来曲唑与氯米芬促排卵治疗多囊卵巢综合征的疗效比较

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1、来曲哇与氯米芬促排卵治疗多囊卵巢综合征的疗效比较徐州市妇幼保健院妇科江苏徐州221009【摘要】目的：观察来曲唑与氯米芬促排卵治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效比较。方法：选择2013年6月-2015年6月在我院治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)的患者62例，随机分为两组，每组各31例，分别给予来曲唑和氯米芬治疗，比较两组患者的排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度，成熟卵泡数等指标进行分析。结果：两组患者的排卵率及妊娠率相似，但氯米芬组成熟卵泡数高于来曲唑组，而HCG日子宫内膜厚度及OHSS发生率低于来曲唑组,差异只有统计学意义(P<0.05)。结论：来曲唑应用于多囊卵巢综合征不孕患者促排卵

2、治疗中，可以减少多胎妊娠和OHSS发生率，对子宫内膜容受性影响小,更有利于胚胎着床，只临床推广价值。【关键词】来曲唑；氯米芬；促排卵治疗；多囊卵巢综合征(PCOS)AbstractObjective：Tocomparetheobservedletrozoleandclomiphenecitrateovulationinductiontreatmentofpolycysticovarysyndrome(PCOS)clinicalefficacy.Methods：62patientsinourhospitalwithpolycysticovarysyndrome(PCOS)fromJune2

3、015toJune2013wererandomlydividedintotwogroups，eachofthe31casesweretreatedwithletrozoleandclomiphenecitrate.Theovulationrate,pregnancyrate，endometrialthickness,andthenumberofmaturefolliclesinthetwogroupswerecompared.Results：Theovulationrateandpregnancyrateinthetwogroupsweresimilar，butthenumberofma

4、turefolliclesintheclomiphenecitrategroupishigherthantheletrozolegroup，whiletheendometrialthicknessonthedayofhCGinjectionandOHSSrateislowerthantheletrozolegroup，thedifferencewasstatisticallysignificance(P<0.05).Conclusion：LetrozoleapplicationinPCOSinfertilitypatientstopromoteovulationtreatment,

5、canreducetheincidenceofmultiplepregnancyandOHSS，littleeffectonendometrialreceptivity,moreconducivetoembryoimplantation,soithasclinicalvalue.Keywords：Letrozole；Clomiphenecitrate；Ovulationinductiontherapy；Polycysticovarysyndrome(PCOS)多囊卵巢综合症(polycysticovariansyndrome,PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢

6、为特征的内分泌紊乱的症候群。PCOS是妇科较常见的内分泌紊乱性疾病，发病率约占育龄妇女的4%—12%,约有55%〜75%的PCOS患者的不孕与排卵障碍有关，90%以上患者合并有排卵障碍,是女性无排卵不孕常见病之一［1】。0前促排卵治疗是帮助PCOS不孕患者的常用手段。氯米芬(clomiphenecitrate，CC)是临床常用的促排卵药物。因•价格低廉，应用方便，S前在国内临床上作为一线促排卵药物使用，但是约有20%—25%的患者在临床上对CC不敏感，并存在多胎妊娠、好娠率低、流产率高等缺陷的风险。近年来研究发现，来曲哗(Letrozole,LET)被应用PCOS不孕患者促排卵的治疗中，

7、可以诱发卵泡生长发育与排卵，获得较高的妊娠率和较好的子宫内膜环境，可以诱导单一优势卵泡发育、生长，并减少卵巢过度刺激综合症与多胎妊娠的发生［2】。我院应用CC和LET对PCOS不孕患者促排卵治疗，并进行随机分组对比研究。1资料与方法1.1一般资料选取2013年6月-2015年6月在我院治疗的PCOS患者62例，年龄20-45岁，平均(29.8±3.6)岁，均符合2003年荷兰鹿特丹会议定义的PCOS诊断标准，即：①稀发