎十分到位，但是却过于抽象，不具有可操作性，其真实内涵也不易掌握。哲学家柏拉图、医学哲学家布尔

4、斯(C.Boorse)等都认为，健康的就是自然的，健康有一个自然的标准，疾病乃功能异常，是对人体自然设计的破坏。那么，这里的自然是什么意思？疾病是功能异常，那什么是功能正常呢？其实，所谓正常功能和疾病判断，不过是人们在特定的自然条件和社会条件下，按照自己的目的和期望所作的评价和规定，是人们进行价值判断的结果。也就是说，疾病概念并不是价值中立的，并不存在客观的标准，其中负载了人们的主观价值判断4。正由于此，人们对同样的情况产生了不同的认识，不同文化按照各自的价值标准提出自己的疾病概念和分类，使得人们在对“健康”“疾病”“性状和能力”的认识方面产生重大分歧，如同性恋、

5、异性癖、自恋狂等是不是疾病呢？所以，我们在此所作的医学目的的基因增强和非医学目的的基因增强的划分也并不完全准确，然而，就目前人们利用基因技术的动机来看，做出这样的划分具有很强的针对性和实际的意义。在此，给出一个可为大多数人接受的关于疾病的一个规范性界定，以便于此处的讨论。“一个人是有病的，如果他有一种情况，而这种情况不是他的理性的信念与意欲产生的，而且他是在受苦，或受苦的风险在增加，具有一种伤害或不幸（死亡、痛楚、失去能力、失去自由或机会、失去愉悦），但这种伤害或不幸并不是由一个恒存于他之外的因素所引起。”1.2治疗/增强概念在基因增强中需要区分的另外一组概念是治

6、疗与增强。理论上，区分治疗和增强似乎很容易，但实际上，两者的区别远非想象的那样简单。简单来说，所谓治疗是对身体紊乱、失调或缺乏的状况进行处置，目的是使不健康的人恢复健康。而增强是对某种特征、能力或活动的改进或扩展。这两个定义至少都假定某种宽泛意义上人体的正常状态，有些人必须在帮助下才可能达到这些正常状态，而有些人如获得帮助则可能超过这些正常状态。治疗/增强区别模糊性的主要原因有：（1）两者之间并非完全排斥。（2）二者所涉及活动常常是相同的。（3）健康标准和衡量治疗与增强之间的差异所依据的改进很难界定。第一，根据以上定义，虽然并非所有的增强是治疗性的，但大多数治疗—

7、如果不是所有的治疗—都是增强性的，因此不能简单地把医学技术的应用分为治疗和增强，存在两个种类重合的情况。为避免这一困难，一般来说增强这个词语只有当所讨论的做法在医学上不具有治疗作用时才能使用。换言之，它用来表示非治疗性的增强。然而，即使在这样狭义的界定下，增强这个词还是包含歧义。在指称某种人体功能时，增强的含义是指使这种功能更多，还是使之更好？是指使这种功能充分发挥，还是改变该功能的性质？即使能够在一定程度上弄清增强这个词语的含义，当其用于特定生物医学技术时，仍然面临着治疗与增强之间差异何在的问题。该问题存在的原因在于我们力图描述的活动本身并未提供治疗与增强间的区

8、别。这是我